首先申明，我不是吃小龍蝦的專家，也不是水產養殖專家。但是由於朋友圈時不時出現關於小龍蝦吃出橫紋肌溶解症的報道，以及眾說紛紜的小龍蝦鑑別方法，所以決定自己找資料研究一下。這篇只是記錄我自己的找資料看資料的過程，各位讀者請自行判斷。也請不要引用或者轉載或者斷章取義，謝謝！。
事情的起源是幾位網友去吃了滬上有名的某小龍蝦。不是路邊攤，而是一家人氣爆棚、評價也很不錯的店。人均在150、甚至200以上。
（所以像我這樣吃不起小龍蝦的窮屌絲為什麼要關注這個問題，╭(╯^╰)╮！）
這幾位網友食用小龍蝦後，半夜肌肉痠痛疼醒，之後又腹瀉嘔吐。一起吃小龍蝦的朋友也都出現相同症狀，到了醫院徹底癱倒。
搜尋“小龍蝦、橫紋肌溶解症”，得出的結論也是讓人不知道信哪個好。直指小龍蝦或者洗蝦粉是罪魁禍首的有，洗地闢謠的也不算少。
所以到底有問題，還是沒問題？到底能吃還是不能吃？
再看看專家和文獻怎麼說。
相關的文獻，近五年發表的居多，而且病例較多、引用次數靠前的，來自南京第一醫科大學、南京市衛生監督局、南京軍區總醫院……
（江蘇人民你們是有多愛吃小龍蝦，(⊙﹏⊙)b）
先看其中的流行病學調查。
有的是在餐館吃的小龍蝦，有的卻是在家裡（家裡吃小龍蝦也得病，是不是可以排除洗蝦粉？畢竟沒有人自己會給自己用那玩意吧。）
而且有人才吃10個就發病，這讓動不動論盆吃的吃貨們情何以堪。
文獻裡還給出了一個關鍵點：
——吃龍蝦的個數與潛伏期的長短沒有正相關、與症狀嚴重程度（肌酸激酶值）也不成正比。
所以我們有理由懷疑，想小龍蝦引起的橫紋肌溶解症中。小龍蝦只是一個引子，還有更深層原因影響到了食用後的發病。
繼續搜文獻，找到一篇2017年最新出爐的。並且收集的病例也更多，時間跨度也更長了。
這篇文章同樣來自江蘇南京——看來江蘇人民真的很愛吃小龍蝦嘛。
這裡有幾個資訊。一個是2015年前散發病例為主，2016年後出現了群發事件。另一個，所有患者都曾經進食了“蝦黃”。第三個，自行捕獲後烹製的小龍蝦也有可能造成橫紋肌溶解症。
（說好的洗蝦粉呢？菜場買回來的尚且能說黑心店主用了保鮮劑或者洗蝦粉，但自己撈的蝦應該不存在這個問題吧。）
到這裡可以基本排除洗蝦粉的問題。剩下的疑點集中在蝦黃。
同一桌吃飯，五個連蝦黃一起吃的倒下了，剩下只吃蝦肉的還好好的。
好，初步確定罪魁禍首是這傢伙↓
但是這傢伙是怎麼導致橫紋肌溶解症的？
必須要再看一下橫紋肌溶解症有哪些誘因。
這些誘因裡面，創傷、長時間肌肉受壓、癲癇發作、甲狀腺功能減退這些病人本身的原因可以排除。蛇毒、昆蟲咬傷、乙醇中度也不可能。病毒、細菌的可能性也很小。儘管生的小龍蝦在頭部確實可能攜帶了細菌和病毒，但這也不是導致橫紋肌溶解症的元兇。首先小龍蝦已經完全煮熟，殺滅了絕大多數細菌病毒，此外從吃下小龍蝦到橫紋肌溶解症發病才不到24小時，短於細菌病毒感染的潛伏期。
剩下的可能性是藥物，儘管這種可能性看起來不可思議。但福爾摩斯說過的，排除了所有可能性後，這種可能性無論多麼不可思議，也應該是事實。
首先看一下哪些藥物可以引起橫紋肌溶解症，下面這張表格來自一份關於橫紋肌溶解症的綜述。
我們不能肯定小龍蝦中含有哪種可能導致橫紋肌溶解症的藥物，但養殖過程中勢必會涉及到殺蟲消毒，其中就會包括一些抗感染藥物和有機磷農藥。（搜尋小龍蝦養殖技術可以找到，我這裡就不放了。）
考慮到養魚養蝦時也用到一些藥物，但似乎並沒有引起群發性的橫紋肌溶解症。這就有兩種可能性，一，吃魚的時候主要吃肉，而魚肉中藥物富集並不嚴重。二，引起橫紋肌溶解症的藥物，可能是養魚時用不到，但養小龍蝦卻要用到的，比如用來去除“黑腮”，使小龍蝦賣相變得更好的一些藥物。
雖然我們還不肯定，但飼養過程中投放的藥物引起的橫紋肌溶解症看來是可能的。（當然還有一種可能性是部分養殖小龍蝦的水源本身受到了汙染，兩者在效果上很難區別。）
如此一來，就不難理解：
1. 為什麼只吃蝦肉沒事，而吃蝦黃的有事（藥物的富集）
2. 為什麼發病都在8月（小龍蝦長蝦黃的季節，這時候美味的蝦黃讓人難以拒絕）
3. 為什麼2016年後，病例呈增加趨勢，且由散發發展為群發（野生小龍蝦不能滿足需要，養殖小龍蝦日益盛行）
另一篇文獻調查後也得出了類似的結論，同樣認為是一種“毒素”導致的：
當然一定會有人覺得：我也吃蝦黃啊，而且吃很多的。一點事都沒有。那麼可能的原因有：不同養殖戶所使用的藥物種類、劑量和投放藥物距離捕撈的時間有不同，導致了小龍蝦體內藥物的有無和多少的不同。
還有就是不同人對於橫紋肌溶解症的易感性不同，比如在運動導致的橫紋肌溶解症中，研究人員就發現在快肌型肌鈣蛋白（fTnT）基因上T955C位點攜帶了T等位基因的人更容易發生橫紋肌溶解症。對於藥物性的橫紋肌溶解症，應該同樣存在導致發病風險增加的易感因素，但目前我沒有找到資料。
探究到這裡，應該說要暫告一個段落了。如果要繼續驗證我的結論，可以問一下出事的幾位有沒有吃蝦黃，或者加強對小龍蝦藥物殘留的檢測（不僅僅是常規的農藥殘留檢測）或者進一步研究一下發病者們有沒有攜帶什麼共同的易感基因。
但不管怎樣，我應該不會再去吃小龍蝦的蝦黃了……
首先申明，我不是吃小龍蝦的專家，也不是水產養殖專家。但是由於朋友圈時不時出現關於小龍蝦吃出橫紋肌溶解症的報道，以及眾說紛紜的小龍蝦鑑別方法，所以決定自己找資料研究一下。這篇只是記錄我自己的找資料看資料的過程，各位讀者請自行判斷。也請不要引用或者轉載或者斷章取義，謝謝！。
事情的起源是幾位網友去吃了滬上有名的某小龍蝦。不是路邊攤，而是一家人氣爆棚、評價也很不錯的店。人均在150、甚至200以上。
（所以像我這樣吃不起小龍蝦的窮屌絲為什麼要關注這個問題，╭(╯^╰)╮！）
這幾位網友食用小龍蝦後，半夜肌肉痠痛疼醒，之後又腹瀉嘔吐。一起吃小龍蝦的朋友也都出現相同症狀，到了醫院徹底癱倒。
搜尋“小龍蝦、橫紋肌溶解症”，得出的結論也是讓人不知道信哪個好。直指小龍蝦或者洗蝦粉是罪魁禍首的有，洗地闢謠的也不算少。
所以到底有問題，還是沒問題？到底能吃還是不能吃？
再看看專家和文獻怎麼說。
相關的文獻，近五年發表的居多，而且病例較多、引用次數靠前的，來自南京第一醫科大學、南京市衛生監督局、南京軍區總醫院……
（江蘇人民你們是有多愛吃小龍蝦，(⊙﹏⊙)b）
先看其中的流行病學調查。
有的是在餐館吃的小龍蝦，有的卻是在家裡（家裡吃小龍蝦也得病，是不是可以排除洗蝦粉？畢竟沒有人自己會給自己用那玩意吧。）
而且有人才吃10個就發病，這讓動不動論盆吃的吃貨們情何以堪。
文獻裡還給出了一個關鍵點：
——吃龍蝦的個數與潛伏期的長短沒有正相關、與症狀嚴重程度（肌酸激酶值）也不成正比。
所以我們有理由懷疑，想小龍蝦引起的橫紋肌溶解症中。小龍蝦只是一個引子，還有更深層原因影響到了食用後的發病。
繼續搜文獻，找到一篇2017年最新出爐的。並且收集的病例也更多，時間跨度也更長了。
這篇文章同樣來自江蘇南京——看來江蘇人民真的很愛吃小龍蝦嘛。
這裡有幾個資訊。一個是2015年前散發病例為主，2016年後出現了群發事件。另一個，所有患者都曾經進食了“蝦黃”。第三個，自行捕獲後烹製的小龍蝦也有可能造成橫紋肌溶解症。
（說好的洗蝦粉呢？菜場買回來的尚且能說黑心店主用了保鮮劑或者洗蝦粉，但自己撈的蝦應該不存在這個問題吧。）
到這裡可以基本排除洗蝦粉的問題。剩下的疑點集中在蝦黃。
同一桌吃飯，五個連蝦黃一起吃的倒下了，剩下只吃蝦肉的還好好的。
好，初步確定罪魁禍首是這傢伙↓
但是這傢伙是怎麼導致橫紋肌溶解症的？
必須要再看一下橫紋肌溶解症有哪些誘因。
這些誘因裡面，創傷、長時間肌肉受壓、癲癇發作、甲狀腺功能減退這些病人本身的原因可以排除。蛇毒、昆蟲咬傷、乙醇中度也不可能。病毒、細菌的可能性也很小。儘管生的小龍蝦在頭部確實可能攜帶了細菌和病毒，但這也不是導致橫紋肌溶解症的元兇。首先小龍蝦已經完全煮熟，殺滅了絕大多數細菌病毒，此外從吃下小龍蝦到橫紋肌溶解症發病才不到24小時，短於細菌病毒感染的潛伏期。
剩下的可能性是藥物，儘管這種可能性看起來不可思議。但福爾摩斯說過的，排除了所有可能性後，這種可能性無論多麼不可思議，也應該是事實。
首先看一下哪些藥物可以引起橫紋肌溶解症，下面這張表格來自一份關於橫紋肌溶解症的綜述。
我們不能肯定小龍蝦中含有哪種可能導致橫紋肌溶解症的藥物，但養殖過程中勢必會涉及到殺蟲消毒，其中就會包括一些抗感染藥物和有機磷農藥。（搜尋小龍蝦養殖技術可以找到，我這裡就不放了。）
考慮到養魚養蝦時也用到一些藥物，但似乎並沒有引起群發性的橫紋肌溶解症。這就有兩種可能性，一，吃魚的時候主要吃肉，而魚肉中藥物富集並不嚴重。二，引起橫紋肌溶解症的藥物，可能是養魚時用不到，但養小龍蝦卻要用到的，比如用來去除“黑腮”，使小龍蝦賣相變得更好的一些藥物。
雖然我們還不肯定，但飼養過程中投放的藥物引起的橫紋肌溶解症看來是可能的。（當然還有一種可能性是部分養殖小龍蝦的水源本身受到了汙染，兩者在效果上很難區別。）
如此一來，就不難理解：
1. 為什麼只吃蝦肉沒事，而吃蝦黃的有事（藥物的富集）
2. 為什麼發病都在8月（小龍蝦長蝦黃的季節，這時候美味的蝦黃讓人難以拒絕）
3. 為什麼2016年後，病例呈增加趨勢，且由散發發展為群發（野生小龍蝦不能滿足需要，養殖小龍蝦日益盛行）
另一篇文獻調查後也得出了類似的結論，同樣認為是一種“毒素”導致的：
當然一定會有人覺得：我也吃蝦黃啊，而且吃很多的。一點事都沒有。那麼可能的原因有：不同養殖戶所使用的藥物種類、劑量和投放藥物距離捕撈的時間有不同，導致了小龍蝦體內藥物的有無和多少的不同。
還有就是不同人對於橫紋肌溶解症的易感性不同，比如在運動導致的橫紋肌溶解症中，研究人員就發現在快肌型肌鈣蛋白（fTnT）基因上T955C位點攜帶了T等位基因的人更容易發生橫紋肌溶解症。對於藥物性的橫紋肌溶解症，應該同樣存在導致發病風險增加的易感因素，但目前我沒有找到資料。
探究到這裡，應該說要暫告一個段落了。如果要繼續驗證我的結論，可以問一下出事的幾位有沒有吃蝦黃，或者加強對小龍蝦藥物殘留的檢測（不僅僅是常規的農藥殘留檢測）或者進一步研究一下發病者們有沒有攜帶什麼共同的易感基因。
但不管怎樣，我應該不會再去吃小龍蝦的蝦黃了……