隨著醫學技術的進步，在人體最重要的器官——心臟上動刀，已不再是天方夜譚；前不久我院成功進行了第一例心臟外科手術，為50週年院慶獻上了厚禮。
患者何某，在體外迴圈下做了“主動脈瓣、二尖瓣換瓣加三尖瓣成形”術，手術效果及恢復良好，成為我院發展的一個新標誌。
心臟體外迴圈開展到現在已有四十多年的歷史，目前，世界上平均每小時進行100例心血管外科手術，大量的心血管直視手術推動了體外迴圈及其相關學科和產業的發展；同時，體外迴圈的進步也是心血管外科發展的前提和重要保證。
體外迴圈的基本裝置由體外迴圈機、變溫水箱、ACT監測儀、氧合器及迴圈管道等組成（見示意圖）。體外迴圈就是在心臟停跳的狀態下，透過體外迴圈機來完成血液在體外的氣體交換，以替代心肺功能，使人體重要臟器組織維持血流灌注，功能不受影響。外科醫生開啟心包腔後，由上下腔靜脈插管引流出靜脈血，經氧合器充分氧合後成為含氧的動脈血，再由體外迴圈機的血泵驅動，透過主動脈弓插管進入機體內灌注組織。心臟修補完成，心臟恢復跳動，血壓，心率正常後，體外迴圈就逐步停止，放在心臟內的各種插管也先後拔除。
看似簡單，其實體外迴圈是一門複雜的學科，涉及到心肌、腦、肺、肝、腎和血液等重要器官組織的保護。由於體外迴圈給病人帶來全身休克反應，各臟器組織細胞都有明顯損傷性改變，可導致各種併發症，如低心排量，灌注肺，水電解質紊亂，腎功能衰竭等，若人工機氧合不全，灌注流量不足，靜脈引流管不通暢等可致腦缺氧，水腫。體外迴圈做的不好，可導致病人術後出現心衰、癱瘓、腎衰等嚴重的併發症。當然併發症發生率與嚴重度還與病人病變的複雜性，危重性有關。
目前，體外迴圈被廣泛應用於心臟直視手術中，如先天性心臟病，心臟瓣膜病，冠心病，心臟移植，肺移植等；隨著醫學技術日新月異的發展，體外迴圈被越來越多地應用於其他手術，如ARDS、嚴重心衰、肝移植和大血管手術等。我院擁有強有力的心內科和ICU，為開展心外科提供了良好的基礎條件；在院領導的重視和支援下，在全院相關科室的共同努力下，我們的心外科一定會逐漸發展壯大。
隨著醫學技術的進步，在人體最重要的器官——心臟上動刀，已不再是天方夜譚；前不久我院成功進行了第一例心臟外科手術，為50週年院慶獻上了厚禮。
患者何某，在體外迴圈下做了“主動脈瓣、二尖瓣換瓣加三尖瓣成形”術，手術效果及恢復良好，成為我院發展的一個新標誌。
心臟體外迴圈開展到現在已有四十多年的歷史，目前，世界上平均每小時進行100例心血管外科手術，大量的心血管直視手術推動了體外迴圈及其相關學科和產業的發展；同時，體外迴圈的進步也是心血管外科發展的前提和重要保證。
體外迴圈的基本裝置由體外迴圈機、變溫水箱、ACT監測儀、氧合器及迴圈管道等組成（見示意圖）。體外迴圈就是在心臟停跳的狀態下，透過體外迴圈機來完成血液在體外的氣體交換，以替代心肺功能，使人體重要臟器組織維持血流灌注，功能不受影響。外科醫生開啟心包腔後，由上下腔靜脈插管引流出靜脈血，經氧合器充分氧合後成為含氧的動脈血，再由體外迴圈機的血泵驅動，透過主動脈弓插管進入機體內灌注組織。心臟修補完成，心臟恢復跳動，血壓，心率正常後，體外迴圈就逐步停止，放在心臟內的各種插管也先後拔除。
看似簡單，其實體外迴圈是一門複雜的學科，涉及到心肌、腦、肺、肝、腎和血液等重要器官組織的保護。由於體外迴圈給病人帶來全身休克反應，各臟器組織細胞都有明顯損傷性改變，可導致各種併發症，如低心排量，灌注肺，水電解質紊亂，腎功能衰竭等，若人工機氧合不全，灌注流量不足，靜脈引流管不通暢等可致腦缺氧，水腫。體外迴圈做的不好，可導致病人術後出現心衰、癱瘓、腎衰等嚴重的併發症。當然併發症發生率與嚴重度還與病人病變的複雜性，危重性有關。
目前，體外迴圈被廣泛應用於心臟直視手術中，如先天性心臟病，心臟瓣膜病，冠心病，心臟移植，肺移植等；隨著醫學技術日新月異的發展，體外迴圈被越來越多地應用於其他手術，如ARDS、嚴重心衰、肝移植和大血管手術等。我院擁有強有力的心內科和ICU，為開展心外科提供了良好的基礎條件；在院領導的重視和支援下，在全院相關科室的共同努力下，我們的心外科一定會逐漸發展壯大。