你好，帕金森綜合症的治療，可以從下面幾個方面進行，首先治療目的是使患者儘快地恢復功能，延緩病程進展，減輕症狀，即對症治療，目採前採用藥物治療。其次是保護性、預防性治療，以二、三級預防為主，重點用康復治療，第3是修復性治療，透過神經細胞移植，提供新的神經細胞，產生較多的多巴胺。

1.常規治療

（1）藥物治療歷經多年的臨床實踐，逐漸積累，不斷總結經驗，初步制定了一些用藥原則，但部分內容仍有很大爭議，隨科研水平進展將不斷完善。藥物治療原理是恢復紋狀體DA和ACH兩大遞質系統的平衡，但藥物不能阻止病情發展，需終身服用。原則為：小劑量開始，緩慢遞增，以最小劑量維持，根據年齡、症狀型別、嚴重程度、禁忌證、價格及經濟承擔能力等選擇治療方案，合理選擇聯合用藥時機。

2.細胞移植及基因治療

近年來先後出現自體腎上腺髓質及異體胚胎中腦黑質細胞移植到紋狀體的成功例子，可以糾正DA遞質缺乏，改善運動症狀。但有50%患者症狀改善，死亡及病殘率為15%，且存在供體來源有限，遠期療效不肯定及免疫排斥等。移植基因過程的細胞或直接用載體介導的基因轉染方法，以及特異性的促多巴胺能神經生長因子是治療PD最有效的方法。已克隆出酪氨酸羥化酶基因（THCDNA），其中已透過反轉錄病毒已將1、2兩型的THCDNA轉染至成纖維細胞或AtT-20細胞，並獲得有酪氨酸羥化酶活性的表達。但此方法處於動物實驗階段，技術不成熟，不能應用臨床。

3.擇優方案

由於PD治療是終身性的，外科治療早期不易被患者及家屬接受，故藥物的選擇尤為重要，同時康復治療伴隨著藥物治療的始終，綜合近年來藥物治療進展。

（1）早期輕型患者以預防病情進展的干擾治療。MAO-B抑制藥+維生素E（DATATOP方案）：司來吉蘭（Selegiline）口服+維生素E口服。

（2）早期發病年輕者無運動遲緩者首選方案。抗膽鹼能藥或加金剛烷胺類：

①苯海索小劑量開始逐漸增至用藥量，但不超過4mg/天口服。

②苯海索+金剛烷胺口服。

（3）病情進展上述方案無效可選用低劑量複合L-Dopa+DA受體激動劑：左旋多巴/卡比多巴（Sinemet）（卡比多巴10mg、左旋多巴100mg）+溴隱亭（Bromocriptine）口服，應用3～4年，根據病情可向L-Dopa控釋劑+DA受體激動劑過度以防止運動障礙副作用。

4.康復治療

康復治療作為輔助手段對改善症狀也可起到一定作用，其方法包括以下10個方面內容。

（1）運動方法ROM訓練，肌力增強訓練，耐力訓練、平衡訓練、步態訓練、易化技術、關節鬆動術，運動處方等。

（2）作業療法

①生物機械法；

②神經生理學方法。

（3）理療包括高、中、低頻電刺激治療疼痛，生物反饋等。

（4）傳統療法針灸、按摩、拳術、氣功等。

（5）語言療法。　

（6）康復工程療法。　

（7）文體療法。　

（8）心理療法。　

（9）康復護理。　

（10）社會康復。　

中樞神經損傷的康復目標是透過物理療法、作業療法為主的綜合措施，最大限度地促進功能障礙恢復，防止廢用和誤用綜合徵，減輕後遺症，充分強化和發揮殘餘功能。透過代償和使用輔助工具，以及生活環境的改造等，以爭取達到生活自理，迴歸社會。PD患者的康復治療始終隨著疾病的發生、發展。由於每個患者的病情程度及預後影響因素不同，其預後存在很大的差異。

預後

帕金森病是進行性變性疾病，所有藥物治療均只能改進患者生活和工作質量，但不能阻止疾病發展，患者最終將喪失生活能力。從症狀看，以震顫為主者，預後較好，而老年人以少動為主，故其預後較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由於少動引起的併發症，如褥瘡及敗血症、心衰、肺部感染和泌尿系感染等。

帕金森病是一種運動障礙性疾病，1817年，英國醫生詹姆斯·帕金森首次發表文章對這種疾病進行了描述，為了紀念他，將此病命名為“帕金森病”。

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帕金森病是一種以震顫、肌肉僵直、運動減少和姿勢反射障礙等為臨床特徵的中樞神經系統變性疾病。其主要病理改變為黑質-紋狀體多巴胺神經元進行性變性、死亡，同時伴有嗜酸性包涵體，Lewy體。由於腦內神經遞質多巴胺（DA）的生成、代謝障礙，造成以多巴胺能系統與膽鹼能系統為主的腦內多種神經遞質之間的不平衡，從而引起以運動功能紊亂為主的一系列臨床表現。

帕金森病的病因至今尚不完全清楚，大部分病患為散發，僅小部分呈現家族化，與遺傳和基因突變有關。老化是唯一得到公認的與帕金森相關的獨立危險因素，目前認為遺傳的易感性在老化程序中受環境因素的觸發是導致帕金森發生的關鍵環節，近十餘年來對此病病因、發病機制的研究有了較大的進展。圖片

帕金森病中老年起病，男性略多於女性。起病緩慢，症狀常自一側肢體（可單個上肢或下肢）開始，逐漸波及同側和對側上下肢，早期病人雙側肢體症狀不對稱。極少數病人起病可能為頭頸、軀幹部位。震顫約有1/3病人以此為首發症狀。約有70%-80%病人有此症狀。肌強直是肢體肌群和軀幹肌群伸肌的肌張力同時增高，因此在被動活動患肢時可感到“鉛管樣強直”，如肢體合併震顫，則檢查時有“齒輪樣”的感覺。運動徐緩早期由於前臂和手指肌張力增高，使手指精細動作受限，寫字時字跡彎曲，越寫越小，尤其在行末時特別小，稱“小寫徵”。