親愛的朋友：

您所描述的症狀有兩個，一個是膝關節疼痛的問題，一個是下肢痠痛的問題。這兩個問題所對映的疾病有兩個，一個是膝關節退變，一個是腰椎問題導致的坐骨神經疼痛。

首先，我們先來看看你的膝關節。

你喜歡騎行，羽毛球，爬山，這三種運動對膝關節來講，都是一種傷害性比較大的運動。

當然了，運動對於全身各器官機能、肌肉系統有良好的促進作用，然而，某些運動對於膝蓋軟骨來講確是一種傷害。超負荷的運動對於膝關節軟骨的壓力將會是日常活動的數倍。

如同汽車的軸承一樣，過度的活動將會導致膝關節磨損過快，老化加速。比如，一輛汽車的使用壽命是10年，在城市道路上執行和在顛簸的山區土路上開，報廢的時間當然完全不同。膝關節的壽命也一樣，長期進行不適當運動的人，也會導致膝關節過早報廢。所以在日常運動中，應當根據自己的年齡，選擇合適的運動。

對於年輕人來說，關節退化，最早出現在髕骨軟骨，這個位置是膝關節受力最大的地方，伴隨而來的症狀包括積液，上下樓梯疼痛，膝前方不適等。您所描述的症狀即為上述表現。

至於您說的運動一段時間後，症狀反而好轉，也是早期骨關節炎的典型症狀，我們講的“關節鏽住了”，就是這種情況。活動一段時間後，關節液分泌增加，潤滑度增高，反而疼痛減輕一點，但是這種並非是症狀好轉的現象，而是告訴你，目前只是在早期關節炎階段，需要保養和防護了。

其次，我們來看看你的腰椎

你所描述的症狀“仰臥抬起大小腿呈一定角度也痛，現在久站立膝蓋後面到臀部發酸，走一走有所減輕，時而甩甩腿會舒服一點”，這種現象是腰椎間盤突出症的典型症狀，也就是老百姓常說的坐骨神經痛。

這種疾病，是和腰椎的退變息息相關的，也就是說，除了大的外傷外，腰椎本身長期處於長時間超負荷狀態，就會發生椎間盤的強度下降，脆性增加而彈性下降，從而導致椎間盤纖維環破裂。

椎間盤突出怎樣預防？

1、日常生活中拖地、掃地或者用吸塵器吸地等勞動要小心，儘量保持身體直立｡從地上撿東西時，最好保持腰部以上身體直立的姿勢先蹲下，而不要直接大幅度彎腰去撿。從高處拿東西時，嚴禁身體向後仰，要保持直立。

2. 不要長時間保持一個姿勢，避免過度勞累，工作一段時間後稍作運動，或按摩一下腰腿部，並保持正確姿勢，以緩解腰部肌肉的緊張。

3. 走路時多運用腹部肌肉，站立時不要雙腿同時並齊長時間站立；

4. 睡軟硬適度的硬板床，飯後不要長時間看電視；

5. 避免寒冷、潮溼的居住及工作環境，在寒熱交接的季節注意避免腰椎疾病的復發；

6. 一種鍛鍊腰椎的簡單方法：坐在椅子上，雙手交叉抱頸，向前挺腹，向後仰頭，堅持 2～3 分鐘然後放鬆，工作間隙，重複做以上動作三五次，對頸椎、腰椎都有很好的拉伸作用。

還有什麼問題，可以到門診直接找我。

首先，需要明確膝蓋是需要支撐我們自身身體的大部分體重，而且當我們在運動的時候，重心在不停地變化位置，也就使得膝蓋需要承受的力量在不斷地變化，當膝蓋承受的力越大膝蓋中軟骨的磨損程度也就越大。

如果膝蓋的軟骨被磨損掉的部分是佔原有的軟骨的較多的部分的話，膝蓋中兩個骨骼的頂端就有可能會直接相互摩擦，也就會出現疼痛感，這就是屬於運動過量導致的。

還有一種情況是運動不當導致的，膝蓋中的半月板或韌帶損傷，又或者是膝蓋挫傷，這就屬於是受傷，那樣也同樣的是，膝蓋會出現疼痛感。

想要避免膝蓋受傷，就要規劃好每一次運動的量並且要注意好運動時的姿勢要規範。或者是避免膝蓋容易磨損的體育運動，像是跑步、爬山這些運動就是容易加大膝蓋磨損就不要長時間做，可以與不容易造成膝蓋磨損的運動交替做，這樣就可以儘量避免膝蓋受傷。

如果膝蓋已經出現疼痛感，為了判斷是半月板受傷還是韌帶受傷，需要到醫院檢查,是什麼原因出現膝蓋痛的症狀並進行治療。而在治療膝蓋受傷的期間，最好不要經常動用到膝蓋給予膝蓋一個休養期，不然就容易留下後遺症。

在飲食上，可以多吃深色的新鮮蔬菜，這類蔬菜中有生物類黃酮有助於加速關節傷害的恢復，平時還可以多吃魚蝦、蛤和牡蠣等，可以加強關節內膠質的彈性

有些人感覺到自己在做完運動，如游泳之後會感覺到膝蓋痠痛，但是又不是很痛，就是那種會覺得膝蓋處就是不會像以前那樣，舒展靈活。至於造成這種現象的原因，恐怕很多人都是不瞭解的。

以下有幾個原因導致做完運動過後感到膝蓋疼痛症狀的出現：

第一、在進行運動前，熱身運動沒有做到位，肌肉沒有完全放鬆，筋絡也沒有完全開啟，可以說整個關節都還沒有得到舒展。所以在結束運動時，由於其激烈的一些運動動作會導致關節開始出現受損狀況。

第二、可能是由於自己在距離上一次運動時，已經有太長時間沒有再進行過運動，所以在突然性的去進行運動，會感覺到身體的不適應，而且做完運動後膝蓋不僅會痠痛，肌肉也會痠痛。

第三、是自己的運動姿勢不對，膝關節用力過度所引起的。因為在進行運動時，我們的運動專業素質並不是很高，我們也不會針對某種運動姿勢進行自我調節，所以在運動中會出現身體導致身體機能跟不上，才會在結束運動後，感到膝蓋疼痛。

第四、可能是原本患者膝蓋處有過損傷，由於運動時間過長，舊傷復發導致了患者運動後感到膝蓋疼痛。

因為有這些因素的存在，我們在進行運動時，一定要做好熱身運動，提高關節的靈活性；在運動頻率上不能中斷，要有持續性的運動次數；在選擇合適自己的運動專案，根據自己的實際情況進行調節。如果膝蓋痛持續沒有緩解，而且程度比較嚴重的話，就需要及時就醫。