弱智兒童最重要的表現就是孩子的智力水平明顯低於正常兒童，不管是學習能力還是社會生活能力都難以達到正常標準。

弱智的臨床表現按輕重程度分為四級，主要依據智力測驗算出的智商高低作出分級。正常的智商為100±15，如智商低於正常兩個標準差，即<70，就可能是MR。以下分別介紹四級的表現。

(1)輕度弱智：精神病學稱愚笨。智商55—70。佔弱智的大多數，約85%。在幼年期常與正常兒童不易區分，僅社交及交流技能似乎稍差。到學齡期一般可勉強完成小學學業。輕度MR體格檢查一般無明顯異常，有時神經系統軟體徵可能較正常人多些。輕度MR患者的病因常不易查出。

(2)中度弱智：精神病學稱愚魯。智商40—55。約佔MR的10%。這類患兒在幼兒期雖可學會一般說話，但不能表達較複雜的內容，不能與同齡兒童建立合群關係。進入小學後與其他學生一比，智慧障礙就明顯暴露，其學業水平一般不超過小學二年級。中度MR患者軀體方面常有一些異常，如身材較小、面容較特殊等，在外表上就可以認出有智慧問題。這類患者常可查出一些特殊的病因，不同的病因可有一些不同的軀體特徵。

(3)重度弱智：精神病學稱痴愚，智商25—40。重度和極重度者約佔MR的5%。適應性行為重度缺陷。早年各方面發育遲緩。發音含糊，言語極少，自我表達能力極差。抽象概念缺乏，理解能力低下。情感幼稚。動作十分笨拙。有一定的防衛能力，能躲避明顯的十分危險。

(4)極重度弱智：精神病學稱白痴，智商在25以下，極少見。適應性行為極度缺陷。對周圍一切不理解。缺乏語言功能，最多會喊“爸”、“媽”等，但並不能真正辨認爸媽，常為無意識的嚎叫。缺乏自我保護的本能，不知躲避明顯的危險。情感反應原始。感覺和知覺明顯減退。運動功能顯著障礙，手腳不靈活或終生不能行走。常有多種殘疾和癲癇反覆發作。個人生活不能處理，多數早年夭折。倖存者對手腳的技巧訓練可以有反應。

據國際標準智商測試評分標準《斯坦福－比奈量表》

智商140以上者接近極高才能（天才）

>120～140者為很高才能

>110～120為高才能

>90～110為正常才能

>80～90為次正常才能

>70～80為臨界正常才能

>60～70為輕度智力孱弱

>50～60為深度智力孱弱

>25～60為亞白痴

>25以下者為白痴

>正常智力的界限為智商90～110

弱智患者的學習與記憶能力有以下特徵:

1、感知速度減慢，接受視覺通路的刺激比聽覺刺激容易些；

2、注意力嚴重分散，注意廣度非常狹窄；

3、記憶力差，經無數次重複方能學會一些知識，若不重複學習，又會忘得一乾二淨；

4、言語能力差，只能講簡單的詞句；

5、思維能力低，缺乏抽象思考能力、想像力和概括力，更不能舉一反三；

6、基本無數字概念，靠機械記憶能學會簡單的加減計算；

7、情緒不穩，自控力差；

8、意志薄弱；

9、交往能力差，難以學會人際間交往；

10、喜歡音樂，能傾聽歌曲或樂曲，亦可主動模仿。

弱智又稱精神發育遲緩（MR）和精神發育不全，主要表現是在發育期內智力明顯低於平均水平，並伴有適應行為的缺損。

診斷弱智需要做的檢查走1.實驗室檢查2.神經精神檢查。3.智力測驗在診斷過程中，應詳細收集兒童的生長髮育史，全面進行體格和神經精神檢查，將不同年齡兒童在不同發育階段的生長髮育指標與正常同齡兒童進行對照和比較，判定其智力水平和適應能力，作出臨床判斷。同時，配合適宜的智力測驗方法，即可作出診斷並確定弱智的嚴重程度。