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1 # 勇叔茶話
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2 # MT摩旅愛好者
汞為銀白色的液態金屬,常溫中即有蒸發。汞中毒(mercurypoisoning)以慢性為多見,主要發生在生產活動中,長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經異常、齒齦炎、震顫為主要症狀。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。對汞過敏者,即使區域性塗沫汞油基質製劑,亦可發生中毒。接觸汞機會較多的有汞礦開採,汞合金冶煉,金和銀提取,汞整流器,以及真空泵、照明燈、儀表、溫度計、補牙汞合金、雷汞、顏料、製藥、核反應堆冷卻劑和防原子輻射材料等的生產工人。有機汞化合物以往主要用作農業殺菌劑,但毒性大,中國已不再生產和使用。 【診斷】 急性汞中毒的診斷主要根據職業史或攝入毒物史,結合臨床表現和尿汞或血汞測定(明顯增高)而確立。慢性汞中毒的診斷,應強調接觸史,臨床有精神-神經症狀、口腔炎和震顫等主要表現,並需除外其他病因引起的類似臨床表現。尿汞和血汞等測定值增高對診斷有輔助意義。驅汞試驗可用二巰丙磺鈉0.25g,肌肉注射;或二巰丁二鈉0.5g,靜脈注射;如尿汞排出量明顯增高,可作為重要的輔助診斷依據。 【治療措施】 口服汞化合物引起的急性中毒,應立即洗胃。也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭;導瀉用50%硫酸鎂。在洗胃過程中要警惕腐蝕消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒劑有以下幾種: 一、二巰丙磺鈉 其巰基可與汞離子結合成巰-汞複合物,隨尿排出,使組織中被汞離子抑制的酶得到復能。急性中毒時的首次劑量為5%溶液2~3ml,肌肉注射;以後每4~6小時一次,每次1~2.5ml。1~2天后,每日一次,每次2.5ml。一般治療一週左右。必要時可在一月後再行驅汞。常見副作用有頭暈、頭痛、噁心、食慾減退、無力等,偶而出現腹痛或低血鉀,少數患者出現皮疹,個別發生全身過敏性反應或剝脫性皮炎。 二、二巰丙醇 其藥理作用與二巰丙磺鈉相似。首次劑量為2.5~3.0mg/kg體重,每4~6小時,深部肌肉注射一次,共1~2天。第3天按病情改為每6~12小時一次;以後每日1~2次。共用藥10~14天。常見副作用有頭痛、噁心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎功能損害等。小兒易發生過敏反應和發熱。 三、乙醯消旋青黴胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine) 其對腎臟的毒性較青黴胺小,每日劑量1g,分4次口服。副作用有乏力、頭暈、噁心、腹瀉、尿道排尿灼痛。少數出現發熱、皮疹、淋巴結腫大等過敏反應和粒細胞減少。青黴胺用法"鉛中毒"。 在急性中毒治療過程中應注意水、電解質和酸鹼平衡並糾正休克。出現有腎功能損害和急性腎功能衰竭時應避免應用驅汞藥物,並應及早進行血液透析或血液灌洗,此時可同時應用驅汞藥物,以減少汞對人體的毒性。 慢性汞中毒的驅汞治療5%二巰丙磺鈉2.5~5.0ml,肌肉注射,每日一次,連續3天,停藥4天,為一療程。一般用藥2~3療程。此外,二巰丁二鈉和青黴胺亦為常用驅汞藥物。硫胺-8-6-乙醯雙氫硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排洩量增加2~6倍。間-二巰基琥珀酸0.5g,每日3次,連服5天,可使尿汞排洩比治療前增加8倍。 金屬汞長期粘附在物體表面,在常溫下持續蒸發。因此汞作業車間的牆壁、地面和操作檯的表面應光滑無裂隙,便於清掃除毒。車間溫度不宜超過15~16℃。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3。
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3 # Sn0WbrOther雪哥
男的找這樣子的女票,這是屍身不腐的節奏啊!異想天開的謀殺!太狠了,整整五毫升汞水銀;還注射到大腿內側…造成男友重傷二級,女的判處六年徒刑。痴情釀苦果,愚昧之舉不僅給男友帶來災難,也給自己帶來牢獄之災!水銀汞中毒後,應盡到醫院注射驅汞藥物,如二巰基丁二酸納或二巰基丙磺酸鈉,幾個療程到尿汞接近正常為止。汞中毒後會留下一些後遺症,比如經常出現頭痛,呼吸不暢等。
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4 # 職乎者
一、汞中毒急救
1、口服汞中毒者,應及早用碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃催吐,然後口服牛奶、蛋清或豆漿,以吸附毒物,需注意的是,切忌用鹽水,否則,即有增加汞吸收的可 能。
2、吸入汞中毒者,應立即撤離現場,換至空氣新鮮、通風良好處,有條件的還應給氧吸入。
3、有吞嚥困難者,應當禁食,並口服綠豆湯、豆漿水、麻油三種物質混合的液體。注意口腔護理,對抽搐、昏迷者,應及時清除口腔內異物,保持呼吸道的通 暢。
4、汞從傷口處進入人體後應當立即停止使用汞溴紅溶液。
二、西醫治療
1、臥床休息,注意保暖,在中毒早期可自行催吐,洗胃和導瀉;嘔吐、腹瀉嚴重者禁食,可少量多次飲茶水或淡鹽水,病情好轉後予以流質飲食、半流飲食,逐漸過渡到正常飲食,忌食油膩、難於消化及刺激性食物。
2、嘔瀉腹痛嚴重者,可給顛茄合劑或阿托品。病情較重者,可酌情給予氟哌酸、慶大黴素、複方新諾明等抗菌藥物。吐瀉頻繁造成水及電解質紊亂時,酌情止吐、止瀉,注意糾正水、電解質及酸鹼平衡失調。據情酌用血管活性藥物。
常用汞的解毒劑有以下幾種:
(1)二巰丙磺鈉
其巰基可與汞離子結合成巰-汞複合物,隨尿排出,使組織中被汞離子抑制的酶得到復能。急性中毒時的首次劑量為5%溶液2~3ml,肌肉注射;以後每 4~6小時一次,每次1~2.5ml。1~2天后,每日一次,每次2.5ml。一般治療一週左右。必要時可在一月後再行驅汞。常見副作用有頭暈、頭痛、惡 心、食慾減退、無力等,偶而出現腹痛或低血鉀,少數患者出現皮疹,個別發生全身過敏性反應或剝脫性皮炎。
(2)二巰丙醇
其藥理作用與二巰丙磺鈉相似。首次劑量為2.5~3.0mg/kg體重,每4~6小時,深部肌肉注射一次,共1~2天。第3天按病情改為每6~12小 時一次;以後每日1~2次。共用藥10~14天。常見副作用有頭痛、噁心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎 功能損害等。小兒易發生過敏反應和發熱。
(3)乙醯消旋青黴胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine)
其對腎臟的毒性較青黴胺小,每日劑量1g,分4次口服。副作用有乏力、頭暈、噁心、腹瀉、尿道排尿灼痛。少數出現發熱、皮疹、淋巴結腫大等過敏反應和 粒細胞減少。青黴胺用法"鉛中毒"。
在急性中毒治療過程中應注意水、電解質和酸鹼平衡並糾正休克。出現有腎功能損害和急性腎功能衰竭時應避免應用驅汞藥物,並應及早進行血液透析或血液灌 洗,此時可同時應用驅汞藥物,以減少汞對人體的毒性。
慢性汞中毒的驅汞治療5%二巰丙磺鈉2.5~5.0ml,肌肉注射,每日一次,連續3天,停藥4天,為一療程。一般用藥2~3療程。此外,二巰丁二鈉 和青黴胺亦為常用驅汞藥物。硫胺-8-6-乙醯雙氫硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排洩量增加2~6倍。間-二巰基琥珀酸0.5g,每日 3次,連服5天,可使尿汞排洩比治療前增加8倍。
金屬汞長期粘附在物體表面,在常溫下持續蒸發。因此汞作業車間的牆壁、地面和操作檯的表面應光滑無裂隙,便於清掃除毒。車間溫度不宜超過 15~16℃。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3。
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5 # 寧靜致遠276
汞中毒對人體組織的損害,視侵入人體的途徑、劑量、速度不同,會表現出不同組織器官、不同程度的急慢性中毒症狀和體徵。關於汞中毒的診療不是幾句話能說清楚的,可以寫一本書。有汞接觸史伴身體不適應就近儘快到醫院求助於專科醫生。
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6 # 呂麥
以前老家有一個人汞中毒,雖然沒死,木頭人一樣 痴痴呆呆,關節也僵化。除了多喝水沒什麼解藥吧。金庸小說裡胡神醫不知可有解?哈哈哈
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7 # 急救醫生賈大成
水銀的學名為汞。汞及其化合物廣泛應用於冶金、儀表、電器製造、炸藥、製藥等工業部門。汞在常溫下即能蒸發。常見的汞化合物有硫化汞(硃砂)、氯化汞(白降丹),氯化亞汞(輕粉)和氧化汞(紅升丹)。汞及其化合物可透過呼吸道或面板吸收而中毒,以呼吸道吸入中毒最常見,偶有誤服中毒者。
汞中毒後根據症狀大致有這樣的後果:
1、消化系統症狀:主要由口服汞化合物引起,患者口腔有金屬味,流涎,數分鐘到數十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎,口腔和咽喉灼痛,並有噁心,嘔吐,腹痛,繼有腹瀉,嚴重者嘔血,大便為黏液便或血便,並含有大量壞死黏膜碎片。常可伴有周圍迴圈衰竭和胃腸道穿孔,在3~4天后(嚴重的可在24小時內)可發生急性腎功能衰竭,同時可有肝臟損害。
2、神經系統症狀:頭痛、煩躁不安、倦怠、嗜睡,全身極度衰弱,重者陷入昏迷,重者死亡。急性中毒還能引起多發性神經炎而出現四肢疼痛、共濟失調、麻痺等症狀。
3、泌尿系統症狀:有腰背部疼痛、水腫、蛋白尿、血尿及管型尿,少尿甚至尿閉,嚴重者可發生急性腎功能衰竭。
4、迴圈系統症狀:心動過速或過緩,心電圖可見心肌損害及低血鉀表現。
5、其他:吸入大量汞氣可造成腐蝕性氣管炎或肺炎,出現咳嗽、胸痛、呼吸困難等。
如果不是從事化工行業等工作,普通百姓在生活中不常接觸到汞,自然也不會輕易中毒。大概就這樣一種情況:給小兒用水銀溫度計測量體溫時,孩子不慎將體溫計咬斷,誤將水銀吞入腹內。前面說了,誤服中毒者比較少,因為水銀化學性穩定,腸道基本不會對其吸收,會隨著糞便最終排出體外。發生這種事情,要先讓孩子用清水漱口,將口中殘留的水銀和碎玻璃吐出來,只要孩子沒有將大塊的碎玻璃吞入肚中,就不會有什麼危險。相反,水銀在常溫狀態下容易揮發成液態汞,人吸入以後容易中毒,所以散落在地上的水銀要及時清除。
急救處理
1、汞洩露時的處理:如果還有液體,應將硫粉撒在上面,讓其反應。如果已經揮發,注意室內通風,不要直接接觸汞,以免發生面板過敏。
2、口服汞中毒者,應儘早用碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃催吐,然後口服牛奶、蛋清或豆漿,以吸附毒物。切忌用鹽水,否則可增加汞的吸收。
3、吸入汞中毒者,應立即撤離現場,轉移至空氣新鮮、流動的環境,有條件的還應給氧吸入。
4、對抽搐、昏迷者,應及時清除口腔內異物,取穩定側臥位,保持呼吸道的通暢,防止窒息。
5、一般需要根據症狀注射相應藥物,現場不具備條件,應及時去醫院救治。
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8 # 中華醫學科普
像案例中這樣投毒的並不少見,更多的是慢性中毒,比如目前由於使用美白化妝品致汞中毒者日漸增多。精神-神經症狀可先有頭昏、頭痛、失眠、 多夢,隨後有情緒激動或抑鬱、焦慮和膽怯以及植物神經功能紊亂的表現如臉紅、多汗、 面板劃痕徵等。肌肉震顫先見於手指、眼瞼和舌,以後累及手臂、下肢和頭部,甚至全身; 在被人注意和激動時更為明顯。口腔症狀主要表現為黏膜充血、潰瘍、齒齦腫脹和出血,牙齒鬆動和脫落。口腔衛生欠佳者齒齦可見藍黑色的硫化汞細小顆粒排列成行的汞線,是 汞吸收的一種標記。腎臟方面,初為亞臨床的腎小管功能損害,出現低分子蛋白尿等,亦 可出現腎炎和腎病綜合徵。腎臟損害在脫離汞接觸後可望恢復。慢性中毒患者尚可有體重減輕、性功能減退,婦女月經失調或流產以及有甲狀腺機能亢進、周圍神經病變。眼晶體 前房的棕色光反射,認為是汞沉著引起的“汞晶狀體炎”,在中毒症狀消失或脫離汞接觸後, 這種棕色光反射仍可持久存在,是一種汞吸收的另一標記。
對於發現汞中毒患者後該如何施救呢?吸入中毒者立即搬離中毒環境,除去汙染的衣服,立即送往醫院,在院內應該臥床休息,保溫,呼吸頻速者給予吸氧,以及相應的對症治療。口服中毒者及早洗胃,先口服或從胃管注入活性炭 15~20g混懸液,以吸附胃內的汞,隨後可選用 2%碳酸氫鈉溶液、溫水洗出,並繼續徹底洗胃(注意:忌用生理鹽水洗胃,尤其是昇汞中毒時,因能增加其溶解度,增加吸收)。導瀉用 50%硫酸鎂 40ml 口服或胃管灌入,如腹瀉已很重,則不必導瀉。但是,若服毒時間較長,或 消化道症狀劇烈,或嘔吐物有咖啡色胃內容物或血性嘔吐物,則洗胃取慎重態度,以免招 致胃穿孔。此時宜以多次口服牛奶、雞蛋清,每次 300~500ml,蛋白質既能保護胃黏膜, 又能與汞結合而阻止汞的吸收。對口服昇汞的中毒者,可及早給予口服 Carter 解毒液(磷酸鈉 1~2g、醋酸 1g,溶於 200ml 溫開水中配成),分 4~6 次口服,每小時 1 次,但本法 對毒物已吸收者無效。還有針對性的驅汞治療等等。
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本題為體內注入水銀的危害?
作為重金屬,水銀是較為危險的東西,要是因為不小心接觸到水銀,會造成較大麻煩。那麼這則新聞中,該女子向男友體內注入水銀,其帶來的危害有哪些呢?
引起腎臟中毒
在生活中,水銀要是注入到身體中,很有可能會造成腎小管中的上皮細胞出現壞死,造成腎臟功能減弱,甚至會造成腎功能衰竭。
這是因為水銀進入到身體,會造成細胞受損,同時,伴隨著全身過敏,嚴重的時候,會出現血尿、蛋白尿,這些都是非常危險的情況。
傷害肝臟
出現水銀中毒,還會造成身體腹痛、腹瀉,嚴重的時候,還會造成胃腸穿孔,進而會導致腹膜炎的發生,有些人的身體較為敏感,可能會在出現這些症狀的時候,出現休克。
影響到正常神經
在生活中,出現水銀中毒,還會造成頭暈的發生,這是因為神經方面的疾病,對健康影響更大。會造成情緒上的波動,極其容易出現激動、煩躁、抑鬱,影響到身體健康。
水銀中毒如何救治
催吐急救
有些人因為一不小心,把體溫表咬碎,造成其中的水銀進入到口中,出現這個情況,應該立即用碳酸氫鈉進行洗胃、催吐。
還可以口服生蛋清、牛奶、硫酸鎂,這些能在第一時間把吸收進體內的水銀進行水解,避免水銀擴散。
驅汞治療
驅汞治療,則屬於較為嚴重的情況,可以用5%的二硫丙磺鈉溶液注射到肌肉中,在此之後,每隔四個小時注射一次。
同時,要觀察腎臟是否會出現衰竭的情況,要是出現腎臟衰竭,最好立刻停止。以免腎臟受不了這個強度造成更大的危害。