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    一、成因:直中、它傳(太陽、少陽、陽明瀉下過度)

    二、病位:脾經、脾臟、四肢。

    三、生理:

    △經:脾主大腹。

    △髒:〇運化水谷精微,水溼。〇主升清。

    (主陰液最大←三陰)

    四、特點:脾陽氣虛,運化失司,升降紊亂,邪從寒化,寒溼下注。

    △脾虛證。(277、273條)

    △經脈受邪,氣血失和。(桂枝加芍藥湯、+大黃湯)

    △四肢煩疼證。(太陰中風←太陰表證)

    預後

    △自愈證:〇煩疼證。〇溼盛→脾陽氣復,驅溼邪外出)

    △外薄(迫)陽明。(太陰溼濁不化鬱久,脾陽復,從陽明燥化→大便幹)

    △邪傳少陰。

    273條:

    △主證:髒虛寒。

    △二方面:

    〇腹滿,食不下,時腹自痛→運化失司,寒溼阻滯,氣機不暢:時輕時重,隱隱作痛,喜溫喜按,得溫按緩解。

    △忌下法:類似髒結。

    277條:

    △自利:寒溼下注→便溏。

    △不渴:鑑別

    〇腎陽(少陰)虛寒:完谷不化(火不暖土)。

    〇除熱利。

    △四逆輩。(包括理中湯)

    279條:

    △氣不利則滿,血不和則痛。

    △區別在經或髒,看有無吐、利。

    △疏通經脈,和裡緩急→

    〇往虛發展(氣血兩虛,筋脈失養,腹中急痛):小建中湯。

    〇往實發展(氣滯血瘀,大實痛,拒按):桂枝加大黃(活血化瘀)湯。

    280條:

    △接279條:脈弱,若自利。

    △減量←中氣(胃)虛。(三兩以上)

    △腸繫膜淋巴結炎。

    274條:

    △可自愈。

    △浮→微:邪退。澀→長:正復。

    276條:

    △補充:太陰病(中風),四肢煩疼,脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。

    △274→276條。(支節煩疼:太陰中風)

    △太陰病:表證、經證、髒證。

    太陰病癒後:

    ①274條

    △脾家實(脾陽、脾氣恢復),腐穢當去故也(驅邪表現)。

    △緩:入裡→陽氣抗邪弱→自溫(不渴)。

    △或素體溼不化,寒鬱氣機→發黃。→驅邪(小便自利)→不會發黃。

    △太陰邪盛為主→正氣復→驅邪。

    △日久從陽明燥化。

    △與287條比較:未驅邪外出→燥化→太陰外薄陽明證。(陰病出陽,髒邪還腑)

    ④邪傳少陰:273-277條。

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