如果你和Dr.X一樣喜歡貓貓狗狗，那麼或許你曾經關注過這樣一些新聞：

“一位女士被送進醫院，手腳冰涼，面板和臉色發紫。幾周前，她的腳趾被熱水燙傷，在與自己的狗狗玩耍時被狗狗舔到傷口，由於沒有異樣她並沒有在意...”

“一位孤寡老婦人與自己的寵物相依為命，這看起來是一個甜蜜又幸福的故事，然而老婦人患上了十分嚴重的膿毒症，醫生會診的結果顯示，她的寵物犬可能是此病的源頭...”

這些新聞的開頭，總是會以渲染性的語言來「警示」你，並試圖告訴你你家的寵物很危險，甚至會「奪去」你的生命。這些新聞的真實性，就不一一求證了，雖然有誇大言辭的嫌疑，但Dr.X還是想說一個真實的案例，並透過此來告訴你與寵物接觸真的要「適度」。

2019年，在《歐洲內科病例醫學雜誌》10刊上，刊發了一則案例並指出：在貓狗等寵物的唾液中，存在著一種名為「犬咬二氧化碳嗜纖維菌」（capnocytophaga canimorsus，簡稱CC菌）的特殊細菌，一般會經過貓狗的舔舐、抓撓等行為感染人類。一旦人類感染，致殘、致死率非常高。

案例中，63歲的男子家中養了一隻狗狗，由於十分愛狗，該男子經常會與狗狗追逐打鬧，甚至互相舔臉。

直到有一天，「舔狗」舔出了事。他先是出現發燒、渾身無力等症狀，直到高燒41℃，該男子還誤以為自己是得了流感，並自行服藥。

不久後，症狀加重，並伴隨著呼吸困難，手部出現暴發性紫癜，區域性面板壞死、腐爛等症狀。

在被送進醫院後，病情已十分嚴重，隨即轉入重症監護室。4天后，其腿部開始腫脹，腎臟、肝臟等多臟器陸續失能，並多次出現心臟驟停等危險症狀。

在搶救後，該男子暫時脫離危險，但隨後更加危險的情況發生了。他的肺部開始出現真菌感染，手指和腳趾等部位開始出現壞疽。由於全身多處臟器已經衰竭，加上患者本身十分痛苦，家人最終決定放棄一切治療，讓他安心離去。

奪去該男子性命的，正是前面我們說到的CC菌。而這，並不是CC菌造成的唯一一起悲劇。

2018年6月，美國男子Greg Manteufel在與狗狗「親密互動」後，出現高燒、嘔吐、腹瀉等症狀。在歷經7次手術後，被迫截掉四肢。後經醫生診斷，Greg Manteufel是感染了一種名為犬咬二氧化碳嗜細胞菌（capnocytophaga canimorsus）的細菌性病原體。

根據美國國立衛生研究院（NIH）的研究顯示，犬咬二氧化碳嗜細胞菌是一種存在於大多數健康貓狗唾液中的細菌。而日本2014年的一項研究則顯示，高達74%的狗與57%的貓都帶有這種細菌。

有記錄以來，因犬咬二氧化碳嗜細胞菌感染的病例有484例，一般在CC菌感染後可能會導致敗血症、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、化膿性關節炎與擴散性血管內凝血等。

是不是後背一涼？不要急著驚慌！研究證實，該細菌通常情況下對人類無害，只有在極少數情況下會變成敗血症並致殘致死。而致殘致死的機率有多小呢？威斯康星醫學院的傳染病學專家Price博士就曾指出，CC菌感染的致死率比死於車禍的機率還小。

迄今為止，人們發現的二氧化碳嗜纖維菌並非只有這一種，這個龐大的家族還包括：

● 犬咬二氧化碳嗜纖維菌 C.canimorsus

● 狗咬二氧化碳嗜纖維菌 C.cynodegmi（真沒打錯字，真的就是這個名）

● 黃褐二氧化碳嗜纖維菌 C.ochracea

● 牙齦二氧化碳嗜纖維菌 C.gingivalis

● 生痰二氧化碳嗜纖維菌 C.sputigena

● 溶血二氧化碳嗜纖維菌 C.haemolytica

● 顆粒二氧化碳嗜纖維菌 C.granulosa

● leadbetteri二氧化碳嗜纖維菌 C. leadbetteri

● 基因型AHN8471 C.genospecies AHN8471

這些二氧化碳嗜纖維菌中，只有CC菌和狗咬菌只會存在於動物口腔中，而下面的幾種還會存在於健康人的口腔中。也就是說，二氧化碳嗜纖維菌並不是罕見的可怕細菌。

在正常情況下，患者感染後的一週內會出現不同程度的症狀，包括類似流感症狀和敗血症等。最初期的症狀包括髮燒、嘔吐、噁心和全身痠痛。

在感染中期，症狀會加重，並出現區域性蜂窩性組織炎、淋巴管炎。由於CC菌的感染症狀初期和流感十分相似，所以在臨床上很容易出現誤診或者是診斷延遲等情況，這也是CC菌致死、致殘率高的原因之一。

在感染CC菌後會帶來這麼可怕的後果，那是不是就意味著我們不能再養寵物了？

答案是否定的！

你想想，人類口中也存在著諸多細菌，那是不是父母親吻孩子後也會讓孩子感染細菌？肯定不是！

荷蘭的一項研究資料顯示，每150萬人中，感染CC菌的僅僅為1人。而從有記錄以來感染CC菌的確診病例為484例中我們也能看出來，這與養寵物的人數相比，也是極小機率事件。

另外，人類之所以會被感染，是因為人類的細菌生態系統與寵物的細菌生態系統有著很大的差異，這就意味著寵物口腔中的多數細菌都很難被人類的免疫系統攔截。

CC菌易感還有幾個重要因素：

在分析484例確診病例後，我們發現多數患者都曾接受過脾臟切除手術。脾臟作為重要的免疫器官，在脾臟功能缺失後，這些患者的免疫力自然大打折扣。

還有一個原因就是面板出現創傷後，在傷口被貓狗舔舐後也極其容易感染CC菌。因為面板作為免疫系統的第一道防線，在面板出現創傷後就等於人體免疫系統出現漏洞。另外，有著不良生活習慣，如酗酒、長期吸菸等，也比較容易被CC菌感染。

你身體健康，也沒有不良生活習慣，是不是就能和寵物親密接觸了？可以是可以，但請適度！

在生活中，有不少人喜歡把手給狗狗舔，或者與貓狗等寵物臉對臉近距離接觸，並認為這是自己愛寵物的表現。愛寵物歸愛寵物，但請別忘了愛自己！這種近距離親密接觸，並不能帶來任何好處，只會增加被病菌感染的風險，親密接觸要適度。

看完這些，你也不必緊張，更不能因此而疏遠甚至是遺棄自己的寵物。因為Dr.X在寫下這篇文章時的初衷是希望人們能夠加深對這些常識的認知，而不是製造恐慌。

在國內新冠肺炎疫情發展的高峰期，網上就曾有自媒體宣稱「寵物可能攜帶新冠病毒」，造成一夜間無數寵物慘死，這是一場悲劇，而那些盲目帶節奏的自媒體是這場「屠殺」的劊子手。

在發現任何問題後，我們務必理智面對並解決。在面對CC菌時，我們也需要做到客觀理性，一般在做好以下措施後基本都不會有感染風險。

1.在與寵物親密接觸時，儘量避免鼻腔、口腔、咽部黏膜等部位的接觸。

2.定期對寵物進行必要的預防接種，並做好健康檢查，遠離一切可能出現的傳染病感染源。

3.注意日常衛生清潔和消毒，在與寵物親密接觸後做好寵物和自身的清潔與消毒工作。

4.對寵物也要定期清潔衛生，很多家庭會定期給寵物洗澡，這是很好的辦法。

5.身體上有傷口時，就最好不要再與寵物玩耍了。

6.嬰兒、老人等免疫力低群體，更加要注意與寵物的接觸距離。

Dr.X說

自身免疫力弱，或者是你懶得搞衛生，那就別養寵物了，畢竟這個鍋寵物背不起。如果你身體健康，能夠保證衛生清潔，能夠對自己和寵物負責，那就放心大膽地去擼貓擼狗吧！

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸，

帶給你有態度、有溫度的健康乾貨和育兒錦囊~

你如果身上有傷口，那麼被狗舔了傷口，其結果和被狗咬了是一樣的。所以這個問題相當於“被狗咬了，要不要去打疫苗”。

對於這個問題，上海醫療救助專家組組長張文宏醫生曾經在北京的一次公開課中，回答了“狂犬病”的相關問題。

那麼我們來總結下張文宏醫生對於“狂犬病”觀點。

❶ 如果是自己養的狗，且每年都給狗狗去正規寵物醫院打狂犬疫苗的，被狗狗咬了不必去接種狂犬疫苗；

❷ 如果是被在外的流浪狗流浪貓咬了，那請第一時間，趕緊去接種狂犬疫苗，狂犬疫苗要打5針，一共兩三百塊錢左右。另外流浪犬流浪貓可能還帶有別的疾病，所以也最好去諮詢醫生，做相關檢查或者疫苗注射等；

❸ 被自己家的貓咪咬了，但貓咪沒有注射過疫苗，那麼主人自行判斷，會不會得狂犬病——這是萬分之一的機率；

❹ 你去醫院問醫生，要不要打狂犬病疫苗，原則上醫生都不會勸你不打，因為萬一出現什麼問題，都是醫生的責任；

❺最後， 希望大家都能定期給自己的狗狗打相關疫苗。

如果你被狗舔的面板沒有破損，你也可以採用世界衛生組織推薦的10日觀察法看看，所謂10日觀察法就是觀察狗在10天之內是否死亡，如果狗沒有死則說明狗本身不是攜帶狂犬病毒的病狗，那麼你就不必注射狂犬疫苗，但是，如果你被舔的面板有破損，則需要及時注射狂犬疫苗。