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隨著疫情的發展,人們逐漸對肺部的認識更多,從肺纖維化到肺纖維灶這類字眼開始進入人們的視野,那什麼是肺纖維灶,什麼是肺纖維化呢?
肺纖維灶肺纖維灶,常為肺部感染後,自然癒合後遺留的纖維化病灶。肺間質組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白糖類構成,當纖維母細胞受到化學性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進行肺間質組織的修補,進而造成肺腑纖維化;即肺臟受到傷害後,人體修復產生的結果。
肺纖維灶形成原因常見的原因是肺結核已經痊癒或者其他的損傷後修復的表現。如果纖維化範圍小,對身體基本不影響,如果範圍廣,就可能導致肺功能降低,出現缺氧和呼吸困難等。正常肺間質由少量的間質巨噬細胞,成纖維細胞,肌成纖維細胞以及肺基質,膠原,大分子物質,非膠原蛋白等組成。當肺間質發生病變時,上述成分的數量和性質都會發生改變。表現為明顯的炎症侵犯肺泡壁和臨近的肺泡壁腔,Ⅱ型肺泡上皮細胞替代Ⅰ型肺泡上皮細胞,肺泡間隔明顯增厚以及肺纖維化,最後肺毛細血管喪失。
肺纖維灶怎麼治療肺纖維灶本身是不會擴充套件的。目前沒有很好的治療方案可以逆轉纖維灶。如果造成肺組織損傷的因素被清除(結核、手術、感染等),小的、少量的肺纖維灶對身體沒有影響,一般沒有臨床症狀。
如果在某種疾病發生的過程中,逐步出現肺纖維灶,那麼一旦形成大面積的肺纖維灶,影響到氣體交換功能,就需引起注意和進一步治療。如果是過度輕的情況不必過於擔心,可定期複查CT。
肺纖維化肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質聚集並伴炎症損傷、組織結構破壞為特徵的一大類肺疾病的終末期改變,也就是正常的肺泡組織被損壞後經過異常修復導致結構異常(疤痕形成)。肺纖維化不是一種具體疾病,而是一種病理改變,它對應的疾病是間質性肺病(ILD)。間質性肺病中病因不明者,被稱為特發性間質性肺炎,佔所有間質性肺病的60%左右,而特發性肺纖維化(IPF)是主要的特發性間質性肺炎中最為常見的一種型別。肺纖維化嚴重影響人體呼吸功能,表現為乾咳、進行性呼吸困難或活動後憋喘,且隨著病情和肺部損傷的加重,患者呼吸功能不斷惡化。
肺纖維化是一類慢性進行性加重的疾病,幾年內病情穩定。部分患者病 情進展較為迅速,肺功能逐漸惡化,經歷一次或幾次急性加重,進展為呼吸衰竭或死亡。
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肺纖維化灶不等同於肺纖維化。肺纖維灶並不完全可以稱之為“病”,它是肺組織損傷部位(病灶)機體組織重構(纖維化)的結果,是病變痊癒、疾病終結的表現。好比面板受傷形成疤痕。因此,肺纖維灶本身是不會擴充套件的。遺憾的是,目前沒有很好的治療方案可以逆轉纖維灶。如果造成肺組織損傷的因素被清除(結核、手術、感染等),小的、少量的肺纖維灶對身體沒有影響,一般沒有臨床症狀。當然,如果在某種疾病發生的過程中,逐步出現肺纖維灶,那麼一旦形成大面積的肺纖維灶,影響到氣體交換功能,就需引起注意和進一步治療。而肺纖維化是一類獨立的疾病,勞力性進行性呼吸困難為其主要臨床表現,爆裂音是其獨特的體徵,影像學改變多表現為毛玻璃狀、網格狀或結節狀陰影,一旦明確病情需要積極就診。