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  • 1 # 白衣奶爸

    茵梔黃用於治療退黃,在有的地方還是存在的。

    或許,我們無法從西醫角度,去完全評判中醫藥物的特點,不過,隨著臨床醫學、循證醫學的發展和累積,中國對於很多中藥的管理越來越正規、嚴格,避免一些可能的副作用的發生。

    最近,又有寶寶媽媽在後臺諮詢:寶寶剛出生6天,面板黃染4天了,母親是G6PD缺乏症患者,能不能給寶寶用茵梔黃口服液或注射液呢?

    筆者引用國家食品藥品監督管理局的兩份通知來回答:

    1、茵梔黃注射液,新生兒、嬰幼兒禁用。

    2、茵梔黃口服液,鑑於茵梔黃口服制劑有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏患者發生溶血的個例,目前關聯性尚無法確定,有待進一步研究,建議葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者謹慎使用。

    (國家食品藥品監督管理局搜“茵梔黃”結果)

    (茵梔黃注射液說明書修訂要求中提到:新生兒、嬰幼兒禁用)

    (茵梔黃口服制劑說明書修訂要求中提到:G6PD缺乏症者謹慎使用)

    那麼,新生兒黃疸,到底應該怎麼治療呢?其實,關於疾病的診治,我們臨床醫生關注的是最新科學臨床研究結果,以及國家相關學科專家組的診治指南。

    關於新生兒高膽紅素血癥(也就是新生兒黃疸),中華醫學會兒科學分會新生兒學組在2014年更新了一份指南,《新生兒高膽紅素血癥診斷和治療專家共識》,其中提到治療方式方面,其實就3種:

    1、 光療:

    當患兒的膽紅素指標達到光療標準後,應用藍光照射治療。

    (新生兒藍光暖箱治療中,眼睛、會陰部遮擋保護)

    2、 藥物治療:

    ① 確診新生兒溶血病者,比如ABO不合性溶血,RhD不合性溶血,可應用丙種球蛋白;

    ② 當血清膽紅素水平接近換血值,且白蛋白水平<25g/L的新生兒,可補充白蛋白1g/kg,以增加膽紅素和白蛋白的聯結,減少血液中的遊離膽紅素。

    3、 換血治療:

    當患兒膽紅素指標超過換血線的時候,結合病情,可考慮換血治療。

    事實上在臨床中,大部分正規醫院關於新生兒高膽紅素血癥的治療,主要也就是上述三大部分

  • 2 # 健康之初

    目前,茵梔黃注射液被禁用,但其實被禁用的不只是茵梔黃,很多中藥注射劑都被禁用了,因為,中藥注射劑源於戰爭時期的特殊需求,現在,因為不良反應的問題非常突出,所以逐漸被淘汰是理所當然的。

    但是茵梔黃顆粒是沒有被禁用的,只是被修改了說明書增加了不良反應和注意事項,近些年,藥品管理越來越正規,許多中成藥都被要求根據臨床應用情況修改說明書,茵梔黃顆粒就被要求更改了。藥品修改說明書在美國,是非常常見的情況,並不是什麼大事。只不過被國內的媒體過分解讀了。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 《別餓壞了那匹馬》縮寫?