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1 # 廣體脊柱側彎張曉輝
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2 # 婁志堃醫生
千里之行始於足下,踝關節扭傷是臨床常見的疾病,在關節及韌帶損傷中是發病率最高的疾病。踝關節也是扭傷運動損傷最高發的部位,約佔所有運動損傷的40%。踝關節的穩定性對於日常的活動和體育運動的正常進行起著非常重要的作用,同時也是很多膝、髖關節和腰椎問題出現的根源所在。
踝關節扭傷可能導致的損傷包括外踝的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓後韌帶,內踝三角韌帶,下脛腓橫韌帶等。
踝外側扭傷約佔踝扭傷總數的85%。踝關節受傷後,關節不穩定,輕者軟組織受到擠壓撞擊,出現踝關節周圍出現腫脹、淤血,關節內滑膜腫脹,重者軟骨損傷、骨折。如果未能及時進行正確治療,就會出現踝關節內、外側支撐強度下降,關節本體感覺減退。這樣,踝關節的不穩定狀態就會加重,踝關節容易再次扭傷, 出現疼痛、腫脹、行走不穩、肌力下降等慢性期症狀,神經肌肉運動控制異常改變,下肢重心改變、步態異常、並可引起其他關節損傷, 膝、髖關節和腰椎等其他部位出現連鎖反應。
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3 # 廣東骨科專家團
踝關節是人體最易於損傷的部位”這種說法,是過於絕對的。如果僅從關節損傷角度來看,踝關節損傷發作機率確實要超過其他主要關節。
調查顯示,踝關節受傷的機率在40%以上。也就是說有將近一半的人,一生之中會發生過一次踝關節損傷。
但是從總體資料上看,人體損傷的概念非常寬泛,包含有多種不同型別、不同嚴重程度的損傷。有很多微小的損傷,發生機率甚至可以超過70%。例如小刀劃破手指產生的傷害,運動過程中突發抽筋產生的傷害,還有隨年齡增長髮作機率近乎100%的肌肉退化,都屬於常見的身體損傷。
踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,經常發生在外踝。機制有若干:1.外踝比內踝長;2.小腿外側肌群力量較大;3.距骨體前寬後窄;4.外側韌帶相對於內側薄弱。因此踝關節在屈曲位較位不穩定,容易發生內翻扭傷。扭傷時,區域性會發生關節腫脹、疼痛,常合併韌帶損傷,嚴重時甚至造成骨折或關節脫位。反覆的踝關節損傷可能存在踝關節功能性或機械性不穩定。及時找專科醫生診治,以免耽誤病情