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  • 1 # 醫學科普劉醫生

    說起“白塞病”很多人聽起來一定很陌生,甚至即使聽說過此病,都不知道去哪個科室就診。

    當然這並不怪大家,我相信很多醫生對這個病都沒有什麼概念,因為“白塞病”並不像“高血壓病、糖尿病、心臟病”這些疾病耳熟能詳。

    劉醫生當年規培的時候有幸在風溼免疫科見過此病,下面就跟大家聊聊什麼是“白塞病”。

    【定義】

    很多外國命名的疾病都是音譯過來的,白塞病(Behcet"s disease. BD,也稱貝赫切特病)也不例外,它最早是1937年由土耳其面板學家Hulusi Behcet率先報道的,是一種以口腔和外陰潰瘍眼炎面板損害為主要臨床特徵,並可累及多個系統的疾病。

    【分型】

    血管型:指有大、中動脈和(或)靜脈受累者。神經型:指有中樞或周圍神經受累者。胃腸型:指有胃腸道潰瘍、出血、穿孔等。

    【診斷】

    目前白塞病的診斷可參照2014年《歐洲面板病與性病學會雜誌》發表的新的國際標準——白塞病評分系統。
根據白塞病的症狀和體徵評分,以下得分總和達到4分即可診斷白塞病。

    眼部病變:2分生殖器潰瘍:2分口腔流瘍:2分面板損害:1分神經系統損害:1分血管表現:1分針刺反應陽性:1*分

    *針刺反應測試是可選的,本來評分系統不包括針刺反應測試。然而,如果針刺反應
陽性,評分可以增加1分。

    白塞病會對身體哪些地方造成損傷?

    說到這裡,白塞病對身體造成的損傷就不言而喻了。

    口腔潰瘍、外陰潰瘍:相信基本上所有的人都得過口腔潰瘍吧,卻不知白塞病也會導致這個症狀,很多患者首診也會到面板科及口腔科就診,最後明確此病。眼炎:患者會感到眼部刺癢、紅腫、疼痛、畏光、流淚、甚至視力的改變。面板損害:面板黏膜受損,出現皮疹等情況。血管病變:部分患者可以出現血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓,嚴重者還可以併發肺栓塞,常表現為氣短、憋氣,胸口疼痛甚至暈厥。神經系統病變:會出現肢體活動欠佳,頭痛頭暈、噁心嘔吐、手腳感覺麻木等症狀。消化道病變:包括出現反酸打嗝、燒心、食慾減退、體重下降等症狀。

    小結:白塞病目前的發病機制還不完全清楚,但部分輕症患者,如僅存在口腔潰瘍或輕微皮疹,經治療後可以達到痊癒。但本病症狀較多,又不屬於常見病、多發病,單一科室的醫生很難做出準確的判斷。如果出現了視力受損、腸穿孔、肺栓塞等嚴重併發症,後果不堪想象,所以我們更要關注健康,發現身體不舒服,儘快到醫院就診,尋求醫生的幫助!

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