川烏，草烏，是有毒的。最好是不用酒泡。外用可以用酒泡。至於什麼可以用酒泡製。要看做什麼用。要達到什麼目的。

四川西昌地 區盛產烏頭鹼類藥物 , 常見有雪上一枝篙 、 烏頭 ( 其主根叫烏頭 , 側根叫附子 ) 、 草烏、藤烏、紫草烏、 獨腳一枝篙等。它們容易採獲 , 當地居民常將其泡酒或配方治療風溼性關節炎 、 腰背痠痛 、 跌打損傷等 , 常因誤服或服藥過量而中毒 。

症狀與體徵 : 半數在一小 時以內出現中毒症狀 , 其中絕大多數在半小時內出現症狀。一般先有舌唇麻木感, 繼之肢端麻木 , 逐漸蔓延全身 , 其它尚有噁心、嘔吐、流涎、心慌氣短等表現 。

烏頭類藥物含有烏頭鹼 , 能溶於水及酒 精、醚等有機溶 劑 , 毒性大。當加水或稀釋、稀鹽液煎煮2小時以 上 , 則烏頭鹼分解成毒性甚低之烏頭次鹼與烏頭原鹼 。 烏頭鹼在消化道易於吸收 , 主要由唾液和尿中排出 , 其吸收與排洩均甚快速 。 當烏頭鹼中毒時 , 主要表現為先興奮後麻醉 , 由於興奮迷走神經 , 引起心臟傳導與節律異常 , 表現為竇房結抑制 , 房室傳導阻滯 , 從而引起心 率緩慢或心律失常 。 另一方面 , 烏頭鹼可直接作用於心肌 , 增高心肌應激性 , 引起過早搏動 , 室性心動過速和心室顫動等 。 這些在臨床實踐中具有重要意義 , 因為嚴重心律失常是中毒致死的原因之一。 烏頭鹼還有抑制血管運動中樞 , 使血壓下降的作用 。

通常附子使用的時候都會先煎，加有附子的藥酒也一定是有明確適應症，有明確的用量規定。在規定範圍內用藥是很少有發生危險的。

藥酒一年四季都是可以喝的。多數人都習慣於在冬季進補，因為冬天寒冷需要溫補。殊不知，在萬物萌生的春天進補同樣可以使人延年益壽。專家認為，春季進補以藥酒效果最好，只有肝病病人不宜，沒有肝病的人就不存在什麼季節上的避諱。

　　至於泡藥酒的藥材，講究卻很多。因為藥酒是中藥的一種劑型，吸收比湯藥快，服用起來也方便，而且口感要優於湯藥，每次喝的劑量也比較少。

　　大部分藥物透過酒精的提取，有效成分比較容易提煉出來。但問題是，有些藥物的成分是不需要的，比如烏頭鹼，它存在於川烏、草烏、附子等植物中，屬於有毒成分。民間常用草烏、川烏等植物來泡製藥酒，烏頭鹼溶解在酒裡，容易引起中毒或死亡。所以不是所有的藥材都可以泡酒。

　　藥酒治療範圍小，主要分成兩類，滋補性藥酒和治療性藥酒，前者主要有保健養生功效，也是市面上比較多見的，後者是特定醫療作用，用於治療關節炎、腰椎、頸椎效果好，能活血止痛，祛風溼。但是有一些疾病，比如感冒、發燒、咳嗽，清熱解毒的藥材就不適合泡藥酒。需要強調的是，浸酒藥材一定要選用正宗的地道藥材，切忌貪圖便宜購買偽劣藥材。

　　另外，藥物有保質期，藥酒也是如此。自己家裡泡的藥酒密封差，專家建議在半年以內喝完。如果發現藥酒酒味變淡、香氣消失，甚至出現大量沉澱物或已酸敗渾濁，就絕對不能再飲用。而泡製藥酒最好選擇白酒，度數在40-50度左右。黃酒也可以，但效果略差。

　　通常情況下不能在吃飯時服藥，藥酒的服用同樣應遵守這一規則，吃飯時喝藥酒不僅會對消化道產生刺激，還會影響藥效的發揮。可以空腹喝，如果有胃病的人，可以餐後喝。

　　由於酒精的含量高，藥酒濃度高，大大超過湯藥的濃度，所以在服用藥酒時，要根據個人對酒的耐受力，不是越多越好，每天最多喝一兩左右即可。

　　兒童、肝腎功能差的人肯定是不適合喝藥酒的，因為酒精是透過肝臟代謝的，喝了藥酒反而會加重病情。此外，月經期女性，溼疹、風疹、哮喘等過敏性疾病或是消化道出血、鼻出血以及痔瘡患者，都不適合藥酒治療。

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烏頭鹼 中毒後的臨床主要表現為，口舌及四肢麻木，全身緊束感等，引起易位起搏點的自律性增高而引起各心律失常，損害心肌。口服純烏頭鹼0.2mg即可中毒，3—5mg可致死。

2013年6月9日，在北京做裝修的張先生，晚飯時喝了不到一兩的藥酒。沒想到半小時以後便開始嘔吐，心跳加快。送到醫院後搶救無效而死亡。經過診斷，張先生屬於烏頭鹼中毒。

雲南網訊：2017年4月1日下午，元謀縣黃瓜園鎮牛街村馮少華家人和親屬14人在就餐時，煮食草烏燉肉，導致14人中毒，其中有2名中毒者經搶救無效死亡。

以下4味中藥泡酒時要慎用以免中毒：

①馬錢子：馬錢子毒性較大，必須炮製後才可藥用。超量或長期服用可引起毒性反應，如強直性痙攣、肢體顫動、驚厥、呼吸困難等，嚴重者可導致昏迷。

②蒼耳子：蒼耳子對心臟有抑制作用，能使心率減慢、收縮力減弱。蒼耳子超量或長期服用可導致中毒，表現為腹脹、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、煩躁等。

④水蛭：中醫用於破血逐瘀、通經，水蛭超量或長期服用可引起內臟出血和腎損害，故有出血傾向的病人禁用。

/完/

至美中醫、至樸之言！

草烏泡酒不僅容易中毒，還會殺人呢。

藥酒 ,一年365日，都可以飲用 ；在不同的季節，飲用不同型別的藥酒；如春.冬兩季寒冷，可選用進補型別藥酒。

浸泡藥灑 .要選擇適合自己的實際需要。每一方劑.都有著不同的功效和作用，如補益藥酒(人參酒:人參30克,白酒500毫升)；又如溫陽類藥酒(御龍酒:人參30克.鹿茸20克，白酒或龍濱灑500毫升)；……，亦可浸泡美容.保健之類的藥酒。

跌打外用藥酒.選用川 .草烏之類浸泡的藥酒，外用確是使得(功效好)。但切記.一定要切記，不要用生命來償試飲用；記住.千萬不要飲用，飲佐會死人。如確需要浸泡祛風溼之類藥酒，建議浸泡虎(豹)骨木瓜酒或史國公酒(效果幾好)。

川.草烏 :含多種生物鹼，其中主要是烏頭鹼(烏頭鹼毒性很大，切勿不要輕易浸酒飲用；確需要.一定要在醫生指導下)。

近幾年來，草烏、附子等烏頭類中草藥的毒性一直伴隨著其他熱點新聞，停留在公眾視線裡。

案例：

吉林省白山市女子陳女士因為背痛，服用了吉林某醫院韓醫生自制的中藥藥丸後難受，經醫院搶救無效去了，經過調查顯示陳女士口服藥丸，含有川烏、草烏等含有烏頭鹼的中藥。由於韓醫生製藥時未經瞭解藥物所含毒性，因為疏忽大意導致陳陳女士服用後搶救無效去了，涉嫌過失致人死亡罪，但是證據不足，不符合起訴條件。

接下來小醫帶帶大家認識一下烏頭鹼！

什麼是烏頭鹼?

烏頭鹼是存在於川烏、草烏、附子等植物中的主要有毒成分。臨床中毒症狀主要表現為口舌及四肢麻木，身的緊束感，引起心律失常，損害心肌。口服純烏頭鹼0.2mg即可中毒，3mg-5mg可致人死亡。

烏頭類中草藥有毒，為什麼還有人用呢？

有很多認為使用含烏頭鹼的藥物具有鎮痛作用，但是背後的副作用可是致命的。早在2013年，英國藥品與健康產品管理局(MHRA)釋出的宣告中指出：正天丸中含有烏頭鹼成分，對心臟或者神經系統有一定的毒性。含烏頭鹼成分的中藥，如附子等，則被英國列入嚴格限制使用的藥物清單。

炮製能消除毒性嗎？

按照各地醫院論文與媒體報導來看，烏頭鹼中毒的主要原因是攝入了用烏頭類草藥浸泡的藥酒，佔了病例的一半以上，其次是各種大劑量攝入草藥製品和“食補”。

2013年2月雲南白藥公司就在《關於雲南白藥保密配方及安全性的說明》中稱“透過炮製，烏頭鹼水解成烏頭次鹼並進一步水解成苯甲醯烏頭原鹼，可使毒性大大降低”，所以含有炮製過的烏頭類製品的白藥安全性毋庸置疑。不過，有研究指出水解炮製後生成的苯甲醯烏頭原鹼等單酯型生物鹼具有相似藥理活性，但毒性低於前者的1/64——1/180”，但仍有一定毒性。

烏頭鹼中毒比烏頭鹼毒死人的劑量低得多

體弱者誤服相當於致死劑量一成到三成的烏頭類中藥就得進急診室，而且烏頭鹼中毒比烏頭鹼毒死人的劑量要更低得多。按北京中醫藥大學2012年論文《附子中烏頭鹼對大鼠心功能效一毒劑量關係測定》的實驗資料與結論，給實驗用大鼠注射不同劑量的烏頭鹼，大鼠會依次出現室性早搏、室性心動過速、心室纖顫、心室撲動、直到心臟停跳死亡，而出現室性早搏所需的劑量只相當於死亡所需劑量的十分之一、出現室性心動過速所需的劑量是致死劑量的十分之三、心室纖顫與心室撲動所需劑量的是致死劑量的百分之七十。相對於人體來說，這意味著身體較弱的老病婦孺，只消誤服相當於致死劑量一成到三成的烏頭類中藥，肯定就得進急診室。

發生烏頭鹼中毒如何處理？

1、早期應即刻催吐、洗胃和導瀉。

口服中毒者要立即透過刺激會厭部催吐，洗胃液可用1∶5000高錳酸鉀液、1%～2%鞣酸溶液或茶水反覆洗胃，洗後灌入活性炭或硫酸鈉20克導瀉。若是中毒時間超過4小時的應同時用2%鹽水高位結腸沖洗。

2、大量補液，以促進毒物的排洩

3、對心跳緩慢，心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品1～2mg，4～6 小時可重複注射，重者可用阿托品0.5～1mg加入葡萄糖溶液中緩慢靜注。

4、根據病人的整體情況給予對症治療和全身支援療法。

對症治療經阿托品治療後心律失常仍不能糾正者可用抗心律失常藥物（如利多卡因）。出現嚴重心律失常，如室速、室顫時電擊治療，血壓下降者可給予升壓藥。呼吸抑制、心力衰竭等均可採取相應措施治療。

給小醫的反思：

其實，中醫醫療事故並不罕見，其中包括了中藥輸液製劑、有毒中藥服用、以及針灸事故、亂開藥等等。早些年由於亂用滋補強壯藥物，造成高血壓患者發生腦血管意外等不良後果等。如何防止這種現象發生才是重要的。

目前，中藥材濫用的現象還是很普遍的，小醫覺得任何一種中藥應當有效管制，清楚藥物的毒副作用，而不能單憑經驗。相比之下，總被人詬病存在副作用的鎮痛西藥，至少是副作用清晰可見的，也是安全的。

小醫在此提醒基層同仁們從安全的角度考慮，用更加安全、劑量與不良反應明確的藥物替代草烏製品才是明智的選擇。

那要看用酒泡什麼樣的草烏了，本品來源於毛茛科北烏頭的乾燥塊根。其辛，苦，熱有大毒，其毒為烏頭鹼。毒性極強，所以古人在應用上採用了各種炮炙方法，不同的病情用不同的炮炙方法來降低，或去除毒性，現長用的方法為將烏頭類(附子，川烏，草烏)是將原藥材置高壓罐內以攝氏110一115度的高溫，氣壓炮製40分鐘即可，其解毒機理為烏頭鹼遇熱不穩定分解為苯甲醯烏頭胺和烏頭胺，毒性降為原生藥的1/200。其它的方法有石灰水，生薑浸，黑豆，食鹽蒸，甘草，生薑，明礬蒸，生薑，豆腐煮，甘草，雙花煮等等。根據不同的病情采用不同的方法，另外國家對烏頭類藥物管理更加嚴格指定專門企業發給資質症才能有權炮炙此類藥物，所以患者治療時需要買此類藥泡酒一定要清楚知道此中事宜並在大夫指導下給出合理的用量與用法，避免傷害到自己的身體。