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  • 1 # 暖通南社

    這是因為醫院對空氣質量,熱溼負荷,排風,新風量是有要求的。

    各部、室空調設計要求

    門診部

    1.門診部在氣候條件合適時應優先採用自然通風。

    2.醫院的門廳應儘量減少室外空氣流入,維持室內合適的空氣流動和熱環境。如採用中庭形式的門廳,除採用自然通風外,當採用空調時,宜採用分層空調。

    3.候診廳和走廊空調系統宜採用上送上回方式,在化驗室、處置室、換藥室等汙染較嚴重的地方設定區域性排風。

    4.診室的空調溫度應比候診區高1~2℃,冬天溫度不低於22℃。小兒科候診室和診室對其它區域為正壓。隔離診室及其候診前室,當有空調時應採用單獨的空調裝置。當與其他診室為同一系統時必須單獨排氣,無迴風,必須維持室內的負壓。

    急診部

    1.急診部門應採用獨立的空調系統,送風量不低於10次換氣,新風量不小於3次,能24小時連續執行。溫度宜在20-26℃。

    2.急診隔離區的空調系統應獨立設定,並有排風系統,相對負壓不小於5Pa。發熱門診室的負壓應不小於10Pa,排風出口應設在無人流頻繁或滯留的空曠場所,如無合適場所則在排風口處設高效過濾器。

    住院部

    一、普通病區應滿足以下要求:

    1 普通病區的病房首先應考慮開窗(有紗窗)通風。

    2 當有條件設定普通空調時,應有新風供應和排風,並儘量減小系統規模。

    3 病區洗滌機室、乾燥機室、公用廁所、處置室、汙物室、換藥室、配膳間等應設排風,排氣口的佈置不應使區域性空氣滯留。排風量為10~15次/小時換氣,應能24小時執行。且夜間可以設定小風量執行。

    二、產科應滿足以下要求:

    1 分娩室以及準備室、淋浴室、恢復室等相關房間如設空調系統必須能24小時連續執行。

    2 分娩室宜採用變新風的空調系統,可根據需要進入全新風執行狀態。

    3 新生兒室內空氣品質要求與一般病房相同。室內溫度全年保持28℃左右。

    4 有條件時,早產兒室NICU和免疫缺損新生兒室宜為Ⅲ級潔淨用房。如室內有早產兒保育器時,室內溫度夏季設定為27℃,冬季為26℃,相對溼度夏、冬季均為50%。

    三、傳染病用隔離病房應滿足以下要求:

    1 當設定空調系統時,應設定獨立的空調和排風,並且能夠24小時連續執行。

    2 呼吸道傳染病病房,對單人病房或單一病種病房一般可採用迴風設高效過濾器的空調末端機組,換氣次數不低於8次/h,其中新風換氣不低於2次/h,否則宜設全新風系統。不得設定風機盤管機組等室內迴圈機組。送、排風裝置應設定在室外而用風管連線到室內,如因條件限制必須設定在室內時,室內不得出現負壓風管。並應方便空氣過濾器保養和更換。

    3 呼吸道傳染病病房應設緩衝室,其壓力梯度應使病房內氣流不致透過緩衝室外溢,排風出口允許設在無人的空曠場所,如無合適場所則在排風口處設高效過濾器,不得滲漏並易於消毒後更換。排風機可集中設定,也可一室一機。

    4 新風可以集中處理,也可以新風機組的形式直接設在走廊側牆上。

    5 室內氣流應做到一側送風,對側(床頭附近)排(回)風,形成定向流動,避免出現迴流氣流。

    6 非空氣途徑傳染的隔離病房的空調系統可參照普通病房。

    7 區域應維持有序梯度負壓,負壓程度由走廊→緩衝室→隔離病房依次增大。負壓差最小為5Pa。應在每個房間送排氣風管安裝密閉閥,且與配置風機連鎖,風機停止時密閉閥關閉。

    8 溫度20~27℃,相對溼度30%~60%。

    四、重症護理單元(ICU)應滿足以下要求:

    1 重症護理單元宜採用不低於Ⅳ級潔淨用房的要求,應採用獨立的淨化空調系統,24小時連續執行。溫度宜在20-26℃,相對溼度宜為40%-65%。對鄰室維持+5Pa正壓。

    2 重症護理單元病房宜採用上送下回的氣流組織,要注意送風氣流不要直接送入病床面。每張病床均不應處於其他病床的下風側。排風(或迴風)口應設在病床的附近。

    五、骨髓移植病房應滿足以下要求:

    1 骨髓移植病房應按醫療要求選用Ⅰ、Ⅱ級潔淨用房。一般應採用上送下回的氣流組織方式。Ⅰ級病房應採用全室垂直單向流,兩側下回風的氣流組織。當採用水平單向流時,病人活動區應佈置在氣流上游,休息時頭部應朝送風牆,要避免吹風感。

    2 各病房應採用獨立的雙風機並聯、互為備用的淨化空調系統,24小時執行。

    3 送風應採用調速裝置,至少採用兩檔風速。病人活動或進行治療時風速取大值(不低於0.25m/s),病人休息時取小值(不低於0.15m/s)。室內溫度宜取22-27℃,相對溼度取45%-60%。

    4 對鄰室保持+8Pa的正壓。

    六、燒傷病房應根據治療方法的要求,確定是否選用潔淨用房。當選用潔淨用房時應滿足以下要求:

    1 重度燒傷以上的病房(燒傷面積≥70%,Ⅲ度面積50%)應按Ⅲ級潔淨用房設計,採用集中佈置送風風口,其輔助用房和重度燒傷以下的病房宜按Ⅳ級潔淨用房設計。

    2 各病房淨化空調系統24小時執行,應裝置用送風機。

    3 對於多床一室的Ⅳ級燒傷病房,每張病床均不應處於其他病床的下風側。

    4 溫度30~32℃,相對溼度40%~60%。

    5 對鄰室保持+8Pa的正壓。

    6 病區內的浴室、廁所等應設定排風裝置,並要裝有中效過濾器,設定與排風機相連鎖的密閉風閥。

    7 潔淨病房噪聲控制在白天不超過50dB(A),晚上不高於45dB(A)。

    七、哮喘病病房應滿足以下要求:

    1 哮喘病病房宜按Ⅱ級潔淨用房設計。

    2 各病房應採用獨立的淨化空調系統,24小時執行。

    3 嚴格控制溫溼度波動,全年25℃±1℃,50%±5%。

    4 對鄰室保持+8Pa正壓。

    八、解剖室、標本製作室、太平間應滿足以下要求:

    1 非傳染病屍體解剖室、標本製作室須進行充分的通風換氣。應在室的四周均勻佈置下排風口。解剖室的空調應採用全新風全排氣的獨立系統。當標本製作室和保管室為同一空調系統時,應能根據各室的溫度條件,可以獨立控制。

    2 傳染病屍體解剖室應、標本製作室在解剖臺上集中送風,按Ⅰ級手術室要求設計,室內可保持10000級,採用全新風系統。排風應設高效過濾器。對鄰室保持-10Pa的負壓。室外排風管道應為負壓管道。

    3 太平間應有足夠的通風。設機械排風時須維持負壓。

    手術部

    1.潔淨手術部的設計與均應遵循《醫院潔淨手術部建築技術技術規範》GB50333的規定。

    2.一般手術室應採用末端過濾器不低於高中效過濾器的空調系統或全新風系統。室內保持正壓,換氣次數不得低於6次/時。

    新風量按下列各項的最大值確定:

    1) 按《醫院潔淨手術部建築技術規範》表4.0.1中的新風換氣次數計算的新風量。

    2) 補償室內的排風並能保持室內正壓值的新風量。

    3) 人員呼吸所需新風量。

    醫技科室

    一、檢驗科、病理科應滿足以下要求:

    1 應有單獨排風系統,產生有害氣體的部位(試劑配置、標本處理、實驗裝置等)應採用負壓潔淨工作臺,涉及對人體或環境有危害的微生物氣溶膠操作,應在二級(含)以上生物安全實驗室中進行。

    2 若採用一般空調系統,溫度為22~26℃,相對溼度30%~60%。

    二、實驗室應滿足以下要求:

    1 根據實驗物件確定是否採用潔淨用房。

    2 涉及危險微生物氣溶膠操作的應在生物安全實驗室中進行。

    3 生殖學中心的體外受精實驗室應按Ⅰ級潔淨用房設計,可以採用區域性集中送風,倒置顯微鏡工作臺應要求防振,振幅不大於2µm。;取卵室應按Ⅱ級潔淨用房設計,並採用區域性集中送風;以上噪聲均應不大於50dB(A)。其他潔淨輔助用房(冷凍室、工作室、潔淨走廊等)可按Ⅳ級潔淨用房設計,區域性集中送風。所有裝修材料均不應有對工作造成不良影響的化學源和放射源,不得使用有刺激性氣味的裝置和材料。

    三、檢查室應滿足以下要求:

    1 電生理科、超聲科、纖維內 窺鏡科宜設定獨立的一般空調系統,溫度22—26℃,相對溼度30%—60%。

    2 心血管造影室操作區宜為Ⅲ級潔淨用房。潔淨走廊比操作間低一級。對鄰室保持+8P的正壓。輔助用房採用一般空調。

    3 放射科的檢查室、控制室採用一般空調,能獨立調節,應考慮室內裝置發熱量的影響。當採用半集中式空調系統時不應在機器上方設定任何風機盤管機組等末端裝置及其水管。

    檢查室、控制室和暗室應設排風系統,自動洗片機排風須採用防腐蝕的風管。排風管上應設止回閥。

    在設有射線遮蔽的房間,對於穿牆後的風管和配管,應採取不小於設牆壁鉛當量的遮蔽措施。

    四、治療操作室應滿足以下要求

    1 當採用一般空調時,溫度22~26℃,相對溼度40%~60%。當在操作區區域性設淨化區時,宜不低於Ⅲ級,對鄰室保持不小於5Pa的正壓。

    2 心臟導管治療室、導管室、無菌敷料室均應不低於Ⅳ級空氣潔淨度設計,溫度22~26℃,相對溫度40%~60%,噪聲≤55dB(A)。

    3 熱傷處置室宜按Ⅳ級空氣潔淨度設計,溫度24~27℃,相對溼度≤60%,噪聲≤60dB(A)

    4 聽力檢查室若設空調系統必須採取周密的消聲減振措施,噪聲≤30dB(A)。一般宜設定集中式空調系統,如條件不允許,應該將末端裝置設定在遠離無聲室的頂棚內,並採用消聲裝置、隔聲設施;應降低迴風口氣流噪聲。無聲要求高的檢測,可以採用暫時停止空調,隔斷氣流等方法。

    5 磁共振機(MR)室宜採用獨立的恆溫恆溼空調系統,室內溫度宜取22±2℃,相對溼度60%±10%。

    掃描間內必須採用非磁性、遮蔽電磁波的風口,不允許任何建築設施管道穿越。

    核磁共振機的液氦冷卻系統必須設定單獨的排氣系統,直接連線到核磁共振機的室外排風管。管道必須採用非磁性材料,管徑不小於250mm。

    6 核醫學科(ECT)宜採用獨立的恆溫恆溼空調系統,掃描間溫度宜取22±2℃,相對溼度60%±10%。且1小時內的溫度變化不大於3℃。

    其他房間可採用一般空調,但排風應按《臨床核醫學衛生防護標準》(GBZ120)和《醫用放射性廢棄物管理衛生防護標準》(GBZ133)處理。

    7 放射治療科,空調系統必須根據放射性同位素種類與使用條件確定。宜採用單風管的全新風空調方式。

    應保證各室的必要的送排風量。根據放射物質所規定的室內外濃度計算送排風量,室內外濃度應控制在上限定值以下。

    新風空調機內應設定粗效和中效以上兩級空氣過濾器。如當排氣超過排放濃度上限定值時,應在排氣側使用高效過濾器。

    放射性同位素管理區域內,相對於管理區域外要經常保持負壓,排氣風管的材料宜採用氯乙烯襯裡風管。並在排風系統中設定氣密性閥門。應在淨化處理裝置的排氣側設定風機,保持排風管內負壓,排風機後於空調系統關閉。

    當貯藏室、廢物保管室貯藏放射性同位素時,要求24小時排換氣。

    中心供應室

    1 中心供應站應保持有序梯度壓差,無菌區相對正壓不低於10Pa,清潔區相對正壓不低於5Pa,生活或衛生透過區為零壓,汙染區對外維持不低於-5Pa的負壓。

    2 中心供應站的無菌區應按Ⅲ級潔淨用房設計,應採用獨立的淨化空調系統,高壓滅菌器應設定區域性通風,低溫無菌室(如環氧乙烷氣體消毒器)要有獨立排風系統,並設相應淨化(或解毒)器。溫度為18~20℃,相對溼度30%~50%。

    3 汙染區內發生汙染量大的場所應設定獨立區域性排風, 總排風量不低於負壓所要求的差值風量。汙染區內的迴風應設定不低於中效的空氣過濾器,送風口不作特殊要求。

    4 清潔區、生活區和衛生透過區可採用普通空調。清潔區溫度為18~21℃,相對溫度30%~60%。

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