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1 # 鄭利茶醫生
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2 # 婦科龍醫生
對於這一類問題的回答,其實我們醫生朋友都很頭疼。
面對病史不甚詳細,又不能繼續補充問診和查體,無法瞭解既往月經週期和月經期的情況,以及是否有何誘因,又或者有無口服某種藥物等等情況,更不用提是否有查體和化驗檢查的情況。
顯然,這位網友的資料非常有限無法回答。
那麼能不能指導下一次提問呢?
以後但凡涉及到月經不調的問題,都需要補充自己的年齡,是否結婚有性生活是否生育以及生育方式,有無懷孕可能,然後就是平常月經週期和月經期的情況。畢竟每個人的月經週期是不一樣的。有的人長達40天才來一次,而有的女性25天來一次,這樣的月經週期相差了半個月,無法判斷一個月沒有來月經是不是異常。
另外,補充是否有用其他藥物,有無基礎合併症或者其他慢性疾病可能影響月經的問題。
所以看似是月經不調很簡單的問題,但實際上卻有十幾種可能的原因。所以希望網友看到這條回覆的時候要意識到無法有的放矢給出答案的原因。
首先是整個3月都沒來嗎?2月份是什麼時候來的?來的量怎麼樣?還有平時的月經週期正常不?平時月經一般來幾天?量怎麼樣?有沒有做過B超看過內膜?還有其他的什麼不舒服?
根據您的問題,還有一種可能,有沒有懷孕?我們在臨床上見到很多月經平時都正常,這個月出血的量不正常,一查懷孕了。
一定要排除有沒有懷孕?有沒有生育要求?臨床用藥是不一樣的,如果沒有生育要求,就可以使用剝脫內膜、引血下行的中藥,促進月經來。
這次月經完了之後,好好調理一哈,月經後期也要看有沒有什麼誘因?有的因為地域的改變,也會出現月經短暫的異常。
如果有生育要求,查到懷孕了,就積極保胎治療。
如果偶爾的這樣一個月,也不能稱為月經不調,一般月經不調包括月經先期,月經後期,月經先後不定期,月經過多,月經過少等等,一般這些疾病的診斷都是連續三個月經週期都會出現這種情況,我們才診斷月經不調,所以還要看您的具體症狀,偶爾一次就觀察一下,如果反覆這樣的話,就可以診斷。