很多上了年紀的老人，都會出現頭暈、頭痛、頸肩部酸脹等症狀，去醫院一查，報告顯示“腔隙性腦梗塞”。

很多人不禁疑惑：不是說腦梗塞是中風，會出現偏癱、失語、口角歪斜等症狀嗎？為什麼檢查出腔隙性腦梗塞，但卻沒有這些表現？

腦梗塞和腔隙性腦梗，本質上是一樣的，都是腦血管病變堵塞後所引起的腦組織壞死

1、腔隙性腦梗塞，是微小動脈堵塞引起的病灶，現在將病灶小於1.5cm的腦梗塞定義為腔隙性腦梗。因為病灶小，所以一般來說不會引起很大的併發症；可以有輕微頭暈、頭痛等反應。就好比肘關節擦傷，雖然疼，但不影響整個手臂的功能。

2、腦梗塞，一般是較大的顱內動脈堵塞引起的系列反應，因為大腦是身體指揮中樞，哪片區域出現腦梗塞，就會出現相應的不良反應。比如運動中樞出現腦梗塞，就會出現偏癱、口角歪斜等表現；語言中樞腦梗塞，就會出現說話含糊不清，甚至失語表現。

腔隙性腦梗是腦梗塞的哨兵，提示你做好防護準備了

引發腔隙性腦梗的主要原因是高血壓動脈硬化或腦血管粥樣硬化，如果出現小面積病變，則提示更大的顱內血管也已經開始病變，如果不做好預防工作，將有很大機會引發腦梗塞。

所以，如果有頭暈、頭痛等症狀，並檢查出腔隙性腦梗，大家就要積極控制血壓、調節血脂、防止血小板聚集了，不要等到偏癱臥床，要人端屎倒尿的時候，才想起來要去預防。

總之：

腦梗塞和腔隙性腦梗，都是同一個原理的疾病，但引發的後果不同。就猶如子彈和炸彈，兩者都是熱武器，但引發的殺傷力不同，僅此而已。

大家如果檢查出腔隙性腦梗，提前做好各項防護準備即可。

腔隙性腦梗死是什麼？

簡單來說，腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種，但是發生堵塞的血管比較小，病灶較小，危害也較小。

腔隙性腦梗塞的發生率比較高，佔腦梗死的20%～30%。多是因為某些小動脈的終末支發生了堵塞，引起腦組織小範圍缺血性壞死，形成了腔隙。

腔隙性腦梗死致病因素

其致病因素有很多，高血壓（佔腔隙性腦梗塞病因的45%~90%）、動脈粥樣硬化、糖尿病等等都可以導致。

腔隙性腦梗塞特點

1、多是因為高血壓動脈硬化引起，可以是急性發病，也可以是亞急性發病。

2、腔隙性腦梗塞一般沒有意識障礙。

3、症狀較普通腦梗塞輕微。大多數患者可能沒有明顯症狀，有些可為純感覺性卒中、純運動性輕偏癱、共濟失調性輕偏癱等等。

4、與普通腦梗塞易致死致殘相比，腔隙性腦梗塞一般預後良好。

經常有病人拿著片子過來問醫生：“醫生，我這片子上寫著我有腔隙性腦梗塞，但是我都沒有感覺到不舒服的症狀，腦梗塞不是會有頭痛、嘔吐等症狀嗎？這是不是誤診了啊？”

呃……實際上，這是兩種不同的疾病，症狀當然不一樣啦！很多人看到腔隙性腦梗塞中的腦梗塞，就把它自動帶入腦梗塞中去，這是對腔隙性腦梗塞的認識誤區，下面我們來講講這兩者的不同之處。

第一，定義不同

腦梗塞是顱內、外大動脈閉塞所造成的區域性腦組織缺血、缺氧性梗死；

腔隙性腦梗塞是大腦或腦幹深部小動脈閉塞造成腦組織點狀梗死。

前者是大動脈、大範圍梗死，後者是小動脈、小範圍梗死。

第二，病因不同

腦梗塞多發於動脈粥樣硬化；

腔隙性腦梗塞多發於長期高血壓。

第三，症狀不同

腦梗塞會有頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙、偏癱等嚴重症狀；

腔隙性腦梗塞症狀輕微，甚至是無症狀，常有頭暈、健忘等症狀。因為其病變部位較深較小，可能位於不重要或沒有什麼影響的部位，稱“啞區”。

第四、起病方式不同

腦梗塞常常急性起病，一下子就出現很多症狀，而且情況很緊急，如果不能及時處理，後果不堪設想；

腔隙性腦梗塞與之相反，它多是緩慢加重，跟慢性病差不多，但你也不要小看它，要是任其發展，可能會導致血管性痴呆、類帕金森綜合徵、尿便失禁等後果。

第五、預後相差較大

腦梗塞因為起病急、梗塞範圍大，預後通常較差，易致殘、致死；

腔隙性腦梗塞就不一樣了，它預後很好，基本不留後遺症。

隨著大眾健康意識的增強和檢查技術的發展，很多以前不太容易被發現的疾病現在都能發現，很多患者都是在體檢時發現自己有腔隙性腦梗塞，一看都腔隙性腦梗塞中的腦梗塞，大家都慌了！

蔡醫生告訴大家，不用慌，這個病不恐怖，看到報告就拿著去找神經科醫生，醫生會對你進行正規的治療，預後很好。

在每天的臨床工作中，不光是神經內科醫生，估計只要是你是醫生，你就會被頻繁的問到一類問題，就是：“腔隙性腦梗塞和腦梗塞，是不是一樣？到底有什麼區別？”之所以會這樣，這要是現在各級醫院CT使用比較多，腔隙性腦梗塞被檢查出來的也較之以前增多了。那麼，腔隙性腦梗塞跟腦梗塞相比，有哪些不一樣呢？

客觀的說，腔隙性腦梗塞跟普通腦梗塞相比，有很多相似之處，但是還是有很多不同之處的。總結說來，不同來自於三個方面：病理基礎不一樣、大小不一樣、危害不一樣。

1、病理基礎

說到病理基礎，普通腦梗的病理基礎多數是動脈粥樣硬化，當然還有有一部分腦梗塞是因為房顫造成的。而腔隙性腦梗塞病理基礎是長期高血壓得不到有效控制帶來的小動脈壁變性、腫脹、硬化以至於最後發生閉塞。

3、危害

普通腦梗塞常常會引起肢體活動不利、語言不利等等嚴重症狀，如果梗在生命中樞還可能致命。但是，大部分腔隙性腦梗塞發生後一般沒有任何症狀，只有少數患者可能症狀明顯。這也是為什麼很多腔隙性腦梗塞患者，發現病變常常是在體檢做了頭顱CT以後，但是自己沒有感知任何症狀。

總之，腔隙性腦梗塞和腦梗塞有相似之處，但是又不完全一樣。

腦梗塞比腔隙性腦梗塞更嚴重，主要區別是梗塞的面積大小不一樣。腔隙性腦梗塞一般情況下是梗塞面積較小，很少能引起明顯的肢體症狀。

腦梗死又被稱為缺血性腦卒中，它包括了多種型別的腦缺血疾病，比如腔隙性腦梗死、腦血栓形成和腦栓塞等等，也就是說，腔隙性腦梗死只是腦梗死下屬的一個分類；

一般來說，腔隙性腦梗死和其它型別的缺血性腦卒中相比較，有著以下特點：

1、症狀較輕微：大多數腔隙性腦梗死在發病時並沒有相關症狀出現，偶爾會有小部分患者可表現為一些比較輕微的症狀，而且預後較好，比如頭暈、頭痛、肢體麻木、反應遲鈍等等；

2、梗死麵積小：腔隙性腦梗死的面積都是比較小的，其直徑一般都在2～15mm之間，其最大限度也不過20mm；

3、誘發因素為高血壓：高血壓症狀在相當長的時期內一直得不到良好的控制，就會導致大腦半球或腦幹深部的小穿通動脈發生硬化，久而久之，這些小動脈會慢慢閉塞，形成較小的梗死灶，也就是腔隙性腦梗塞。

腔隙性腦梗是一個在中老年朋友身上較為多見的疾病。雖然腔隙性腦梗也叫腦梗，名字裡面也帶有腦梗兩個字，但是好像和我們平時見得腦梗病人差別很大。我們見到的腦梗病人很多都是說話不流利，一側肢體偏癱，走不了路，甚至還會有痴呆症狀。但是，腔隙性腦梗的患者好像沒有什麼症狀，最多就是有點頭暈。那麼腔隙性腦梗究竟是什麼呢？我今天給大家介紹一下。

腔隙性腦梗和腦梗原理都一樣，就是供應大腦的血管堵塞之後，大腦缺乏所需的養分和氧氣，就會壞死。但是，供應大腦的血管有粗有稀，就像樹枝一樣，最早是很粗大的血管，然後再分為中等大小的血管，然後又分為細的血管，再分為更細的血管。

越粗的血管供應的大腦面積越大，越細的血管供應的大腦面積越小。所以，當較大血管堵塞的時候，大腦壞死的面積大，引起的症狀就重，而較細血管堵塞時，壞死的大腦面積就小，引起的症狀就輕。

腔隙性腦梗，就是大腦深部的一些非常細小的穿通支動脈堵塞後引起的大腦壞死。大腦壞死的範圍很小，一般直徑就幾個毫米，不超過5個毫米。

雖然，這樣極小面積的腦梗死不會造成明顯的症狀，甚至根本不會有任何症狀，只是在做大腦CT或者磁共振的時候偶然發現。但是，這個病是在提示患者——你的血管已經有問題了，這次只是你運氣好，堵的是一個極小的血管，下次可能就沒有那麼好運了。

引起腔隙性腦梗的原因最常見的是高血壓，長期的高血壓導致大腦的小血管病變，痙攣閉塞。另外，吸菸也會劇烈收縮血管，導致血管痙攣閉塞。

如果在體檢或者是就診中發現了腔隙性腦梗，那麼最好還是到神經內科，請專科醫生就自己的情況進行一次評估，比如有沒有高血壓、糖尿病、高血脂，評估一下腦梗的風險。不要認為沒有症狀，就不管不顧了。

我是外科醫生，工作中經常接觸腔隙性腦梗塞的老年病人。因為手術需要完善術前檢查的老人，有一些描述自己經常頭暈、頭痛、眩暈，我們會給老人安排腦部的檢查，這種情況下常常能發現腔隙性腦梗塞。

腔隙性腦梗塞的病人常常沒有很明顯的症狀，很多老人會覺得是年紀大了，休息不好出現頭暈，所以並不會很重視。

腔隙性腦梗塞其實是腦梗塞的一種型別，腦梗塞常見型別還有：血栓形成、腦栓塞。

腔隙性腦梗塞

腔隙性腦梗塞是因為腦深部的小動脈發生病變而出現的血管阻塞，因為小動脈供血腦區域比較小，所以腦梗死的區域也很小。一般就在2mm-5mm之間，最大就半個小指甲蓋大小。

因為是深部小動脈阻塞，所以腔隙性腦梗塞病灶散在分佈在大腦中央，像哈密瓜的籽集中在瓜中一樣。

腔隙性腦梗病灶細小，專業醫生才容易辨識，病灶多MRI腦切面中部

腔隙性腦梗塞的常見症狀有：頭暈、頭痛、肢體麻、眩暈、記憶減退、遲鈍、智力下降等。所以如果你覺得老人開始有點痴呆、健忘的時候，要警惕腔隙性腦梗塞。

腔隙性腦梗塞的發生多與高血壓控制不穩定有關。老年高血壓病人的血管因血壓波動而受損、硬化，極易發生阻塞。

腦血栓、腦栓塞

腦血栓指的是腦的供血動脈裡原位形成的動脈粥樣硬化斑塊。腦栓塞指的是其他地方跑過來的“栓子"，比如房顫引起的心臟血栓入腦、空氣進入腦血管形成氣栓、寄生蟲栓子、異物栓子等等。

這些栓子大多堵塞較大動脈引起腦梗塞，梗塞部位多集中在一側大腦，梗死範圍也比較大一些。

常見的症狀是以猝然昏倒、半身不遂、言語智力障礙為主。發病原因大多就是動脈粥樣硬化、心律失常，基礎疾病常有高血壓、心臟病、糖尿病。

腦梗塞常出現偏癱：口角歪斜、半身不遂......兩者治療上也有區別

腔隙性腦梗塞多對症治療，康復鍛鍊，飲食調整為以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主。

以前我們常說的“腦梗塞”，現在改稱“腦梗死”。

腔隙性腦梗死指的是大腦內的微小動脈血管壁發生病變，管腔閉塞，導致其支配的較小範圍的腦組織出現壞死，從而形成較小的梗死灶，一般直徑不超過5mm。患者出現的症狀和梗死的位置、大小相關，常見的症狀主要有頭暈頭痛、四肢麻木、眩暈等，有些可以沒有任何症狀，而是在體檢顱腦CT或核磁時發現。發生原因與高血壓、高血脂等基礎疾病，吸菸、飲酒等不良生活因素密切相關，老年人更為多見。

腔隙性腦梗死因為屬於小動脈堵塞，絕大多數不會造成致命性後果，但卻往往是大血管堵塞的前奏，因為發生了腔隙性腦梗死說明人體的大腦動脈已經出現的內皮的損傷，如果不及時干預，就有可能出現嚴重後果。

腦梗死（也成為缺血性腦卒中）泛指一切腦動脈狹窄閉塞性的疾病，導致大腦缺血、缺氧，從而出現侷限性腦組織缺血性壞死或軟化，大血管閉塞可以導致大面積腦梗死，患者會出現偏癱、偏身感覺障礙，甚至形成腦疝、昏迷，重者可以直接導致死亡。

急性腦梗死是臨床非常常見的一種腦血管疾病，具有很高的致死率和致殘率，其與腔隙性腦梗死的區別主要在於堵塞血管的大小，平時所說的腦梗死也是泛指顱腦的較大動脈的堵塞導致的腦組織軟化壞死。

腔隙性腦梗塞和腦梗塞是什麼意思？

臨床上的腦梗塞是指血管閉塞了，導致所供應的腦組織缺血壞死，可以是大範圍的，也可以是小範圍的腦梗。

而腔隙性腦梗塞單純是微小血管的閉塞，導致很小範圍的梗塞，一般大小為2-5mm，可以沒有任何症狀，預後良好。

這是一個58歲男性，多發腔隙性腦梗塞，腦萎縮。58歲，卻有著一個85歲一樣的腦子。

這就可以理解為，一個小區的供水水管，無論哪一條大水管或者哪一家哪一戶的水管堵了，導致家裡缺水，都可以叫梗塞。而腔隙性腦梗塞，就只是指小範圍的，某一家某一戶的水管堵了，導致區域性的缺水而已。

如果是整個小區或者某一棟房子的缺水(某一腦葉的缺血)，那麼會引起這棟樓的住戶的很大的反應，但是腔梗只是累及一戶人家，所以不會引起很大反應，臨床症狀可以不明顯，很多老年人都只是頭暈而就診，不會出現偏癱、口齒不清等表現。

所以說，腔隙性腦梗塞屬於腦梗塞其中的一種。一般做顱腦CT或者磁共振可以顯示出來。另外還需要說明的是，有時候兩者檢查的結果會有出入，可能CT報了腔隙性腦梗塞，而磁共振沒有報，這都是正常的，以磁共振為準。

有腔隙性腦梗塞應該注意什麼？

腦梗塞大多數是因為動脈硬化引起，頸動脈的軟斑塊隨著血流，流到了顱腦動脈主幹或者末梢堵塞血管，所以有頸動脈斑塊的，有動脈硬化的都要注意，是否需要使用藥物，建議到正規醫院神經內科就診，要注意控制高血壓、糖尿病、高血脂，同時應注意養成良好的生活習慣，抽菸喝酒更容易導致動脈硬化，加速斑塊形成。所以說戒菸限酒很重要，還要低脂飲食，適當鍛鍊。

腦梗塞和腔隙性腦梗塞是不一樣的概念。腦梗塞是腦血管堵塞導致的腦組織缺血、缺氧，從而導致腦組織壞死，久而久之可形成軟化灶。而腔隙性腦梗死就是一些微血管病變導致的區域性小缺血灶，大多數老年人都會有一些腔隙性腦梗死。

上圖是發生大面積腦梗塞患者的腦CT影象。那腦梗塞和腔隙性腦梗有什麼區別？我來打個比方大家就明白了

人的腦組織的血管就像一棵小樹一樣，有主幹，有分枝，腦梗塞就像樹的主幹堵了，然後主幹之後的分枝得不到血液供應，就會因缺血、缺氧而壞死。而腔隙性腦梗死就像樹的末梢小分枝被堵了，隻影響樹的末梢，不會影響樹的主幹，樹還是可以成長。

老年人的血管就像家裡的水管一樣，水管時間長了容易長水垢，那麼血管時間長了也容易長斑塊

如果斑塊不穩定它就會脫落，脫落之後形成栓子，然後就會隨著血液在血管裡走，但是血管就像河流一樣，有大河流，也有小河流，當斑塊到達小河流入口時，因河流太狹窄通不過，那麼斑塊這個栓子就會堵在入口處，就形成血栓了，如果這個部位在腦子就形成腦梗塞。

但由於末梢血液流動都比較慢，在血流慢的時候更容易形成斑塊，所以末梢更容易形成血栓，就是所謂的腔隙性腦梗死。

老年人的血管條件都比較差，大多數的血管末梢區域性都會有斑塊形成，再加上老年人如果血壓控制不好，就比較容易形成腔隙性腦梗死，如果影像學上看到腔隙性腦梗塞，不要害怕，提示可能是區域性小的腦組織缺血，如果是發生了腦梗塞，這時候病人一般都會有一側肢體無力、言語不清等臨床症狀，就應該引起足夠重視，及時就醫。

據不完全統計，全世界每年有4000萬人死於腦梗塞，僅中國就有300萬人死於腦梗死。中國因腦梗死而不能自理和喪失工作能力的患者已超過2000萬人。中國50%以上的腦梗死患者因復發而喪生。3/4的的患者即使存活下來也喪失了工作能力，甚至失去了照顧自己的能力。由此可見，腦梗死是致殘率最高的疾病之一。

腦梗塞和腔隙性腦梗塞，一樣嗎？

腦梗死又稱腦梗死或腦血栓形成，也叫腦栓塞。對於腦梗死，最直觀的認識是腦血管或供血血管被阻斷。最常見的原因是動脈硬化、血管狹窄或心源性栓塞，使腦血管或供血血管閉塞，從而引起腦細胞壞死。因為腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化，所以我們經常需要做的就是預防動脈粥樣硬化。常見的動脈粥樣硬化病因，如通常所說的三高，包括高血壓、高血糖、高脂血症，如果有這樣的情況，需要儘量及早干預。另外，吸菸患者的動脈粥樣硬化程度可能更嚴重。此外，來自心臟的栓子也是腦梗死的重要原因。例如，有些病人有房顫，要予相應的預防藥物，從而有效預防腦梗塞。

腔隙性腦梗與腦梗塞無本質區別。腔隙性腦梗死是腦梗死的型別之一。腦梗死是指腦梗塞，又稱腦血栓形成。正是大腦動脈的阻塞導致血流無法透過，造成血管供血區腦細胞缺血、缺氧和壞死，導致一系列神經系統功能喪失的疾病徵象。腔隙性腦梗死的發病率與腦梗死完全一致，只是閉塞血管的直徑較小，一般是終末支的小動脈或小毛細血管。這種血管阻斷後，供血區缺血範圍也較小，一般梗死後直徑小於1.5-2CM，大多無明顯臨床症狀，故稱為腔隙性腦梗死。

腔隙性腦梗死是相對溫和的表現形式，但它會提示患者出現一系列血管狹窄，或閉塞性改變，需要及時控制血壓，穩定血糖，戒菸戒酒，改變以往的不良習慣，並積極使用一些藥物治療和緩解動脈硬化和血栓狹窄的發展，可有效預防腦梗賽的發病機率。如果不加以處理或不干預，將來有可能隨時隨地發生大面積腦梗死，嚴重危及患者生命。

腔隙性腦梗塞跟腦梗塞的區別就在於梗塞灶的部位，還有梗塞的一個大小不一樣，腦梗塞是一個總稱，腦梗塞，包括額葉滴液，腦幹，或者是小腦部位的梗塞。

腔隙性腦梗塞是一個細小動脈的梗塞，兩者的梗塞大小不一樣，腔隙性腦梗塞它的梗塞灶在1.5到15個毫米之間，梗塞部位非常小，它們兩者的症狀也就不一樣，腔隙性腦梗塞的症狀非常輕，有些是沒有症狀，腦梗的症狀就比腔隙性腦梗塞重，很多都是有明顯的症狀的，但是也要看部位跟大小，一般都會出現有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐或者是運動障礙以及言語障礙，還會出現姿態不穩、體力不足、大小便失禁。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

何謂腦梗死？

腦梗死是缺血性卒中的總稱，是由於腦組織區域性供血動脈血流突然減少或停止，造成該血管供血區的腦組織缺血、缺氧導致腦組織壞死、軟化，並伴有相應部位的臨床症狀和體徵，如偏癱、失語等神經功能缺失的症候。

腦梗死是腦血液供應障礙引起的腦部病變，包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死和短暫性腦缺血發作等，約佔腦卒中的70%。

腦梗死發病24～48小時後，腦CT掃描可見相應部位的低密度灶，邊界欠清晰，可有一定的佔位效應。腦核磁共振（MRI）檢查能較早期發現腦梗死，表現為加權影象上T1在病灶區呈低訊號，T2呈高訊號，MRI能發現較小的梗死病灶。

何謂腔隙性腦梗死？

腔隙性腦梗死是常見的腦血管疾病之一，是持續性高血壓、小動脈硬化引起的一種特殊型別的腦血管病，是由於直徑為100～400μm的深穿支閉塞而產生的微梗死。晚期有因微小的軟化灶內的壞死組織被清除後而遺留下的小囊腔，因而稱為腔隙性腦梗死。

是以病理診斷而命名的，系新鮮或陳舊性腦深部小梗死的總稱。好發部位為基底節和腦橋底部，發生頻率依次為殼核、尾狀核、丘腦、腦橋、內囊和大腦白質，大腦皮質和小腦皮質未見發生。

腔隙性腦梗死常見病因有哪些？

本病的病因不完全清楚。與病因相關因素有：

①最常見為高血壓導致小動脈及微小動脈壁脂質透明變性，管腔閉塞產生腔隙性病變。有資料認為，單一腔隙病灶與高血壓無顯著相關性，舒張壓增高是多發性腔隙性梗死的主要原因。

②大腦中動脈和基底動脈粥樣硬化及形成小血栓阻塞深穿支動脈可導致腔隙性梗死。

⑤血液異常如紅細胞增多症、血小板增多症和高凝狀態等也可能對發病起作用。

腔隙性腦梗死的臨床表現有哪些？

腔隙性腦梗死的臨床表現取決於腔隙的部位，臨床上表現較為特異的有以下4型：

（1）單純運動障礙：此型最為常見（約2/3的病例）。產生輕偏癱而伴失語、感覺障礙或視野缺損，上肢較下肢重者多見，或表現為面肌與上肢受累為主，偶見對側核上性面癱。病灶多在對側內囊或腦橋。另外，此型在臨床上還可表現出不同的變異症狀。

（2）構音障礙—手笨拙綜合徵：約佔20%。表現為中樞性面輕癱和舌癱，伴有構音不清、吞嚥反嗆、手的精細運動欠靈、指鼻試驗欠穩，有的出現錐體束徵。病灶位於腦橋基底部的中上1/3交界處，或內囊最上部、膝部。

（3）單純感覺障礙：約佔10%。主要表現為一側面部及半身感覺障礙，而無偏癱失語及視野缺損；或感覺障礙先出現於身體某部，短時間發展至整個面部、整個肢體或整個半身，性質為麻木、發熱、針刺、燒灼、沉重、牽拉等感覺，其主觀感覺常大於客觀檢查；可有短暫性腦缺血發作症狀，病灶在對側丘腦腹後外側核。

（4）共濟失調性偏癱：共濟失調和無力下肢重於上肢、伴有錐體束徵，其共濟失調不能完全用無力來解釋。病灶多在對側放射冠至內囊處或在腦橋基底部皮質腦幹束通路。

其實腦梗塞的是一個大的名稱，包含腔隙性腦梗塞。

而腔隙性腦梗塞其實就是非常小的腦梗塞，因為腔隙就是指的非常小的意思，因此對於一些非常輕微的，臨床症狀並不重的腦梗塞，基本上都可以稱之為腔隙性腦梗塞。

而腦梗塞則是一大類名稱，不僅僅有腔隙性腦梗塞，還有多發性腦梗塞，大面積腦梗塞等各種的名稱。

所以這種情況下一定要完善相關的檢查，才能最終鑑別，比如頭部CT，頭部核磁。

而且一定要做腦血管造影檢測來明確自身血管具體是否有問題，如果血管有問題，那麼還需要在後續積極的進行相關的治療，特殊情況下還要進行手術。

祝福大家都能夠身體健康！

腦梗死又稱為缺血性腦卒中，主要是腦部血液迴圈障礙缺血缺氧，所導致的局灶性的腦組織缺血性壞死或者軟化。腦梗死是腦血管病中最常見的一種型別，佔所有的全部腦血管病的70%，那麼腦梗死，根據臨床表現可以分為四型，分為全前迴圈梗死，部分前迴圈梗死，後迴圈梗死和腔隙性梗死，因此腔隙性梗死是腦梗死的一種。腔隙性腦梗死它的臨床表現的比較輕，主要是小動脈壁塞性腦梗死的一種，小動脈腦梗死的主要表現為腔隙性腦梗死，腔隙性腦梗死的臨床症狀的常見的有四種：第一，純運動的輕偏癱是最常見的型別約佔60%，偏癱累及同側面部和肢體，癱瘓程度大致均等，多伴有感覺障礙，視野改變及語言障礙，病變的部位主要在內囊放射冠或者是腦橋等等部位，第二，構音障礙綜合徵，表現為構音障礙吞嚥困難，病變對側面癱，輕度無力及精細運動障礙，病變常位於腦橋基底部或者內囊，第三，純感覺卒中，表現為偏深感覺障礙，可伴有感覺異常，病變位於丘腦腹後外側核，第四，主要表現為共濟失調性輕偏癱，表現為輕偏癱合併有偏癱肢體共濟失調，長下肢重於上肢，病變多位於腦橋基底部內囊或者皮質下的白質，因為小動脈閉塞性腦梗死的常常反覆發生引起多發性腔隙性腦梗塞，常累及雙側皮質脊髓束和皮質腦幹束，出現假性延髓性麻痺，認知功能損害，痴呆帕金森綜合徵等等的表現。

沒有本質上的區別，腔隙性腦梗塞也是腦梗塞的其中一種。

腦梗塞指的是腦梗死，或者叫腦血栓，它是腦部的動脈血管堵塞以後，導致血流不能透過血管所以引起的。

腔隙性腦梗死的發病與腦梗死是一致的，只不過是發生堵塞的血管，管徑較小，發生梗塞以後直徑都在1.5-2cm以下，大多數沒有明顯的臨床症狀。

二者之間區別不大，卻也不同

這兩者的概念是不一樣的。

腔隙性腦梗塞主要指的是小動脈病變所引起的腦梗死，患者多有高血壓病史，長期高血壓導致小動脈發生病變，患者出現了一些腔隙性腦梗死的症狀以及比較小的病灶，這些患者症狀相對是比較輕的，大動脈還是相對比較好的。

而腦血栓主要是因為動脈粥樣硬化所導致的，這些患者的大動脈一般存在著明顯的狹窄甚至是明顯的閉塞，患者腦血栓的面積是比較大的，臨床症狀也是比較重的，所以要區別這兩者的。對於這兩者來講，都需要注意控制基礎疾病，儘早地進行藥物治療以及康復治療。