膽結石若嵌頓在膽囊管，影響膽汁的排洩，出現膽囊水腫，膽絞痛，併發膽囊炎，嚴重者出現急性化膿性膽囊炎，甚至可能合併膽管炎，菌血症等！

根據患者具體情況，若有手術指徵，建議手術治療:

下列情況應考慮手術治療： 1.結石數量多及結石直徑≥2-3cm 2.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊 3.伴有膽囊息肉>1cm4.膽囊壁增厚>3mm即伴有慢性膽囊炎 5.兒童膽囊結石：無症狀者，原則上不手術。 6.有症狀的膽囊結石 7.充滿型或多髮結石並膽囊萎縮 8 .膽囊結石伴糖尿病。

目前手術方式主要有:

腹腔鏡膽囊切除術（首選）

膽囊切除術（開腹）

腹腔鏡保膽取石術（有復發可能，存在爭議）

膽結石在膽囊內嵌頓有什麼危害？

膽結石的症狀要由膽結石的所在部位，動態和有無併發症而定。當結石進入膽囊管或膽總管併產生嵌頓時，即引起膽管平滑肌強烈收縮企圖將異物排出，病人會發生痙攣性疼痛，也就是膽結石病特有的膽絞痛，結石嵌頓，影響了膽汁的正常分泌排出，病人會感到起初為持續性鈍痛，加重變為絞痛，最後劇疼難忍，坐立不安，在床上或地上痛的打滾，疼痛有時還可放射到右肩部，病人表現為面色蒼白，大汗淋漓，噁心嘔吐，當局部膽管擴張不再痙攣時，或者結石在擠壓下退回膽囊或進入十二指腸以後疼痛才會減輕消失。

體內結石是一種隱患，隨時能發生膽絞痛，它還可以造成嵌頓，堵塞和感染，繼而可發生膽囊炎，膽管炎，壞疽，穿孔，阻塞性黃疸，甚至引起膽汁性肝硬化和膿毒血癥。

膽結石的治療方法很多，各有長處和弊端。最理想的是膽囊摘除術。主要是療效可靠，消除了膽結石的併發症，比如急性膽囊炎，膽總管結石等。

非手術的治療方法有口服溶石劑，適用於結石很小的患者。還有利用震波碎石技術(費用較昂貴)。結石超過2～3Cm，手術治療為好。

膽結石在膽囊內嵌頓的危害可有以下症狀：

1. 膽絞痛。典型的發作是在飽餐、進食油膩食物後或睡眠中體位改變時，可伴有噁心、嘔吐。首次膽絞痛出現後，約70%的 病人一年內會再發作,隨後發作頻率會增加。

2. 上腹隱痛。或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，常被誤診為“胃病”。

3. 膽囊積液。

4. 面板黃染5.膽源性胰腺炎

6.因結石壓迫引起膽囊炎症慢性穿孔，可造成膽囊十二指腸痿或膽囊結腸瘻，大的結石透過瘻管進人腸道偶爾可引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻

7.結石及炎症的長期刺激可誘發膽囊癌等。

膽結石在膽囊內嵌頓其實就是膽囊結石卡在膽囊管的位置。

對於膽結石嵌頓有什麼危害，其實就是會導致急性膽囊炎的發生，因為膽囊結石卡在膽囊管的位置時，是會導致膽囊內的膽汁排出受阻，當膽汁排出受阻後，就會導致膽囊的急性炎症發生，對於這種情況，小克的建議就是儘快的手術治療，因為當膽囊長期處於一個急性炎症期時，就會導致膽囊的增大，膽囊壁的變厚，如果耽誤最佳的手術時期，就會導致膽囊穿孔和侷限性腹膜炎的發生。

對於既往有膽囊結石的患者，在生活中一定要格外注意生活飲食，因為過於油膩的飲食是導致膽囊痙攣性收縮和膽汁過度分泌的主要原因，當膽囊收縮加速和膽汁過度分泌後就會導致膽囊內的膽囊結石發生移位，從而加大了膽囊結石嵌頓的風險。而且在臨床上大部分的急性膽囊炎伴結石嵌頓都是由於生活飲食導致的。

當患者發生急性膽囊炎並伴有結石嵌頓時，症狀一般較為嚴重，主要是以急性的右上腹部疼痛，並伴有噁心、嘔吐等症狀，對於這些的情況，不要自行服用鎮痛藥物來進行緩解治療，而是應該及時的就醫，避免病情的加重和延誤。

膽結石有什麼具體的症狀，不同的患者是有不同症狀的。因為膽結石的症狀是根據患者膽結石所在的位置、後期膽結石的動態發展以及有沒有併發症所決定的。如果患者的膽結石出現了移動的現象，移到了膽囊管或者是膽總管，接下來就會出現嵌頓的現象，這就是膽結石在膽囊裡面的嵌頓。那麼，嵌頓在膽囊裡面的膽結石對人體到底有什麼危害呢？

第一，膽結石進入到膽囊裡面，當膽管平滑的肌體感應到異物—結石的時候，平滑肌就會想辦法排擠掉異物，這個時候患者就會感覺到十分痛苦的痙攣之痛，這個痙攣之痛在臨床上被稱為是膽絞痛。

第二，結石在膽囊裡面嵌頓，對人體膽汁的正常分泌產生了嚴重的影響，這個時候的患者一般情況下只是會感覺到微微的鈍痛，鈍痛持續一段時間之後，就會出現疼痛加劇的情況，最後演變的後果就是患者出現劇痛，會痛到有生無可戀的想法。

第三，膽結石嵌頓在患者體內，會影響到患者的身體健康，最基礎的就是會讓患者出現大汗淋漓、臉色蒼白的外在現象，然後還會出現嘔吐。

第四，膽結石嵌頓在膽囊裡，會使患者出現堵塞或者是感染的症狀，然後使患者的身體出現一系列的併發症，比如說：膽囊炎，膽管炎，壞疽，穿孔等等。

因此，發現疾病患者一定要及時治療，千萬不要馬虎大意。

從事普外科工作26年，擅長甲狀腺，乳腺疾病，肝膽外科，胃腸腫瘤等普外科疾病診治。