痛經為最常見的婦科症狀之一，指行經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰痠或其他不適，症狀嚴重影響生活質量者。痛經分為原發性痛經和繼發性兩類，原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，佔痛經90%以上；繼發性痛經指由盆腔器質性疾病引起的痛經。

很多女性經期會痛經，由於無法忍受痛經的痛苦而選擇吃止痛藥，但是大家都知道，止痛藥只是消除疼痛，無法達到治療的作用，很多女性擔心經期吃止痛藥對身體不好，因為服用止痛片過多，會造成神經系統功能紊亂、記憶力衰退和失眠等不良後果。

在這裡要指出的是，這些副作用是經常吃止痛藥而造成的。當痛的太過厲害時，偶爾吃1、2片止痛藥幫助自己對付疼痛，還是不會產生什麼副作用的。

有一點要特別注意，就是止痛藥要在醫生已經診斷清楚、並且在醫生的指導下服用，切不可盲目的自行服用，以免將身體的其他疼痛誤認為痛經而耽誤病情。

當然不對。

什麼是痛經？當月經來潮時感覺下腹部疼痛就是痛經。

痛經按照發生的時間分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經是指第一次來月經就發生痛經，繼發性痛經是指後來出現的痛經症狀。

按照是否有器質性疾病，又分為不明原因痛經和子宮內膜異位症、子宮腺肌症引起的痛經。

原發性痛經多是不明原因的痛經，而子宮內膜異位症、子宮腺肌症多是繼發性痛經。

而原發性的不明原因的痛經，在成年後更容易發生子宮內膜異位症和子宮腺肌症。

痛經是很痛苦的症狀，會影響工作和生活質量。而子宮內膜異位症和子宮腺肌症不僅僅會痛經，會導致不孕、月經過多甚至惡變。子宮內膜異位症還有侵犯性，侵犯膀胱、輸尿管、職場，也會引起相應的症狀和人病變。

當痛經出現，無論是原發性的還是繼發性，都應該積極的進行診斷和治療。

首先要進行檢查排除子宮內膜異位症和子宮腺肌症。

如果沒有發現子宮內膜異位症和子宮腺肌症，那麼要進行對症、止痛治療。可以服用布洛芬進行止痛。止痛藥，對健康沒有影響，沒有必要硬扛著。

如果經診斷有子宮腺肌症、子宮內膜異位症，則更應該進行正規的治療。

子宮內膜異位症、子宮腺肌症治療的方法比較複雜，也會影響懷孕，因此建議痛經患者在適齡的年齡儘早懷孕。

姨媽痛相對複雜一點，而引起姨媽痛的原因，一般有以下6種情況：

①子宮頸管狹窄，導致姨媽外流受阻

②子宮發育不良，導致合併血液供應異常，子宮缺血、缺氧

④神經因素，對疼痛過分敏感

⑤遺傳因素

⑥內分泌因素，姨媽期腹痛與黃體期孕酮升高有關。（大部分女生痛經，都是這種原因引起的。）



姨媽疼屬於內臟性疼痛，是慢痛——沒有準確定位而且容易引起牽涉性疼痛，男生們可以想象一下，被上千人群毆，第二天的感覺。

作為一個痛經長達10年的資深痛經人士，往日那一幕幕痛苦掙扎的情景又從我眼前掠過，僅僅是回想起來，我就會忍不住打寒顫。雖然我知道有很多緩解痛經的辦法，實在是痛得熬不住的時候，我會吃上一顆布洛芬，讓自己的身體和心靈逐漸迴歸平靜，因為別無選擇。

印象最深的一次是，那時還在某個報社上班。來大姨媽的第一天，上午痛得死去活來。幾個小時中有那麼一刻我真覺得自己要難受的暈過去了，在洗手間裡疼的滿頭虛汗站不起來，頭暈想吐，乾嘔不出來，肚子墜疼，腿脹痛冰涼，在洗手間痛苦的扶著牆哆嗦了一會後，還要堅持回去繼續工作，走樓梯的時候真的隨時要暈倒，然後回到座位後拼命的掐自己想把疼痛轉移到別的部位，可也無濟於事，最後連站起來接水的力氣都沒有了，身體開始渾身發冷，起了一身雞皮疙瘩。穿著短裙的腿特別難受又脹又疼，加上肚子還在墜疼想吐，真的要崩潰了，空調底下一陣陣冒汗，幸好趴了一會後半個小時前服下的布洛芬終於特媽的起了作用，反射弧怎麼這麼長，害我疼的差點要死了，唉！痛經的那種疼真的不是人受的！

後來漸漸習慣了吃止痛藥，痛經一開始就馬上吃，後來甚至大姨媽剛剛一來，還沒開始痛就吃上一顆布洛芬預防著，這樣那種翻天覆地的劇痛就很少發生了。在布洛芬還有紅糖姜水的幫助下，居然能平安地度過每一次大姨媽，但是後來我覺得慢慢有些不對勁了，大姨媽期間，總會莫名的心慌，肚子會咕咕地響。一顆布洛芬有時不太管用，還得吃兩顆。來大姨媽的時候吃一顆，疼痛發作的時候再吃一顆。最多的時候吃了三顆……

再後來，每來一次大姨媽，伴隨著每吃一下一顆布洛芬，我的憂慮就會加重一層。在我內心深處，我始終擔心像布洛芬這種治標不治本的西藥鎮痛劑，好像給我們的身體帶來某種潛藏的危險。我的擔憂與日俱增。由於本人不是醫生，無法從專業的角度來尋求答案。我只好採取蠢辦法，一一去調查諮詢那些在經期吃止痛藥的痛經姐妹們。其實調查也很簡單，就是常問那麼幾個問題，你有痛經嗎？吃止痛藥嗎？有什麼反應嗎？就這幾個問題。調查的物件，有我的同事，小區的街坊寶媽，女性親戚，女同學，女性客戶，還有網友……

一年多的時間裡，前前後後調查了不少人，沒有完全統計吧，應該有幾十人吧。因為痛經只是一小部分人。在痛經人中吃止痛藥的也是一小部分，最後總共調查了大約20多個吃止痛藥的姐妹，絕大部分人都表示吃止痛藥沒什麼事，還能很好地緩解痛經。只有3位姐妹給出了不同意見，這是從我微信上摘錄下來的。

1.A君說，“明明說半小時見效的啊，幾個小時後還是疼得顛峰。”她表示自己每次痛經吃止痛藥，都感覺不到經痛有緩解的症狀。

2.瀟湘妃子：

我的止疼片/止疼針：

芬必得——開始吃的時候就不管用，斃掉；

安痛定——針劑，估計得打了快兩年，每次痛的去火星就會被拖到醫院挨一針，挺管用的，打完後立刻昏睡過去；

強痛定——話說有一天安痛定也不能止疼了，這個藥是要用身份證登記來取的，親們還是慎重吧，我媽那天嚇壞了，說止疼針不能再打了。

扶他捷——一個婦科大夫的推薦，她說你要是再這麼打針以後會不能生小孩子的，吃了兩年，挺管用的。不過劑量慢慢增加，開始是一片見效，後來增長到8片，我就不敢再吃了，只能換藥；

戴芬——大夫推薦，吃了一年，不痛不癢，效果不佳，於是在痛苦中熬了一年，痛了就生忍著，修煉成忍者了；

迪根——誤打誤撞。有一次去海邊玩，吃中飯的時候突然發現掛彩了，整個人眼看著就不行了，無奈之下我強打精神出去買止疼藥，在那個偏僻的小藥店就只有這種，不過一片下去之後我立馬活過來了，現在還在吃，觀望態度

3.湛藍：

每次吃完止疼藥打完止疼針後都會進入一種物我兩忘的狀態，而且胃尤其難受，手腳水腫，心率非常不穩（本人本來心率也有點不齊，一痛起來首先就覺得心率不齊很嚴重）只能昏睡過去，而且止疼藥每種都會產生抗藥性，都不是長久之際。哎什麼時候才能擺脫這種日子……

還有一個副作用就是吃多了，整個人會神智不清，上次就是，我好像一下子吃了兩顆，媽呀，整個人都是晃的，好像吃了迷藥一樣，後來睡了一覺才好的。

芬必得的負作用非常大，第一就是劑量會增大。一開始我只吃一粒，非常有效，馬上能正常的工作和學習，但過幾個月吃一粒就沒效果了。第二是會精神依賴，不吃會更疼，導致每個月會把芬必得帶在身邊，而且醫生非常不建議吃。從09年的有一個月開始，我毅然扔掉了所有的芬必得，當然，之後的一個月我開始比過去任何一次更加地疼。

結論：芬必得絲毫不會改善痛經症狀，只是麻痺痛神經，讓你感覺不到痛。非常不建議吃，目前在吃的姐妹們建議你們也扔掉。

雖然這三位姐妹表示吃止痛藥對他們沒有什麼作用，甚至副作用也蠻大，雖然只是整個調查事件中的小機率事件，但是我依然感到後怕。調查結果，印證了我的擔憂，自此，我毫不猶豫地丟掉了所有的布洛芬，話說我只喝過這一種止痛藥。無論再怎麼痛經，堅決不用它。

我的閨蜜死黨，關於這個問題，她是這麼說的：以我的經驗來看呢，痛經這玩意，西醫不靠譜，因為西醫提倡的是頭痛治頭，腳痛醫腳。我基本同意她的觀點，所以從那以後，我將目光轉向傳統的中醫養生，從日常生活做起：忌生冷，飲食作息規律，喝生薑紅糖水，泡腳，艾灸，拉筋，瑜伽，按摩，運動等等一系列的調養工程，雖然耗時長，見效慢，但卻是實打實的治本呀。透過快兩年的調養吧，十年的痛經終於離我而去！不僅如此，我的脫髮也得到了很好的控制，在不節食的情況下瘦了十幾斤，雖然現在還是有點胖，但是惱人的大肚子消失不見了！

一份耕耘，一份收穫，無論是養生，是學習，是工作，是人際關係，都是如此。所以真正想治癒痛經的姐妹，還是從最基本的身體調理做起吧，這事沒有捷徑！即使你們吃止痛藥沒有上述姐妹那樣的副作用，但是你們痛經問題沒有從根本上解決，還是依賴於止痛藥麻痺疼痛神經，這是一個被動的局面。其實只要你願意並付出實際行動的話，痛經一定可以改善，我說這句話絕不是心靈雞湯。

想起閨蜜說的那句話：大姨媽這玩意，她不來，完了。她來了，完了。哈哈。

很多姑娘們每個月都有那麼幾天變成鐵扇公主——孫猴子來借芭蕉扇，鑽到小肚子裡又蹬又踹。在月經來前或者月經期小腹墜痛，脹痛，腰痠，嚴重的還會虛汗淋漓，手腳冰涼，嘔吐，腹瀉甚至暈厥等，嚴重影響生活和學習。很多遭受“大姨媽”虐待的姑娘們會問：痛經,能吃止疼藥嗎？

痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經沒有生殖器官的器質性病變，在月經前或者第一天開始疼痛，持續2-3天后好轉。大多數青春期少女和未生育女青年的痛經屬於原發性痛經。

繼發性痛經是由於生殖器官發生器質性病變，比如子宮內膜異位症等，吃止疼藥並沒有治療的效果。經常痛經的姑娘，首先要到醫院檢查痛經原因對症治療。

在我們體內有一種激素叫前列腺素，這個東西雖然含量很少，活性卻很強呢。當前列腺素增加的時候，子宮的血管和肌肉會強烈地進行收縮運動，於是小肚子就被無情地“揉搓”。更可惡的是，收縮帶來的缺血缺氧還會提高我們的神經對疼痛的敏感程度，於是翻江倒海痛不欲生。

目前治療原發性痛經最常用的藥物是非甾體解熱鎮痛藥 （NSAIDs）（注意不是嗎啡那種鎮痛藥哦！），比如布洛芬、萘普生等。前列腺素這個罪魁禍首需要在一種酶的作用下才能產生，NSAIDs透過抑制這種酶的活性，來減少前列腺素的產生，從而減輕疼痛。

所以NSAIDs的魔力在於預防疼痛而不是止疼。由於效果好（治療有效率60%-90%），服用簡單（經期用藥2-3天），副作用少，NSAIDs廣泛用於原發性痛經。它不僅能減輕疼痛，還可以幫助減輕噁心，嘔吐，腹瀉，頭痛等其他症狀。

當開始出現痛經時，說明體內的前列腺素已經增多，這些猖狂的前列腺素只能靠自身的代謝分解掉。許多女生在痛得實在忍不住時才開始吃止疼藥，這時候藥物只能減少新的前列腺素產生，對於已經在子宮內作威作福的前列腺素實在是鞭長莫及。所以，經常痛經的姑娘們要注意啦：

l NSAIDs要在經前1-2天或者月經剛開始時就要開始服用，

l 因為是預防疼痛，所以要在按說明書連續服用2-3天。

有些姑娘們對止疼藥心有餘悸，覺得“是藥三分毒”，即使疼得打滾也不肯吃。NSAIDs常見的不良反應包括，胃腸道、肝腎、心血管毒性和過敏反應。最常見的是對胃腸道的刺激，所以最好在飯後服用以減少對消化道的刺激。患有胃潰瘍或者對阿司匹林過敏的姑娘們還是不吃為妙。但脫離藥物劑量談毒性都是耍流氓，肝腎和心血管等毒性多由盲目大量服用造成，所以按說明書或遵醫囑，服藥的姑娘們大可放心，我們吃止疼藥對抗痛經是間歇性短期應用，一個月吃2-3天，副作用的發生率不高。

止疼藥並不可怕，正確服用最重要哦。希望所有的小仙女們，月月輕鬆！

[1] Pallavi ML，Ｒita C，Khalid S． Dysmenorrhea ［J］． Clin Evid，2011，02: 813

[2] Stella I，Ingrid A，Fiona CB． What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review ［J］． Hum Ｒeprod Update，2015，21( 6) : 762-778

[3]Parvaneh M，Seideh HA，Seddigheh E，et al．Effect of medicinal herbson primary dysmenorrhea - a systematic review［J］．IGPR．2014，13( 3) : 757-767

[4]溫曉娜，毛靜怡.非甾體抗炎藥的不良反應[J].中國藥師.2006,9(10):959-960

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是藥三分毒這不是沒有科學依據的，但是為了減少痛苦可以吃點在找更好的治療方式:

S形保宮手術採用的是點對點挖除病灶，打破了傳統治療必須“切除子宮”的弊端，使子宮腺肌症的治療跨入“保宮再孕不復發” ，其微創特點有：腔鏡精準定位病灶、取出子宮腺肌瘤、術後縫合美容切口，直接進行S形保宮術。其技術優勢為：保子宮、保生育、不痛經、不復發，業界主流優勢技術。術後兩年就可以備孕懷孕，解決女性頭等難題是我從業近二十來，最認可的技術手法，是腺肌症女性的治療福音。