你好，一般孩子的自閉症都是在兩歲左右就會有明顯的的表現，這時候，如果發現孩子有如下異常的現象，就要帶孩子到正規的醫院去做自閉症的篩查了。

1.嚴重的或是病態的依賴某種特殊的物品，自閉症的孩子經常會對某一些特殊的物品發生特殊的興趣和愛好，如積木、收音機、球等，以至於達到依戀的程度。他們對這些東西愛不釋手，且能在玩耍中感到滿足，如將這些物品拿走，則會引起哭鬧、驚慌。患兒很少參加和其他兒童的遊戲，一個人玩耍反而高興，常常自得其樂;

2.愛好刻板，常常有重複的動作。

患兒常堅持重複刻板的遊戲模式和生活活動模式，抵抗改變，缺乏變化和想象力，如反覆給玩具排隊，坐的位置不能改變，東西放的地方不能改變;生活內容的順序必須時刻保持原樣等。頑固地保持原樣不變是孤獨症的重要症狀之一。

3.人際交往障礙 患兒常常感到特別孤獨。

自閉症的孩子與人缺乏交往，缺乏情感的聯絡，如新生兒被抱起時不喜歡和母親過分的親切，半歲的時候讓別人抱起來毫無反應，對待親人和對待生人是一樣的，沒有互動，對待生人，也不會過分的畏懼。

4，缺乏基本的眼神交流。

該類患兒缺乏與人眼對眼的凝視，常常回避與人的對視，與周圍人缺乏情感的交流;，平和孩子互動，他常常會目光呆滯，沒有目光交流。

5，語言發育障礙 為本症最突出的表現之一。

兒童患病後一般語言逐漸減少，嚴重時完全缺乏了語言交流。對語言的理解能力比較低下，常常對出現一些刻板重複和代詞錯用。不能理解“你”和“我”的區別。缺乏抽象概念，且思維過程趨向強迫性、侷限性和貧乏性，缺乏幻想和想象力。患兒不會運用面部表情、軀體動作、姿勢及音調與他人交往。

6..感知覺方面的障礙。

患兒對聽覺、視覺刺激反應遲鈍，好似“視而不見”、“聽而不聞”。對周圍環境中出現的人或其他人物似乎沒有看到，對他們的講話也不予理睬。

7，智慧障礙 ，自閉症患兒外貌無明顯呆滯，但社會適應能力明顯落後，日常生活不能自理，大多數有智力中、重度低下。極少數孤獨症患兒在某一方面可顯示出對音樂、計算機和機械記憶領域的特殊能力，極個別患兒也可能會有島狀早熟或特異功能，部分患兒有癲癇發作。

如果出現上述症狀，快點帶孩子去正規醫院篩查，如果一旦被確診為自閉症，那麼就趁早干預，一般最好的干預時間是在2-6歲。平時在家裡的時候，也可以和孩子進行一些簡單的交流和互動。

兒童自閉症是廣泛性發育障礙的一種亞型，以男性多見，起病於嬰幼兒期，主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯，部分患兒在一般性智力落後的背景下某方面具有較好的能力。

孩子一般在3歲左右才能被診斷出是否為自閉症，因為3歲之前的孩子的表現很不穩定，而且很多行為也無法測量，因此也無法做出明確的判斷。但是3歲以後就不一樣的，3歲後的孩子情緒行為都穩定了很多，而且也可以完成一些量表了，這時候就可以按照評估量表裡的標準來評量了。

雖然3歲左右可以確診是否為自閉症，但是不同地區的不同醫院也有不同的說法。有的醫院對自閉症孩子給出的診斷就是“發育障礙”，也有的醫院說“自閉症傾向”，還有的醫院說“疑似自閉症”，當然還有的醫院說“譜系障礙”…隨著科技的發展，醫學上的表述也越來越嚴謹了，連診斷結果也不會寫的那麼明確了。只是表達了有自閉症的可能性，這就容易給家長一種模稜兩可的感覺。這樣最後不管孩子成為了哪一種，都無法說醫生判斷錯誤。醫生這麼也是在給自己留下餘地，給自己免責。

作為孩子的家長，如果你已經發現了孩子有不對勁的地方，孩子在某些方面的表現與一般孩子不太一樣，那麼你就需要加強警惕了。這裡當然不是說讓家長們直接判定自己的孩子就是自閉症，而是要防患於未然。如果發現了孩子的一些問題，那麼我們就要趕緊先帶孩子去做干預訓練。如果孩子認知落後就教孩子認知，如果運動落後就給孩子訓練運動，如果感統落後就訓練感統。

在這裡希望廣大家長們謹記:千萬不要抱著僥倖心理，不要等時間，不要非要拖到孩子3歲，非要醫生確診了才徹底死心，再開始做干預訓練。孩子的時間不等人，在0-6歲的黃金干預期，孩子的進步會很快的，超過了這個年齡不是說沒有效果，只是效果會慢很多。如果非要等到那時候，那真是連後悔都晚了。

我個人認為如果發展寶寶異常，比如不喜歡和小朋友玩，不願意離開家門，只玩一個玩具等，就可以觀察寶寶的一切動態了，然後到相關醫院諮詢進行諮詢，早發展早治療。只要寶寶健康快樂的成長就可以了，家長平時多陪陪寶寶，多和寶寶溝通。

我在陪兒子康復訓練的機構，見過的最小的孩子大概七八個月大，對於這個問題也和醫生聊過，他們接診過最小的孩子大概只有五個月，所以對於自閉症的孩子，其實在很小的月齡就會有一些表現了，但是越低月齡的孩子越難以發現和診斷，誤診的機率也越高，一般在3歲以後，就可以明確診斷了。

為什麼早起診斷很困難呢？我們先看看自閉症的核心障礙：

1、社交障礙

2、刻板行為和狹隘興趣

對於幾個月大的寶寶，其社交行為也僅僅限於和監護人的某些互動行為，比如目光接觸，比如逗笑時的反應，比如透過哭聲表達需求等等，這遠遠不想3歲的孩子一眼就可以看出不喜歡和別的小朋友玩這麼簡單。

而且幾個月大的寶寶，能展現出來的行為，表露出來的興趣非常少，對於玩具也就是能抓著擺動一陣而已，無從去考量是否存在刻板行為和狹隘的興趣。

而自閉症常見的具體症狀，比如：語言障礙，智力低下，不聽從指令，自我刺激行為等等，對於低月齡的寶寶也是無從體現和判斷的。

再來看一下自閉症診斷的過程，目前自閉症的診斷沒有可以依賴的生化指標，也就是說不能透過驗血，拍片，聽診等等定量的標準去診斷。而是依靠醫生現場的觀察和與孩子的互動，以及家長填寫各種測評表來綜合判斷的，這無疑增加了對於低月齡孩子診斷的難度，尤其很多測評表中的問題並不適合低月齡的寶寶，家長填寫起來也無從下手，自然也會影響到測試分數。

但是，對於低月齡的寶寶，依舊應該保持敏感的心理，警惕一些明顯的跡象，比如過於安靜或者過於躁動，目光接觸和追視能力弱，對呼喚和逗笑反應淡漠，少有笑容，擁抱的時候表現出肢體僵硬或牴觸等等，如果覺得有疑問，可以及時找專業醫生諮詢，即便不能確診，也可以得到專業的建議，後續定期複診。