肺栓塞是一種嚴重影響生命健康的一種疾病，起病急驟，症狀很重，死亡率很高，很多患者在發病後並不會考慮到這種疾病，因此，很可能出現誤診，延誤病情治療。此外，該病還是比較高發的，雖然大部分患者可能不會表現出較重的症狀。引發肺栓塞的原因有很多，如長期吃避孕藥、創傷或術後等，下面我給大家講一講引發肺栓塞的原因以及臨床表現，發生肺栓塞後該如何處理。

這是一個真實的病例，也是一個婦產科老師家的孩子，今年和我同歲，但是在一家外企工作，畢竟到了青春正盛的年紀，選擇避孕措施時偏偏選中了吃避孕藥，之前也並沒有什麼情況發生，生活也很愜意，但是突然有一天夜裡，這個女孩出現胸痛、呼吸困難等症狀，趕緊送到附近的大醫院，結果查出了急性肺栓塞，還好這個醫院在當地很知名，在一系列治療後，患者脫離了危險，在醫生詢問病史後告訴患者，以後不要再吃避孕藥來避孕，這會增加肺栓塞的風險。

首先吃避孕藥可能會引起肺栓塞

1、首先我給大家科普一下什麼是肺栓塞，肺栓塞就是肺部的血管發生堵塞進而導致肺臟出現缺血、梗塞等情況，一般會表現出胸痛、胸悶或者呼吸困難等症狀，而突發的急性肺栓塞死亡率很高，如果發病即很重的話，救過來的機會基本為零。

2、而導致肺栓塞的原因一般都是血栓脫落而栓塞肺部的血管所導致的，而且這種血栓一般都來自患者的雙側下肢靜脈，這裡要劃重點，是下肢靜脈而不是動脈，這是因為靜脈血是要回流的肺內的。

3、這個時候避孕藥就要登場了，大家可能都有一點耳聞，避孕藥中成分含有雌激素，這除了在避孕的時候起到效果以外，還會悄悄的增加肝內凝血因子的生成。這樣的話就會增加靜脈血栓形成的機會，進而也會增加血栓脫落致肺栓塞的機會。尤其是長期服用避孕藥的人，這種風險更高，那麼有人會問，誰會沒事總吃避孕藥呢。

4、那麼我要告訴你，避孕藥的作用不僅侷限於避孕，避孕藥還有很多作用的，很多人會吃避孕藥來調節月經不調、臉上痤瘡較多等情況，當然這也是很多醫生會開具這類避孕藥來治療類似的疾病，這個時候可就是按著療程來吃的，因此，更會增加肺栓塞的風險，研究已經證實，長期吃避孕藥的女性發生相關風險是正常人的3-4倍。

除了吃避孕藥外，肺栓塞發病的高危因素還有哪些呢首先，在臨床工作中，比較常見的就是受傷後或者手術後的患者繼發肺栓塞，尤其是下肢受傷骨折的患者以及術後長期臥床的患者發病率較高。這是因為患者的下肢活動較少，肌肉的按摩活動也少，血流就會減慢，而如果一個患者躺傷一週的話，血流速度會降至最低。臨床上的資料顯示，大約有15% 的創傷患者都會合並肺栓塞，而對於下肢骨骨折的患者而言，可能有一半都合併肺栓塞，只是程度較輕罷了。我清楚的記得這樣一位患者，做完手術後要出院了，來醫生辦公室給各位醫生道謝並道別，但是剛走出醫辦室的門就倒在了那裡，再也沒有活過來，而這就是急性肺栓塞惹的禍。此外，你知道嗎，還有一部分患查出了肺栓塞，但是不知道是什麼原因引起的，而當進一步檢查草發現患有結腸癌，這並不是信口開河，我們曾經就接診過這樣的患者，年齡不大，才40歲左右，你說這算幸運還是不幸運呢，但是研究顯示惡性腫瘤確實是會增加肺栓塞的風險的。這其中包括有肺癌、結腸癌以及乳腺癌等，這可能與腫瘤的發生過程中會導致患者的凝血功能出現異常導致。而患者下肢靜脈曲張的患者也是會增加肺栓塞的風險的，尤其是合併有血栓性靜脈炎的人群，因為這類疾病是會明顯增加下肢深靜脈血栓的發病率，因而誘發肺栓塞，尤其是年齡越大的患者，其風險性越高。此外，不同的年齡與性別因素也是會影響肺栓塞的發病率的，而研究顯示，肺栓塞的發病率隨著年齡的增加是呈上升趨勢的當然，兒童或者青春期的朋友患病率是比較低的，而對一老年人來說，發病率甚至可以達到20%，而危險性較高的年齡是50歲以上，因此，50歲是許多疾病的轉折年齡。對於不同性別來說，主要是處於青年期的女性相對同齡男性發生下肢靜脈血栓的風險高出10餘倍。發生肺栓塞的患者會有哪些表現呢

1、病情程度不一會表現出不同的症狀，有些患者出現血液迴圈功能的障礙，這時患者會出現血壓降低、意識障礙等，此外，還可以出現胸口壓迫樣的症狀，肢體由於血供的變差出現發冷、臉色蒼白表現。這其實與心臟的疾病也比較類似，當進行心電圖檢查時，也是會表現出相關的特點的，這類患者會出現明顯缺氧表現。

2、還有一部分患者會很早出現胸部嚴重疼痛以及咯血的症狀，而患者也會因此出現明顯的恐懼感，-當然也會及早的就醫治療，而患者的胸片會有類似的異常表現，這樣一般可以判斷是哪個部位出現栓塞，但是有一點是比較容易讓人忽視的，這就是這類患者的心電圖檢查一般不會出現明顯的異常，所以儘量不要在小醫院進行這類疾病的治療，我怕會延誤病情的診治。

3、當然也有一部分患者僅會出現單一的呼吸困難，也就是說患者未發現明顯的誘因就出現了比較急的呼吸困難，這也是比較嚇人的，而這種情況小，栓塞的部位一般是中央型的血管，所以缺氧會很嚴重，當然這類患者一般都是存在靜脈的血栓的，而且呼吸困難的表現也會較重。

如果出現以上表現要如何處理呢如果出現以上表現，沒有任何選擇，一定要及早就醫，而且如果患者在送醫的途中出現暈厥，家屬一定要描述好患者是的病情變化以及病史，這對患者診治是很重要的，如果患者意識尚在，那麼你要做的就是好好的安撫他的心情，不要讓他過於恐懼與絕望，告訴他醫生馬上就到，其他的你也不能幫上什麼忙，而如果家庭中有吸氧的裝置是可以給予吸氧的。到了醫院就會有較為全面的救治，首先會嚴密觀察患者的病情與生命體徵，也會給予高流量的吸氧，而如果患者病情較重，也可能會進行插管、上呼吸機的。當然，視情況是可以給予患者一些鎮痛以及鎮靜藥物的，這樣可以減少患者的恐懼心理，減少機體的耗氧，但是，並不是所有人都可以使用這類鎮痛以及鎮靜藥物的，因為會擴張機體血管而加重有迴圈障礙的患者的病情，而較為重要的治療是給予對抗休克治療。最後我進行一下總結，肺栓塞是一種比肺癌還有嚴重的疾病，起病很急，死亡率很高，很多患者可能都沒有搶救機會。因此，一定要了解導致肺栓塞發生的高危因素，如長期吃避孕藥、下肢靜脈曲張以及腫瘤疾病等。肺栓塞一般表現為呼吸困難、胸痛以及咯血等表現，對患者的身體健康影響較大，患者會出現明顯的恐懼。如果出現以上表現，我建議立刻就醫，不要耽誤。

肺栓塞的發病原因有先天性和後天性原因

先天性原因是由於本身存在基因缺陷，導致身體內缺乏一些東西，例如蛋白C和s，抗凝血酶III，導致身體內部的血液非常容易發生凝固，引起血栓。這是先天性的，無法預防的。一旦發生，只有一輩子服藥，防止血栓。

後天性原因主要是各種原因導致血流減慢，就容易形成血栓，包括骨折長期臥床，懷孕，久坐，比如坐飛機，火車，打麻將等，手術後臥床，都會導致血流減慢，形成血栓。

如何預防血栓呢？

多喝水，可以稀釋血液。每天飲水2000ml ，需要5杯水左右。

下肢多活動。可以坐一個小時就起來活動5分鐘，可以走一下，可以下蹲幾下。

多吃水果蔬菜，少吃肥肉。黃瓜，胡蘿蔔，蘋果，葡萄等。

總結

肺栓塞的原因有先天和後天，先天沒有辦法，只能終生服藥，後天可以透過多喝水，多運動預防。