這個問題首先要看腎癌本身的程度，比如腫瘤大小，是否累及腎包膜，是否有累及周圍組織器官，也就是腎癌本身的分期是如何的？ 如果是小腎癌，或是T1N0M0期的腎癌，說是轉移的可能性極小。但如果腎癌本身就比較重，那是要結合肺部CT以及其他的表現來衡量。

其次，您是否之前做過肺部CT，如果做過，可以對比前後肺CT情況，如果多發小結節原來就有，轉移的可能性不大。但若原來肺部很乾淨，發現肺癌以後才出現的，就需要警惕是否轉移了。

另外，肺轉移癌，CT上的表現，多數雙側多發，大小不等，還是比較有特點的。其實也可以做個PET-CT幫忙確認全身各處是否有轉移的可能。

希望對您有幫助

腎癌手術前發現肺多發小結節是發生轉移了嗎？由於肺結節實在是很常見，所以不只是腎癌，很多癌症患者都遇到這個問題，發現並診斷癌症，原發灶分期尚早，是可以手術的，但就是肺部發現小結節，於是糾結，這個會不會是肺轉移呢？

這個問題很關鍵，如果是肺轉移，那就是晚期，是不能手術的（少數例外，比如結直腸癌單發的肺轉移是可以手術的），而如果肺結節是良性的，不是肺轉移，那分期早，是可以手術的，可以說這兩種情況天差地別，當然必須要弄清楚。

如果是很大的很典型的肺結節，一般診斷起來不會太困難，但問題是很多人的肺結節很小，這個是很難判斷的，所以才會糾結，不只是病人和家屬，醫生也同樣糾結，因為這決定著治療策略的安排，而這個安排可能是完全不同的，一個可以手術，一個不可以手術。

那怎麼辦？如果在這次檢查的更早之前的不太久的時間還曾做過肺CT，那麼相對來說判斷起來就不會太困難，兩次對比，如果沒有變化，基本上這種小結節良性的可能性大，不妨暫就按不是轉移來處理，也就是進行腎癌的手術。如果之前沒做過肺CT，怎麼辦？那就要從CT上好好地閱片，最好能呼吸科，胸外科，腫瘤內科等多學科討論，如果傾向良性，就暫按不是轉移來處理，如果傾向於惡性，則要慎重。如果無法判斷，也可以考慮暫按不是來處理。有的人會說，那萬一是惡性，豈不是手術白做了。如果非要糾結百分百，那沒法進行下去了，沒有醫生可以百分百保證肯定是良性或惡性。

腎癌是一種多發於腎小管上皮的一種惡性腫瘤，一般腎癌出現的症狀主要是腰疼以及尿血，但是並不是所有的患者都會出現症狀，還有的患者可能在早期的時候什麼症狀都沒有表現出來，或者是沒有明顯的症狀，只是輕微暫時性的症狀，所以很多時候腎癌患者都是很難在早期就發現，當發現的時都已經是中晚期了，導致治癒的可能性降低，癌症最好的治療時期就是癌症早期，但往往很難在早期就被發現，所以讓人們很傷腦。

還有的腎癌患者會出現副瘤綜合徵，一般都是表現血壓高，貧血，體重不明原因逐漸下降以及凝血機制出現異常等多種症狀，每一位患者出現的症狀都是不一樣的，因為每一為患者的身體素質，所處環境，腫瘤的位置以及型別都是具有差異性的，所以不同的患者都會表現出不同的症狀。

對於早期或者是中期情況良好的腎癌患者一般都是採用切除手術治療為主，化療治療為輔的治療方式，而對於晚期的患者是建議採用保守治療的的綜合治療方式。具體的治療方式還要根據患者自身的情況進行選擇。如果採用保守治療的方法治療建議患者選擇中醫治療，中醫三位一體療法能夠有效消除癌細胞，並且還能幫助患者提高身體免疫力，能夠更好的進行抗癌。

如果在進行手術之前發現了在肺部出現多發小結很可能是出現了轉移，說明癌症已經到了中晚期，具體的癌症發展情況，還需要進行相關的檢查來進行進一步的確診，如果真的是出現了轉移，而且轉移到面積還比較大，建議患者選擇保守治療，如果再進行手術治療很可能損耗患者的身體，導致癌細胞有可乘之機，所以患者還是建議進行保守治療，而且保守治療也能很好的幫助患者消除癌細胞以及消除轉移的癌炤，不過如果患者身體素質比較好的，抵抗力好的還是可以選擇手術治療加上保守治療的綜合療法。