今天下午接診一個病人，她在當地檢查說是輸卵管傘端有粘連且伴有輸卵管粘連，婚後5年都沒有懷孕。“輸卵管傘端是什麼啊？為啥會粘連，我也沒做什麼手術啊。為什麼這個部位發生粘連之後就不孕了......”和大多數長久備孕但就是沒能懷上的女士一樣，她一進來就著急忙慌的問了我一大堆問題，以便尋求解決方案。

正常情況下，輸卵管傘端位於宮腔部位，在宮角的兩側；且連線兩個輸卵管，輸卵管的總長度平均在8-14公分左右。輸卵管分為4個部分，與子宮相連的這個角，叫間質部；過了間質部是狹谷；峽谷之後是壺腹部；最後的部位稱為傘端。

之所以稱為輸卵管傘端，是因為輸卵管傘端就像一個喇叭花一樣張開，像張開的一把小傘，類似我們洗澡時的蓮花噴頭。

這個傘端的功能非常強大，也非常重要，因為它是精卵結合的前提；傘端張開口的目的，就是為了在卵巢表面巡迴，等卵巢排卵之後，透過纖毛的蠕動，腹壓的作用，把卵子吸到管腔內，再經過壺腹部；等蝌蚪穿越宮頸進入宮腔，運送到管腔的壺腹部，與傘端的卵子結合，形成受精卵，再運回到宮腔內著床發育，這就是一個生命的旅程和開始。

輸卵管的傘端距離輸卵管比較遠，因此也經常稱為輸卵管的遠端，輸卵管傘端粘連是指傘端張開，必須要有一定的活動幅度，而且要比較自由和靈活。如果由於輸卵管附件區，或輸卵管傘端與周圍的組織形成一個粘連，或有嚴重的滲出，導致傘口變狹窄，甚至完全閉鎖，那它就失去了這部分拾卵的功能，從而影響了孕育的開始，導致不孕症的發生。

這個問題總結概括來說，主要有以下4個方面：

2. 特殊的結核菌的感染，或一些輸卵管的腫瘤。這是比較少見的一部分。

3. 特殊的病原體的感染。比如說容易侵襲管腔黏膜感染的支原體和衣原體，容易造成輸卵管水腫，區域性的粘連。

4. 其他病症的感染，波及到輸卵管。比如說子宮內膜異位症。

以上這4個方面，是臨床上經常碰到的導致輸卵管粘連和炎症發生的主要的因素；因為不孕症的病因較為複雜，每個人情況都不一樣。

總結：輸卵管是運輸卵子，結合蝌蚪的場所，如果發生粘連一定會影響懷孕。因此，女士在月經期、妊娠期、產褥期或流產手術後要注意個人衛生，儘量避免炎症的發生，積極採取預防措施。