無論中西醫如何分析中老年人咳嗽的原因，主要的結果就是隨著年齡變大，肺部自身的"化痰"能力大大減弱了，痰堆積在肺裡無法排除自然就會咳個不停。老吃鎮咳類的藥物不僅沒根治，反而會形成藥物依賴變得更嚴重！樂誇純果枇杷膏是國內首創的食品級止咳良方，遵循中醫所說"止咳先化痰"的原理，非常適合中老年人，幫助他們提升自身的化痰機能：不加糖不加水，高濃度提純，見效快，不會形成藥物依賴！

中老年人長期咳嗽不可忽視，可能是過敏性的。過敏性咳嗽過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“隱匿性哮喘”。現在稱為過敏性咳嗽或稱咳嗽型哮喘或上呼吸道咳嗽綜合徵，在1972年Gluser首次報道了該病並命名為變異性哮喘。抗過敏益生菌敏亦可調整細胞變態反應，可誘導正確的免疫應答。過敏性咳嗽是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊型別哮喘。在哮喘發病早期階段，陣發性咳嗽為主要症狀的，多發生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染後、吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或哭鬧而誘發，大多數患兒往往被誤診為支氣管炎、支原體感染或肺炎。GINA中明確認為過敏性咳嗽是哮喘的一種形式，它的病理生理改變與哮喘病一樣，也是持續氣道炎症反應與氣道高反應性。

對於過敏性咳嗽僅用抗過敏藥物控制咳嗽或喘息的症狀是遠遠不夠的，如果不配合免疫抗過敏調節，只要免疫功能還處於高度敏感狀態，就等於過敏沒有得到解決，只要停用抗過敏藥後過敏性咳嗽還會再出現，或者患兒遇冷空氣或環境變化很容易再被咳嗽所困擾。因此，對於過敏性咳嗽哮喘在進行有效的抗過敏藥物治療的同時，配合免疫抗過敏調節可以幫助調節失調的免疫應答，使過敏性咳嗽得到很好的控制

天水清相入，秋冬氣始交，今日13時38分，迎來立冬。

中國古時民間習慣以立冬為冬季的開始。《月令七十二候集解》說：“立，建始也”，又說：“冬，終也，萬物收藏也。”意思是說秋季作物全部收曬完畢，收藏入庫，動物也已藏起來準備冬眠。

立冬來了，也許你在的城市，這幾天已經有飛雪輕敲你窗啦~快跟最美“三秋”告個別，迎接今年最後一個季節。

- 立冬三候 -●●●

古代將立冬分為三候：“一候水始冰；二候地始凍；三候雉人大水為蜃。”

一候丨水始冰

冰寒於水，所以是水與凍的結合，冬寒水結，是為伏陰。孟冬始冰，仲冬冰壯，季冬冰盛。

二候丨地始凍

冰壯曰“凍”，地凍為凝結，“靄靄野浮陽，暉暉水披凍。”

三候丨雉入大水為蜃

與“雀入大水為蛤”相對應，蜃是大蛤，古人認為，海市蜃樓便是蜃吐氣而成。

立冬後

由於氣溫降低，寒氣加重，大大增加了寒邪入肺的機率，反應在身體上就是咳嗽

寒氣入肺，反覆咳嗽！

咳嗽既是一種獨立的病證，又是肺部多種病證的一個症狀。西醫的上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管擴張、肺炎等以咳嗽為主症的，可參考咳嗽的療法進行辨證論治，如其他疾病也有咳嗽的，也可參考本文。

咳嗽又分外感咳嗽與內傷咳嗽

而當下秋冬時節，多為外感咳嗽。

外感病因由於氣候突變或調攝失宜，外感六淫從口鼻或皮毛侵入，使肺氣被束，肺失肅降，肺氣上逆迫於氣道而為咳。

咳嗽主病位在肺，無論外感還是內傷，都是由於病邪侵犯於肺而致咳嗽，這是因為肺主氣，為五臟之華蓋，肺又開竅於鼻，外合皮毛，故肺最易受外感之邪，而肺又為嬌髒，不耐邪侵，邪侵則肺氣不清，失於肅降，引起咳嗽。

外界六大病邪，風寒暑溼燥寒，都會引起咳嗽，但其中風為六淫之首，風邪常常裹挾其他其他外邪侵襲人體，所以外感咳嗽常以風為先導，或挾寒，或挾熱，或挾燥，其中尤以風邪挾寒者居多，故《景嶽全書·咳嗽》說：“外感之嗽，必因風寒。”

反覆咳嗽，必須灸之！

有位朋友，她夏天睡了一整夏的涼蓆，入秋後尤其是到冬季就有了經常性咳嗽的毛病，西藥中藥吃了不少，卻一直沒好，經人推薦嘗試了艾灸。

很多時候，當我們嘗試了很多療法都沒有見效的情況下，這時不妨試試艾灸，也許就能起到奇效！——正所謂“針之不及，藥之不到，必須灸之”，就是這個道理，如你也反覆咳嗽，不妨試試艾灸！

事實上，艾灸比其它療法更適合調理咳嗽：艾熱能促進呼吸系統的氣血運轉，疏通於堵，運化侵犯肺部的病邪，驅散侵入肺部的寒氣，肅降肺部，從而達到驅寒鎮咳的目的。

但是艾灸時要選擇優質的艾絨和合適的艾灸器具，這樣無煙的艾灸才會避免呼吸道再受刺激。

風寒咳嗽，艾灸穴位

症狀：咳嗽頻作，聲重，咽癢，疲內清稀，鼻塞流涕，惡寒無汗，發熱頭痛。

艾灸穴位：大椎、肺俞、風門、膻中、中府、合谷、列缺

艾灸方法：手持無煙艾灸器懸灸、隔物灸均可，每穴10-15分鐘左右。使用溫灸盒的話時間可適當延長一倍左右。一個禮拜內休息1-3天或隔日艾灸一次。

1、風熱咳嗽

艾灸穴位：肺俞、風門、合谷、列缺、尺澤、曲池、少商。

症狀：咳嗽痰黃黏稠，色黃，口乾咽痛，鼻流濁涕，伴有發熱惡風，頭痛，汗出。

2、反覆咳嗽

主要艾灸：大杼、肺俞、定喘、天突、膻中、合谷。

症狀：咳嗽頻作，聲重，咽癢，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒無汗，發熱頭痛，全身痠痛。

3、咳嗽配穴

咳嗽過多元氣會減少，灸足三里、曲池、中脘穴可強化脾胃功能；咳嗽的根在於肺，灸肺俞、膏肓可強化肺氣。

灸元氣聚集的氣海穴可補足下腹的陽氣，咳嗽則不易發生；咳嗽多，偶爾有胸悶、胸痛的症狀，需要灸膻中和巨闕；咳嗽引發肩膀疼痛時可灸肩井。

簡單的咳嗽辨病方法

早晨咳嗽多因慢性支氣管炎、支氣管擴張症、副鼻竇炎所致，入睡前咳嗽多因肺氣腫或肺水腫所致，夜間或第二天清晨的咳嗽多因支氣管哮喘所致。

慢性支氣管炎或肺氣腫引起的咳嗽多在晚秋發病並持續整個冬天，第二年春季天氣轉暖時則恢復。換體位時出現的咳嗽要想到是否為支氣管擴張症、肺癌、肺化膿症、胸水瀦留等所致。　

不想辨證，只想簡單止咳，可重點刺血大椎，然後重灸大椎、天突。

　 多數人普遍認為高齡者出現咳嗽或有痰很正常，不太關注此事，這是錯誤的觀點。家裡有高齡者，應該經常注意咳嗽或痰的頻次和形態。如果在冬季發生感冒則有急速轉為肺炎的傾向，需要特別注意！

中老年人隨著身體的免疫力日益降低，肺部，肝部老化，很容易受到病毒和細菌的感染，引起咳嗽。同時鼻炎部，喉部也開始敏感起來，一旦環境不舒適就會引起過敏性咳嗽。緩解中老年人的過敏性咳嗽，建議透過食療的方法來調理，以避免藥物對身體帶來的其他的負擔。首先，可以多煮蘿蔔茶來喝，其做法是先把白蘿蔔放進鍋裡煮沸，差不多爛開，然後再把泡好的茶加進去，即可食用。這一方法可以起到很好的理氣清熱的效果，但是需要注意的是如果老年人的胃不太好，建議不要吃太多，適量就好，否則會使得胃部不適。

另外，可以多喝杏仁，枸杞葉，薑汁豬肺湯，做法是30克的枸杞葉，半碗薑汁，10克杏仁和一個豬肺，先把杏仁豬肺煮沸騰，再把枸杞葉和薑汁放進去，煮15分鐘左右即可。這一食療方法即可以當成日常營養湯來喝，又可以止咳化痰，潤肺補肺，對於慢性支氣管炎尤其適用。同時， 用白灼花搭金銀花，菊花，魚腥草泡水喝也能起到很好的去肺火，止咳化痰的作用，四者都具有清熱解毒，止咳祛痰潤肺的作用。

但是注意如果是虛咳，就儘量不要每天都喝，因為長期這樣下來也會導致，身體更加虛弱，營養不充足，尤其對於營養吸收不好的中老年人，會由於身體攝入過多涼性的東西而痛風。除了以上的方法之外，建議平常也可以多吃蓮藕，雪梨，柚子，橘紅，橙子等可以緩和咳嗽的果蔬。

從事呼吸科臨床工作26年，擅長肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴張，支氣管哮喘炎，肺栓塞，肺膿腫等疾病的診斷與治療。