其實這種情況常由於乳牙沒有脫落，而恆牙在其舌側或唇頰側的根方萌出所造成。

在正常的情況下，每個乳牙牙根的舌側下面都有一個恆牙牙胚。兒童在6-7歲左右，恆牙開始向外萌出。在萌出的過程中，首先是恆牙的牙冠接觸牙根，使乳牙根開始吸收。隨著恆牙的不斷向上長，乳牙的牙根也在後繼恆牙胚的壓迫下不斷吸收，當被完全吸收後，乳牙鬆動，最終脫落，同時恆牙在乳牙脫落的位置上萌出，完成了乳恆牙的替換。這種萌出的恆牙位置是正常的。但如果恆牙胚向乳牙根方向的運動不充分，乳牙根就不會吸收，乳牙就會滯留，恆牙只好在它的舌側萌出，造成雙層牙。

乳牙的牙根常由於患根尖周炎而與牙槽骨發生粘連，乳牙不脫落，後繼恆牙胚就會錯位萌出，在口腔中形成雙層牙。另一種情況是由於飲食過於精細，頜骨得不到足夠的刺激，頜骨發育不充分，恆牙胚在頜骨中相互擠迫而錯位萌出，在口腔中也會形成雙層牙。

出現這種後繼恆牙已經萌出，而相應的乳牙尚未脫落的情況時，應及時請專業口腔醫生拔除滯留的乳牙。如果間隙足夠，萌出的恆牙會在口腔肌肉的作用下，逐漸移入正常的位置。雙層牙情況嚴重的，可在12歲左右做矯正治療。

因此，在兒童期，由於頜骨正處於生長髮育階段，提倡給兒童多吃些纖維較多的粗糙食物，鼓勵兒童多咀嚼，讓頜骨得到充分發育，這將有利於牙齒的正常萌出。同時還要讓兒童注意口腔衛生，一旦發現齲壞，要及時治療，以免發展到根尖周炎時引起牙根與牙槽骨粘連、牙根不吸收而影響後繼恆牙的正常萌出。