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1 # 天天醫學
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2 # 汪醫生小課堂胃藥的種類有哪些?
在說藥物之前,需要強調養胃的重要性。胃病的發生非一日之寒,大多是胃粘膜受到持續損傷引起的。所以避免這些損傷因素是基礎治療,我們應避免菸酒、濃茶濃咖啡、過燙、過涼或過於辛辣刺激的食物,同時規律飲食,進食易消化的食物。
治療普通胃病最常用到的藥物包括抑制胃酸藥、胃粘膜保護劑和促胃動力藥。其中抑酸藥主要包括質子泵抑制劑和H2受體阻滯劑,主要用於胃潰瘍和胃食管反流病等胃酸過多分泌的疾病。而胃粘膜保護劑(如鋁碳酸鎂)可以保護胃粘膜,一般都可以應用。對於反酸、胃脹等消化不良患者可以服用一些促胃動力藥(多潘立酮或莫沙必利)。對於自行服藥症狀不緩解的患者,一定要去醫院行相關檢查和進一步治療。
1.抑酸劑:主要有奧美拉唑類和西咪替丁類,這類藥物主要作用是抑制胃酸分泌,減少更多的胃酸對胃黏膜的刺激和損傷,促進胃黏膜功能的恢復。主要用於胃酸過多、非萎縮性胃炎、胃十二指腸潰瘍的治療,通常和胃黏膜保護劑聯合應用。
2.胃黏膜保護劑:主要有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍、鋁碳酸鎂、蒙脫石散等,透過保護胃黏膜的作用促進胃黏膜損傷的修復。主要用於胃炎、胃十二指腸潰瘍的治療。
3.胃動力藥:常用的有胃復安、嗎丁啉(多潘立酮)、曲美布丁、莫沙必利類,透過促進胃腸道正常蠕動治療各種胃部疾病引起的腹脹、消化不良、噯氣、噁心嘔吐的治療。
4.胃黏膜修復藥:有替普瑞酮、瑞巴派特等藥物具有促進胃黏膜糜爛潰瘍的癒合作用,主要用於糜爛性胃炎、胃十二指腸腸潰瘍的治療。
5.助消化藥:常用的有胃蛋白酶、胃酶合劑、多酶片、乳酸菌素、酵母片、健胃消食片、胰酶片等主要用於各種胃部疾病引起的消化不良、食慾不振的治療,常和胃動力藥合用。
6.解痙藥:常用的有顛茄片、普魯本辛、山莨菪鹼等,常用於胃部疾病引起的痙攣性疼痛。
7.膽汁吸附劑:常用的有消膽胺、鋁碳酸鎂、考來烯胺等,主要用於膽汁反流性胃炎的治療,常和胃黏膜保護劑及胃動力藥合用。
7.制酸劑:常用的有硫糖鋁、胃舒平、氫氧化鋁等,主要用於胃酸過多時的治療,常和抑酸劑同時應用。
8.聯合用藥:常用三聯或四聯療法治療慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉患者合併有幽門螺桿菌感染陽性時的前期治療。
8.中成藥:常用的有山楂丸、健胃消食片、保和丸、陳香胃片、摩羅丹、舒肝和胃丸等,主要用於各種胃部疾病引起的消化不良症狀的輔助治療。
總的來說,胃部疾病藥物的選擇,最好是在胃鏡檢查、幽門螺桿菌、活組織病理檢查結果指導下合理使用,才能起到治療胃部疾病、緩解不適症狀、控制病情加重和避免復發的作用。