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1 # 佛山市一胸外科古衛權
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2 # 兒童呼吸科李小梅醫生
肺上有節結需要注意肺部有區域性佔位性病變,這也是導致一系列肺部疾病的因素之一。這種結節的出現有很大原因是由細胞免疫功能和體液免疫功能紊亂引起的。發現結節要去醫院進一步排查,確定結節的性質,進而進行相對的治療。這種情況要考慮腫瘤和結核的可能性。
肺上有節結需要注意肺部有區域性佔位性病變,這也是導致一系列肺部疾病的因素之一。這種結節的出現有很大原因是由細胞免疫功能和體液免疫功能紊亂引起的。發現結節要去醫院進一步排查,確定結節的性質,進而進行相對的治療。這種情況要考慮腫瘤和結核的可能性。
以下回答摘自佛山市第一人民醫院胸外科古衛權主任醫師《男子體檢查出惡性肺結節,胸腔鏡微創肺葉切除效果好!》
肺結節是指肺內直徑小於或等於3cm的類圓形或不規則形病灶,在胸片或胸部CT 上表現為結節狀陰影。其中直徑小於1cm者稱為肺小結節,直徑小於0.5cm叫做微小結節。炎症、結核、腫瘤都會導致肺結節。
肺結節按密度分為三種:實性結節、部分實性結節和磨玻璃結節。
據統計,體檢發現的肺結節80%~90%都是良性的,因此,發現肺結節,不要過於擔心,但也不能掉以輕心。在病理上,肺結節可能是這些東西:
(1)炎性變
病毒、細菌等感染,引起肺炎,導致區域性組織密度比較高,就會發生肺結節。可以表現為磨玻璃樣變,或實性的結節,因炎症不同而有不同表現。經過抗感染治療後,這類結節自然會消失,沒有手術的必要。
(2)腺瘤樣增生
在組織學上,腺瘤樣增生是肺癌的第一步,也是很必要的一步。腺瘤樣增生,就像泡水的大豆,發芽是早晚的事情,一旦發出芽之後就變成了原位癌。
(3)原位腺癌
什麼是原位腺癌?既然叫做癌,就說明它已經有癌細胞了,但是它沒有到別的地方去,還在原地不動,這個時候已經形成了能夠看到的原位癌結節了。
(4)浸潤性癌
原位癌繼續發展下去,就像豆芽發出芽之後還要生根,它一旦長出根了,這就叫浸潤性癌,分為微浸潤癌和浸潤性腺癌。