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  • 1 # 臺灣HPV疫苗諮詢小庚

    當平均年齡不斷攀升的今⽇,⼤家不僅想要活的久,也想要活的質量好。什麼叫做活的品質好,就要⼿腳會動,頭腦也靈光。

    因此,失智變成個熱⾨話題!

    究竟失智是怎樣⼀回事?

    這樣說好了,我們要思考事情,想完成動作,都需要⼤腦的配合。如果當頭腦無法處理資訊,或無法接收新的資訊,我們就稱為認知功能下降。所以,講到失智,我們說的是⼀個⼈和數年前、或數個⽉前來比較,他的認知功能逐漸下降。

    記住,這不是隻代表這⼈記性不好喔!

    其實⼀個⼈運⽤語文的能⼒,或⼀個⼈的注意⼒、判斷⼒、計劃的決策過程和執⾏能⼒,都可能因為失智⽽遇上困難。只要認知功能下降到影響到⽇常⽣活,就算是失智。失智愈嚴重時,患者無法控制情緒,⼈格也會變化,甚⾄無法⾃理⽣活,每⼀步都需要他⼈照護。

    為什麼會出現失智?

    失智的原因有很多種,但不外乎是腦細胞死亡、腦細胞不⼯作、腦細胞彼此之間失去連結,⽽讓⼈產⽣認知功能障礙。那為什麼腦細胞會開始死掉、不⼯作、或失去連結呢?只要腦部有受傷、有疾病,這件事情就可能發⽣。

    像⼤家常聽到的「阿茲海默症」,這是種不可逆的神經退化疾病,患者腦部裡⾯健康的神經元會變少,神經元彼此間的鍵結也會變少,患者因此喪失⼼智功能。

    還有所謂的⾎管性失智。像是當⼼髒亂跳,⾎流流的不順,會於⼼髒內形成⾎塊,之後⾎塊⼜從⼼髒被打到⾎管裡,⼀路送到腦部,這個⾎塊後來就卡在較末端的腦部⾎管,⾎流就再也流不過去。這時,有部分的腦細胞得不到⾎流輸送的氧氣養分,就只能死掉了。這就是⼤家熟知的腦部梗塞型中風

    通常患者的失智也有可能是兩種疾病加乘作⽤的結果,像是同時有阿茲海默症⼜腦中風,腦部的認知功能就⼤打折扣。

    失智的症狀

    ⼤家最熟知的失智初始症狀,就是短期記憶變差。患者會忘記最近與誰說過什麼話,或對對話內容毫無印象。也經常忘記⾃⼰把東⻄放在什麼地⽅。這種情況⼀天會發⽣很多次。但健忘不代表失智,請看「健忘就算失智症嗎?請留意三⼤類症狀。

    失智的患者會對⽣活失去興趣,過去曾有喜歡的休閒娛樂,現在都不想做了。過去會去參加⼀些社交活動,到活動中⼼練習跳舞、參加甥兒的喜宴,現在也都⼀概回絕。愈來愈常出現焦躁、憂鬱的⼼情,找家⼈⿇煩。後來連每天⾃⼰該做的事情都搞不清楚,該什麼時間點吃藥,騎摩托⾞回家的時候,連該左轉還是右轉,都有點弄胡塗了。隨著認知功能愈來愈差,患者不知道怎麼付賬單,不知道上哪去買菜、採購,愈來愈沒辦法開⾞騎⾞。不過雖然這樣講,很多⼈還是會誤以為這樣是老化的象徵,⽽沒想到是失智。

    如何預防失智?

    擔⼼⾃⼰會失智嗎?以下幾個重點,愈早了解、愈早開始做出改變,腦部健康就愈好!

    照顧⾎管

    ⾸先,我們說到許多腦部問題時,都會說到「反覆中風」對腦⾎管傷害很⼤,因此改變、減少會容易讓⼈中風的因素就很重要。⽽這其中最重要的就是:⾎管要顧好,腦部才會健康。⾎管不好,可能演變成⾎管塞住、⾎流過不去;或是⾎管破裂、造成腦內出⾎;不管哪⼀種,都會⼤幅傷害腦細胞的健康,中風之後患者的認知功能就會下降,原本會的都忘光光了呢!

    那要怎麼照顧⾎管健康?主要就是要認清楚「三⾼」。為什麼⼤家很常講三⾼、三⾼,因為「⾼⾎壓、⾼⾎脂、⾼⾎糖」這幾個問題,就是讓⾎管不健康的隱形殺⼿。想想看,⽔管裡壓⼒很⼤,是不是會傷害管線?⽔管裡送的液體很濃稠,是不是很容易讓管線藏汙卡垢?⽔管裡送的液體滲透壓⾼,是不是會侵害管壁?

    這就是⾼⾎壓、⾼⾎脂、⾼⾎糖對⾎管會造成的傷害。這些傷害不是突然來的,剛開始量到⾎壓⾼、⾎糖⾼,患者可能不覺得有什麼不舒服,但⽇積⽉累之後,⾎管就愈來愈差,哪⼀天就可能完全被塞住,或是直接破裂了!

    所以啦,想要腦部健康,務必得顧好⾎管,控制三⾼。想控制三⾼,除了按照醫師建議,規則服⽤藥物之外,也要調整⽣活⽅式,維持適當體重,別讓⾝體負擔太⼤喔。

    要活動

    接下來,想要避免失智,就是「要活動」。這裡說的活動包括了「⾝體要活動」、「頭腦要活動」、「社交要活動」。⾝體的活動可以是最簡單的做園藝、做家事,讓屁股離開椅⼦、床鋪,站起來到處⾛⾛弄弄。更好的話,就去公園、校園散散步、活動筋骨。如果⾝體可以負擔的話,就練習些重量訓練,養好肌⾁,避免肌少症,⾝體才能動得更健康。頭腦要活動代表不要⼀整天看電視、追劇,看電視時多是「被動接收訊息」,卻少了動腦時刻。每天要找⼀些時間動動腦,玩個益智型態的電動玩具,解數學題⽬,下圍棋,玩報紙上的填字遊戲,都

    是可以動腦的好⽅案。最後⼀個是社交要活動。

    吃得健康營養

    ⼤家每次到診所、醫院看醫師,是不是最喜歡問醫師:「那有沒有什麼東⻄不能吃?」我們⼀天吃三餐,都得精挑細選⼜精打細算,食物選擇⾄關重要,但重點並不在於食材是否很罕⾒、食材是否很貴,不要以為⼜貴⼜少的東⻄才能補⾝體。現代⼈營養充⾜,多數需要的並不是時不時地「補⾝體」,⽽是要從健康食材攝取營養,並讓營養均衡。經過愈多調味的食物雖然好吃,但對健康可是不利的!想要吃的健康,就得儘量多吃食物原本的樣⼦,並不要⽤太⾼溫烹調食物。

    好好睡

    ⼤家⼀定都有這種經驗:前⼀天沒睡好,隔天做什麼都提不起勁,還變的很暴躁

    易怒,別⼈問⼀句無傷的話就引發你的怒火。其實,睡不好、睡不飽,對⼤腦是傷害很⼤的。因為睡眠就是⼤腦⽤來清除廢物的關鍵時間,睡得好,那些會傷害⼤腦的廢棄物就被帶⾛、清除掉了,不會留在⼤腦裡。因此根據研究認為,有睡眠障礙的⼈,未來有⾼的機會更容易產⽣認知功能退化或阿茲海默症。⽽且,請不要以為年輕的時候累⼀點沒關係,在30歲、50歲時睡不好,就會在體內累積愈多的失智致病風險。

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