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懷孕後查出來甲狀腺有問題,敢吃藥嗎?
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  • 1 # 兜兜勉強可愛

    根據你的報告單來看,僅僅只是甲狀腺過氧化酶抗體這一項比較高,其他的都挺正常。如果是單純的甲狀腺過氧化酶抗體高,其他都正常的話,就說明存在自身免疫性甲狀腺疾病,發生甲減的可能性比較大,如果發生甲減的話對胎兒的發育不是很有利,建議諮詢醫生是否需要用藥治療。在飲食方面一定要注意邊辛辣刺激的食物,還有含碘豐富的海帶、紫菜之類的也應該儘量少吃。

  • 2 # 蔡珠華大夫

    懷孕後發現甲狀腺異常有三種情況。

    一、甲狀腺功能亢進:妊娠期發現甲狀腺功能亢進,主要分為兩種:1.懷孕前就有甲狀腺毒症,只是沒做檢查,不知道,懷孕時檢查發現了,這種情況是一定需要治療的,而且越早治療約好。妊娠期甲狀腺毒症控制不良時會導致妊娠丟失、妊娠期高血壓疾病、早產、低出生體重兒、胎兒宮內生長受限、死產、甲狀腺危象及充血性心力衰竭,危及孕婦生命。目前治療妊娠期甲亢最常見藥物是丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑。

    2. 妊娠期一過性甲亢。主要是受懷孕後HCG的影響,促甲狀腺激素分泌的作用。繼發性引起TSH的降低。整個妊娠期血清TSH值均低於非妊娠期水平。 妊娠期一過性甲亢在妊娠劇吐的病人裡面比較多見,可能是妊娠劇吐的病人對HCG比較敏感有關。孕3個月後hCG分泌逐漸下降,這種情況是暫時的可以自行調整恢復,被稱為“妊娠一過性甲亢”。這種情況不需要治療。

    2.甲狀腺功能低下:當血清TSH值超過妊娠期參考值範圍上限時(一般可認為是TSH達到4),定義為妊娠期甲減。其中當血清TSH超過正常參考值上限且FT4低於正常參考值範圍下限時,定義為妊娠期臨床甲減 ;ATA 2017 指南意見:(1)妊娠婦女 TSH>2.5mU/L,應評估 TPO-Ab 狀況;(2)TSH 超過妊娠期正常上限合併 TPOAb 陽性患者和 TSH>10 mU/L的患者,推薦 LT4 治療;(3)TSH 介於 2.5~妊娠期上限合併 TPOAb 陽性患者和 TSH 超過妊娠期正常上限合併 TPOAb 陰性患者,考慮 LT4 治療;(4)TSH 低於妊娠期上限合併 TPOAb 陽性,不推薦 LT4 治療。另外,對於不孕準備輔助生育的患者,若有亞甲減合併抗體陰性患者,建議或者考慮 LT4 治療(優甲樂)。服藥期間每月要複查TSH。

    3.橋本甲狀腺炎:橋本甲狀腺炎可能增加複發性流產史孕婦。所以複發性流產患者常規檢查甲狀腺相關抗體。必要時需要達肝素或潑尼松等藥物治療。

  • 3 # 醫聯媒體

    人體內最大的內分泌腺就是甲狀腺,而甲狀腺分泌的甲狀腺激素主要也是為了促進人體內各種新陳代謝的活動。甲狀腺的問題在臨床上是比較常見的,疾病型別是非常多的,有良性和惡性之分。

    甲狀腺疾病在女性群體中的病發率還是比較高的,如果女性準備懷孕而同時又有甲狀腺疾病的話一般建議在疾病治好以後再考慮懷孕的事情。絕大多數的甲狀腺疾病都需要透過藥物控制治療,而藥物對女性的身體會產生一定的影響,如果女性在甲狀腺疾病治療期間懷孕的話藥物也會對胎兒造成直接影響,對胎兒的影響是非常大的,除了可能會影響胎兒的生長髮育,嚴重甚至可能出現早產或者流產的現象,也有的女性在患有甲狀腺疾病的情況下懷孕,而造成了胎停育,由此可見有甲狀腺問題對胎兒的影響是非常直接的。

    綜上所述如果患者有甲狀腺疾病的問題建議儘早治療,在疾病痊癒後定期檢查身體, 選擇一個合適的時機懷孕,這樣對女性自身的身體健康以及胎兒的發育都是有好處的。

    指導專家:孫偉,主治醫師,六安市人民醫院腫瘤外科。

    擅長:甲狀腺癌,食管癌,肺癌等各種良惡性腫瘤的手術,化療,放療及癌症止痛治療等。

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