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  • 1 # 健康運動中心馮春雷

    耳毒性抗生素具有三個隱蔽性特點。

    1、如慶大黴素、鏈黴素等引起的聽力損害,首先發生在內耳高頻率區(約8000赫茲),使高音聽力下降,一般不易被人察覺,待用藥數週、數月或停藥半年、一年後,毒性擴充套件至低頻率區,病人聽話發生困難,也不會意識到與用藥有關,這在醫學上稱為“遲發性耳毒反應”,尤以嬰幼兒與老年人最為多見。

    2、又如新黴素、卡那黴素等即使停用,它們在體內也已完全分解、排洩,但由藥物引起的內耳毛細胞的退化及聽神經細胞的變性萎縮,卻仍在繼續進行,直至聽力完全喪失,變為全聾,此稱“漸進性耳毒反應”。

    3、再如一位患皮炎的病人,只注射了半支鏈黴素,就立即發生了劇烈的眩暈、耳鳴,繼而聽力迅速下降、噁心,出現耳聾等症。醫生在追訪中發現,這家祖孫三代中競有17人因注射該藥而造成頑固性耳聾,有遺傳性傾向,此謂“過敏性耳毒反應”。

    據研究,藥物中毒性耳聾有遺傳性。有證據表明,藥物中毒性耳聾者存在基因突變。這類人即使僅使用少量(甚至1次)耳毒性藥物即能發生耳聾。醫學|教育網收集整理因此,在有條件的地方可先行篩出高危患兒,儘量避免給他們使用耳毒性藥物,非用不可時則要向家長講明原因,以取得他們的理解。在使用耳毒性藥物之前及過程中,對藥物的峰谷濃度及聽力進行監測也是必要的,一旦出現異常應立即停藥。

  • 2 # 中國疾控中心

    耳毒性抗生素具有三個隱蔽性特點。第一是“遲發性耳毒反應”,耳聾首先發生在內耳高頻率區,由於高頻聽力下降一般不易被人察覺,待用藥數週、數月或停藥半年、一年後,毒性擴充套件至低頻率區,病人聽話發生困難。由於持續時間長,不容易意識到與用藥有關,以嬰幼兒與老年人最為多見,如慶大黴素、鏈黴素等引起的聽力損害。第二是“漸進性耳毒反應”,停用藥物後,藥物在體內也已完全分解、排洩,但由藥物引起的內耳毛細胞的退化及聽神經細胞的變性萎縮卻仍在繼續進行,直至聽力完全喪失變為全聾,如新黴素、卡那黴素等。第三是“過敏性耳毒反應”,有遺傳性傾向,少量使用藥物便立即發生劇烈的眩暈、耳鳴,繼而聽力迅速下降,噁心,出現耳聾等症狀。

    儘管如此, 這些抗生素由於臨床治療效果好,按病情需要該用的還得要用。但要注意嚴格掌握適應症,肝腎功能不全者應減少劑量或延長間隔時間。對老人、幼兒及孕婦應忌用或慎用。 用藥總量不宜過大,療程不能太長。要按規定用量使用, 應用時一旦出現眩暈、耳鳴,應立即減量或停用。若需要較長時間用藥者,應定期做聽力及腎功能檢查。

  • 3 # 王氏理療中心

    其顯著的特點就是容易致使內耳發生暫時性或者永久性的聽力障礙。比較常見的抗生素藥物有:慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素、小諾黴素等,在70,80,90年代在農村最多的就是慶大黴素發生的事故了。僅僅是我知道的就有好幾個小孩子就發生了那樣的藥物致聾,那時候農村人基本不懂什麼醫療事故賠償之類的。所以。。。。。。

  • 4 # 海之聲助聽器沙市中心

    耳毒性抗生素具有三個隱蔽性特點。第一是“遲發性耳毒反應”,耳聾首先發生在內耳高頻率區,由於高頻聽力下降一般不易被人察覺,待用藥數週、數月或停藥半年、一年後,毒性擴充套件至低頻率區,病人聽話發生困難。由於持續時間長,不容易意識到與用藥有關,以嬰幼兒與老年人最為多見,如慶大黴素、鏈黴素等引起的聽力損害。第二是“漸進性耳毒反應”,停用藥物後,藥物在體內也已完全分解、排洩,但由藥物引起的內耳毛細胞的退化及聽神經細胞的變性萎縮卻仍在繼續進行,直至聽力完全喪失變為全聾,如新黴素、卡那黴素等。第三是“過敏性耳毒反應”,有遺傳性傾向,少量使用藥物便立即發生劇烈的眩暈、耳鳴,繼而聽力迅速下降,噁心,出現耳聾等症狀。

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