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  • 1 # 使用者9581233299198

      代謝綜合徵的發病機制十分複雜,目前尚不完全清楚。現有研究表明其發生發展主要是多種因素,如遺傳因素、飲食因素、環境因素、免疫因素等的相互作用而形成的。代謝綜合徵涉及心血管、代謝內分泌和腎臟疾病,主要後果表現為冠心病、糖尿病、動脈粥樣硬化、高尿酸血癥、腎損害等。

      肥胖尤其是向心性肥胖是代謝綜合徵的一個重要特徵,而且是發病的始動因子。中心性肥胖可以引起高血壓、血脂紊亂、糖尿病、高尿酸血癥,微血栓反應等。腹部脂肪堆積會產生過多的遊離脂肪酸,而劉靜等的研究也證實了FFA 與代謝綜合徵的腹部肥胖、高血壓、高血糖、高血脂相關,說明遊離脂肪酸是代謝綜合徵的發病基礎。其主要機制為:首先,進入肝臟的遊離脂肪酸大量增加,繼而遊離脂肪酸氧化增加,抑制肝胰島素受體與胰島素結合,形成肝胰島素抵抗;血液迴圈中游離脂肪酸濃度升高,使肌肉中游離脂肪酸氧化增加,葡萄糖氧化利用減少,形成外周胰島素抵抗。其次,過量的遊離脂肪酸進一步分解為三醯甘油,在胰島素敏感部位異位沉積,一方面對胰島β細胞產生脂毒性,另一方面沉積在內臟的脂肪分泌大量的瘦素、脂聯素及抵抗素等活性訊號分子,進而參與或介導了代謝綜合徵的胰島素抵抗、脂質異常、高血壓、凝血纖溶異常等的形成[4]。中心性肥胖還與高尿酸血癥的發生有密切關係。血尿酸主要經腎臟排洩,但其含量同時還受脂肪因子內分泌作用的影響。

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