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  • 1 # 中醫內科Doctor張

    COPD最常見的併發症是慢性呼吸衰竭和肺源性心臟病,肺源性心臟病和慢性呼衰最常見的原因是COPD這句話正確嗎,為什麼?

    這句話您可以理解為大致正確,但是COPD的併發症不只限於此兩個。

    我們來了解一下什麼是COPD,為什麼會發生這些可怕的併發症,機制弄清楚了,疾病的發展規律也就懂了。

    COPD,慢性阻塞性肺疾病

    由於吸菸或者其他致病因素租塞了細支氣管,細支氣管堵塞後,吸進去的空氣,並不能完全排出來,肺泡裡面的殘留空氣量慢慢增多,像個小氣球一樣,氣球裡面的壓力增大,氣球慢慢喪失了運輸轉化氧氣的功能,變成了沒有用的死腔,大量的小氣球合病在一起,破裂形成了肺大泡。這是一個長期漫長的過程,很多人在早期完全有辦法阻止它進展,但是多部分人錯過了這個機會。

    當肺裡面的殘氣越來越多,壓力就越來越大,擠壓了心臟,自然就是肺源性心臟病;當肺的功能越來越少,肺轉化氧氣的能力越來越弱,當然就會缺氧,就會變成急慢性呼吸衰竭,大腦也缺氧,就是肺性腦病,這都是一系列惡性進展。

    所以,COPD最常見的併發症是慢性呼吸衰竭、肺源性心臟病、氣胸、肺性腦病、靜脈血栓栓塞等。

    COPD求解

    但願您還沒有到兩個肺都空空如也的狀態,如果兩個肺的透亮度很高,肺大泡又大又多,那麼吃什麼藥也只能緩解緩解,巧婦難為無米之炊。

    COPD肺功能分為四級,如果有幸只是在早期,肺透亮度增加了,肺大泡很小,那麼恭喜你,還有挽救的機會。

    1、戒菸!戒菸能夠使你的肺功能在短時間內快速提高,有效延緩肺氣腫的進展,戒菸是不花錢能夠買命的最好的辦法;

    2、支氣管擴張藥:p2受體激動劑、茶鹼類、抗膽鹼類;

    3、糖皮質激素類:有研究證實,激素並非完全有害,發作期小劑量使用,能夠降低機體的敏感性,改善肺功能,增快恢復;

    4、化痰藥:桃金娘類,乙醯半胱氨酸類;

    5、疫苗:體弱的老人適當注射流感疫苗,防止感染就是有效阻斷急性發作的辦法;

    6、氧療:I型呼吸衰竭、肺動脈高壓都是氧療的指徵,氧濃度要小,吸氧時間要長,能夠有效緩解缺氧症狀;

    7、康復治療:正確的肺部鍛鍊、肌肉鍛鍊有延長生命質量的作用,但是肺大泡太大的,要避免劇烈運動,還要避免坐飛機,萬一破了後果不堪設想。

    8、中醫中藥:指南推薦使用的有效改善肺功能的傳統醫學方法。

    我是每天為你科普健康知識的張醫生,關注後再划走吧!

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