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1 # 純鈞LHGR
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2 # 小克大夫
多發性腸息肉是指腸道內有2個以上的息肉,可以發生在腸道的任何部位。息肉大小不一,直徑從數毫米到數釐米不等,有有蒂或無蒂兩種形態,根據發生的位置不同分為小腸息肉和大腸息肉。
1.小腸息肉的症狀常不明顯,主要表現為反覆發作的腹痛和腸道出血(便血)症狀,有時候因併發腸套疊等併發症時才被發現。
2.大腸息肉多發生在乙狀結腸和直腸,成年人的大腸息肉多為腺瘤,當腺瘤直徑大於2cm時就有癌變的可能。大腸息肉通常情況下沒有明顯的症狀,當發生併發症時才會被發現,並出現以下症狀:
(1)腸道刺激症狀有腹瀉或排便次數增多,繼發感染時出現粘液膿血便症狀。
(2)便血癥狀可因息肉的部位及出血量多少而表現不一,位置高時糞便中混有血,直腸下段息肉時糞便外附有血,出血量多的人為鮮血或血塊。
(3)併發腸梗阻及腸套疊以盲腸息肉多見,炎症性息肉主要表現為原發疾病如潰瘍性結腸炎、腸結核、克羅恩病及血吸蟲病的相應症狀,炎性息肉也是以上幾種原發疾病的表現之一。
(4)兒童的腸息肉大多發生於10歲以下,以錯構瘤性幼年性息肉多見,有時候會脫出肛門外。
大腸息肉診斷主要根據直腸指檢、乙狀結腸鏡、鋇劑灌腸氣鋇雙重對比造影、纖維結腸鏡檢查、活檢進行確診。
關於大腸息肉的治療,有蒂的可以在內鏡下摘除或圈套蒂切除,凡是直徑≥1 cm而不能完整摘除或廣蒂、多發的息肉,應該先取活檢,排除癌變後透過手術完整摘除。如果有癌變傾向時根據癌變範圍,選擇區域性腸壁或腸切除手術治療。
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3 # 寶雞黃鐵文中醫師
你好,最好是先到當地正規醫院進行檢查治療。直腸息肉有癌變的可能,發現有要及時有效的治療。一般需要手術治療的。由於其息肉性質的不同,復發情況以及惡變率的高低均有差別,因此,要定期複查,以便及時瞭解術後的情況。建議:如果小的息肉,不用治療,最好及時檢查,選用息福欣進行控制或消除;如果息肉的較大、數目很多等則需要立即進行手術而定。
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這要根據患者息肉的體積大小並結合患者的實際情況在綜合考慮。
多發性腸息肉是一種腸道比較常見的疾病,當多發性腸息肉出現後,隨著年齡的增長也會逐步的增加,並且男性多於女性出現,患者的身體可能會隨著時間的推移,出現各種不同的臨床表表現。
現實中,患者檢查出有腸息肉的話,一般建議直接手術治療。這是因為,雖然腸息肉大多是良性的,但是也不排除有癌變的可能,而手術治療相對徹底一些,因此建議直接手術。
若是患者息肉的體積比較小的話,可以考慮在內鏡下行手術治療,就是說在內鏡下做電子結腸鏡,或者是在結腸鏡下對其息肉進行電燒、套扎。若是患者息肉的體積比較大且數目比較多,可能會有癌變的傾向,可能需要進行開腹手術治療,或者是在腹腔鏡下切除一段病變的腸管,避免患者出現癌變的狀況。此外,還要定期複查看其是否再度復發。