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1 # 退休潘老師
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2 # 康愛線上
內窺鏡是一種光學儀器, 它由體外經過人體自然腔道送入體內,對體內疾病進行檢查,直接觀察到臟器內腔病變,確定其部位、範圍, 並可進行照相、 活檢或刷片, 大大地提高了腫瘤的診斷準確率, 並可進行某些治療。 內窺鏡現應用廣泛, 如胃鏡檢查胃癌,支氣管鏡檢查肺癌, 食管鏡檢查食管癌, 乙狀結腸鏡檢查直腸癌、乙狀結腸癌, 膀胱鏡檢查膀胱癌, 喉鏡檢查喉癌, 鼻咽鏡檢查鼻咽癌, 陰道鏡檢查宮頸癌、 陰道癌等。
肛門鏡在肛腸領域大多數運用於肛門、 直腸疾病的精確檢測及治療, 包括外痔、 內痔、 混合痔、 肛瘻、 肛裂、 肛門瘙癢、 肛門膿腫、 直腸脫垂、 直腸息肉等多種肛腸疾病。其技術優勢主要為: 醫患雙方清晰、 準確、 直觀地瞭解病情,避免誤診、 誤治, 從而為臨床治療提供可靠依據。 技術突破: 可對肛腸內部深層病灶部位進行影象採集、 實時診斷, 打破傳統肛鏡檢查和肛門指診容易誤診的弊端。
其大體步驟為: 應先作直腸指診, 然後右手持肛門鏡並用拇指頂住芯子, 肛門鏡尖端應先塗上潤滑劑, 用左手拇指、 食指將右臀拉開, 顯示肛門口, 用肛門鏡頭部按摩肛緣, 使括約肌放鬆;再朝臍方向緩慢插入, 當透過肛管後改向骶凹進入直腸壺腹部。將芯子取出, 取出後要注意芯子上有無血漬及血漬的性質, 若直腸內有分泌物, 可用鑷子鉗上棉花球擦淨, 然後再詳細檢查; 檢視黏膜顏色, 注意有無潰瘍、 息肉、 腫瘤及異物, 再將肛門鏡緩緩地向外抽出,在齒線處注意內痔、 肛乳頭、 肛隱窩或肛瘻內口等。 特別注意的是, 肛門鏡檢查前一般先進行視診和指診, 如發現有肛裂、 直腸狹窄和膿腫者, 應避免進行肛門鏡檢查。 如必須進行肛門鏡檢查者, 應在麻醉下進行。
內窺鏡檢查目前常用的是從口腔經食道的胃鏡檢查,透過探頭觀察胃內部的情況,包括胃息肉,潰瘍,直至胃癌的表向都能反映出來,當然正式確定是否為癌症還需活體檢測。另一種內窺鏡檢查是從肛門進入,主要目的是對直腸和結腸進行檢查,僅僅是檢查直腸比較簡單,門診醫生即可實施,有經驗的醫生用指檢也可以達到目的,弄清楚是內痔還是其它問題,結腸鏡檢查需要按醫生安排預約,並按醫生囑咐洗腸禁食,人的結腸也俗稱大腸長度在一米左,醫生需用一根帶有探頭的探管從肛門進入一直進入結腸的盡頭橫結腸以360度觀察腸腔的情況並拍照,整個檢查大約在十到十五分鐘左右,如存在問題也可能會時間長一些,僅供有需要了解的朋友們參考!