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  • 1 # Sylvia狂熱的旅行媽媽

    試管嬰兒要進行超促排卵治療,長方案和短方案是促排卵過程中的兩個方案,需要什麼方案是由患者的卵巢功能決定的,卵巢功能好的用長方案,卵巢功能差的用短方案,長方案雖然時間長,但是促排卵效果好,

    用藥能控制卵泡的生長,一般不會出現提前排卵的情況,短方案時間短,促排卵效果不好,不穩定,有時候出現一個大卵泡,抑制了其他卵泡的生長,長方案是常用方案,而短方案是後備方案,所以做試管嬰兒是為了促排卵能獲得較多的卵子,而不是趕時間,所以到時候就聽醫生的就正確了。

  • 2 # 母嬰那點事兒

    長方案與短方案的區別直觀的理解是微刺激與正常(標準)的試管週期 ;那麼,兩者之間存在什麼差別?

    我想以兩張統計資料圖來對幾個觀點進行說明:

    (上圖顯示了各年齡組不同取卵數量下,每次取卵過程中的寶寶出生率)

    1. 【費用的區別】微刺激試管可降低費用,並維持同樣的成功率

    不正確

    試管嬰兒不應憑運氣和機率來臆測,我們必須要以科學的態度對待這個事情,以保障寶寶出生率和女性身體健康為最終目標;

    2.【價效比差別】微刺激是較好的價效比選擇

    其實,這取決於如何測量“成本效用”

    舉例來說,如果微刺激試管嬰兒的費用是標準試管嬰兒週期(包括全部用藥)的一半,但是成功率僅是一個良好方案中標準試管嬰兒的1/4。在此例中,微刺激試管嬰兒中每個出生嬰兒的平均費用將是標準試管嬰兒費用的兩倍;

    3.【成功率差別】對於年齡較大的患者,微刺激試管嬰兒甚至比標準的試管嬰兒成功率要高

    不正確

    如以上圖表所示,試管嬰兒對於41-42歲的女性來說,如果她們有1顆或2顆卵子,在每次取卵之後的寶寶出生率為7%;

    但是若她們有超過10顆卵子(圖表中的黃色柱),則為35%;

    什麼是微促?試管嬰兒需獲取多顆卵子

    微促

    微型促排卵:口服用藥進行低度的刺激卵巢,之後進行試管嬰兒週期(可能也用一些低劑量的注射藥),這與正常的卵巢刺激獲得卵子進行試管嬰兒週期相反。

    為什麼標準試管嬰兒要獲取多顆卵子?

    下面我們以圖為例,針對三個年齡層婦女的平均卵子數量、成熟卵子數量、受精胚胎數量、第三天的早期胚胎數量以及第5天的囊胚數量進行分析、比較:

    (上圖為個年齡組取卵數量與試管成功率圖)

    大幅度縮短未來週期時間。試管嬰兒助孕週期中如果培育出了多個健康囊胚,則在第5天或第6天對囊胚進行冷凍處理(向上的紫色箭頭顯示了可以進行的冷凍數量);如圖表所示,女性年齡的增長,其卵子數量及質量都會發生不同程度的減少和下降,如此試管嬰兒成功率也就越來越不能得到保障;由上圖我們可以看出:

    在受精到妊娠過程中卵子及胚胎數量會降低,因此,在試管嬰兒週期中只有獲取較多數量的卵子,才更有可能保障試管嬰兒的順利進行;

    如果我們進行微刺激試管嬰兒方案,也就意味著我們得到了少數幾顆卵子,而不是像標準試管嬰兒那樣獲得較多數量的卵子;

    事實證明:微刺激試管嬰兒成功率會比標準的試管嬰兒成功率低2~3倍,所以從某種層面上來說,低卵子數就可以理解成低的試管嬰兒成功率。

    試管週期中,取到多少是最佳卵子數量

    1. > 10 顆卵子 = 試管嬰兒成功率最大,並且有很大可能會出現剩餘囊胚用來冷凍,方便以後想要再次生育的時候,隨時解凍、移植;

    2. 5-9 顆卵子 = 試管嬰兒成功率依然很高,但是相比較與前者,總體會有所下降,同時也降低了剩餘胚胎的數量;

    3. 1-4顆卵子= 試管嬰兒成功率不能得到保障,此時主要看卵子質量,卵子質量非常好的情況下不會影響到試管嬰兒成功率,但是對年齡大的女性來說,幾乎不會有任何剩餘的胚胎可供冷凍。

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