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1 # 神經科謝主任
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2 # 中醫諮詢田昊宸
腦梗塞作為一種突發性腦部疾病可發生於任何年齡段,發病突然,多無任何徵兆。腦梗塞的發病原因常見型別有腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要型別,其中腦血栓形成是最常見的型別。臨床表現為猝然昏倒、半身不遂、言語不清或失語等症狀,腦梗塞不僅對患者的生命和健康造成極大的威脅,還會給患者的家庭造成極大的生活壓力和痛苦。本病多以內因居多,例如情緒激動、勞累過度、飲食不節制、氣候變化等。
由於中醫上腦梗塞屬於中風的範疇,中風根據病情輕重和病位的深淺沿用《金匱要略》的分類方法辨中經絡還是中臟腑。腦梗塞發病過程中一般無神志改變,表現為不經昏僕而突然發生口眼歪斜、語言不利、半身不遂等症,故屬中風中經絡。中醫辨證根據1993年衛生部制定釋出《中藥新藥臨床研究指導原則》中有關中風中經絡的辨證方法,分為肝陽暴亢、風火上擾證;風痰瘀血、痺阻脈絡證;痰熱腑實、風痰上擾證;氣虛血瘀證;陰虛風動證等五型。在腦梗塞急性期以前三型更為常見。
那麼如何治療呢?1.針對於肝陽暴亢、風火上擾證,需要鎮肝熄風、滋陰潛陽;2.針對於風痰淤血、痺阻脈絡證,需要祛風、養血活血,化痰通絡;3.針對於痰熱腑實、風痰上擾證,需要化痰通腑;4.針對於氣虛血瘀證,需要益氣活血;5.針對於陰虛風動證,需要滋陰熄風。
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3 # 老張醫生聊健康
腦梗是因為腦血管堵塞。腦梗如果發病在4.5到6小時之內,進展性腦梗死發病在12小時之內,如果沒有有溶栓禁忌症,可以進行溶栓治療,溶栓效果較好。如果不能進行溶栓治療,急性期可以給予改善迴圈。
腦梗塞是中老年人多發疾病之一,它的發病比較急,影響大。對於40歲以後的人來說,預防腦梗塞是一件非常重要的事情,腦梗塞的原因、症狀以及一些治療方法。
腦梗塞的原因:籠統的講,如遺傳的原因,由於帶了引起腦梗塞的基因,它可以引起這種腦梗塞。比如我們常見的老年的腦梗塞的原因,比如高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖、吸菸還有一些比如高同型半胱氨酸血癥,還有一些其他的疾病,比如血管一些炎症都可以引起血管的病變,然後導致血管狹窄、血管的堵塞。
腦梗塞的症狀有:腦梗塞是一種突發性腦病,臨床症狀較複雜,與腦損害的部位、腦缺血的嚴重程度、有無合併其他疾病等有關。腦梗塞與腦卒中症狀一致,主要表現為偏癱、偏身痛覺減退、偏身麻木、眩暈、走路不穩、視物模糊、複視,部分患者出現語言功能障礙、失語、吞嚥發嗆等症狀。
同時,腦梗塞的治療需要根據發病原因而定。腦梗塞急性期根據症狀和病情采取對症治療,部分病人症狀較重需要配合吸氧或者人工呼吸機等監護治療;對於動脈粥樣硬化和心臟栓子脫落引起的腦梗塞,需要採取抗血小板聚集和抗凝治療;部分患者合併有高血壓、糖尿病、冠心病等原發病,需要積極採取治療。