硫酸鎂有多種作用,對中樞神經系統極為重要,作用包括: 1.
鎂能減低肌肉及腦細胞膜的興奮度。 2.
鎂能抑制依賴鈣才產生作用的興奮類神經傳遞物的釋放。 3.
不論在試管內還是在體內,它增加內皮的前列腺素,有舒張血管的作用。 4.
它也能夠增加CAMP,舒張血管。 5.
硫酸鎂可以保護內皮細胞,不受到自由基的破壞。 6.
鎂可以取代鈣,阻止鈣進入缺氧的細胞裡,產生保護缺氧的細胞的作用。若是鈣離子進入缺氧的 小 動脈,就會引起收縮。 7.
鎂離子促進腦動脈的血流。 8.
鎂離子是很多和新陳代謝有關的酶素的輔助因素。 9.
鎂具有抗驚風的作用,它能夠控制鈣在腦部的興奮感受器叫NMDA或glutamate N-methyl-D-aspatate receptor的流動。 9.
鎂也有抗凝結的作用,使得小血管不會產生栓塞。 硫酸鎂對新生兒持續肺動脈高壓的療效,是能夠擴張動脈血管。而硫酸鎂能夠用來治療新生兒窒息,是它能夠保護腦細胞,在細胞這方面產生作用。
治療方法: 首先靜脈注入200mg/kg的硫酸鎂製劑,需時不再20分鐘。然後每小時持續輸入20-150mg/kg,以維持35到55mmol/L的濃度。 硫酸鎂所產生鬆弛肌肉和鎮靜作用,也適用於PPHN的嬰兒。不必用到如pancurounium類的麻弊作用,所以用藥後嬰兒情況穩定,動脈血氧波動不大。同時護理病嬰容易,也減少依賴呼吸機及氧氣的時間。 副作用:心率減慢,低血壓。可用多巴胺。 早產兒的動脈缺乏足夠的動脈肌,是否會患上PPHN?而患上PPHN的早產兒是否能夠使用硫酸鎂?
曾用過多巴胺滲出,用來溼敷消舯!當然發生這個都是醫療失誤了!但能緩救過來就不錯了!!
兒科臨床用途: 1.治療重症肺炎 硫酸鎂可解除支氣管平滑肌痙攣,有利於肺通氣改善缺氧。重症肺炎常伴有心力衰竭,而用洋地黃類藥物糾正心衰時,往往因缺氧或低鎂血癥,造成洋地黃類藥物中毒,且可擴張冠狀動脈,改善心肌代謝,加強心肌收縮,有利於心衰的糾正,常用25%硫酸鎂10mL,小兒0.1～0.3g/kg體重,加5%葡萄糖稀釋成1%濃度,緩慢靜滴,每日1次,連用2～4d
3.治療喘憋性肺炎 硫酸鎂可直接解除支氣管平滑肌痙攣,減少粘液腺分泌,保持呼吸道通暢,改善換氣功能;擴張肺迴圈,使血管阻力降低;並具有輕度中樞神經控制作用,減輕患兒煩躁,緩解喘憋。每次用25%硫酸鎂0.15～0.3g/kg體重,稀釋成1%濃度,緩慢靜滴。 4.治療急性腹瀉 鎂可引起交感神經節衝動傳遞障礙,並對平滑肌有直接鬆弛作用,使胃腸蠕動減慢。對急性腹瀉伴有腹痛惡心,嘔吐等多種症狀均有明顯效果。用10%硫酸鎂10mL加5%～50%葡萄糖40mL緩慢靜注,小兒每次用10%硫酸鎂1～1.5mL/kg
5. 治療嬰兒手足搐搦症 低血鈣往往伴有低鎂血癥,有報道低鎂合併低鈣的機率為22%。鎂離子與鈣離子是體內重要的陽離子,在許多方面兩者有著相同的生理特徵。鈣鎂共同調節神經肌肉興奮性,它們在體內的代謝相關聯,當其一的恆定性發生紊亂時,另一個也紊亂,故低鎂和低鈣常同時存在。低鎂低鈣同時存在的驚厥,如單純應用鈣劑治療,血鈣不但不升,反而使血鎂更低;如用鎂劑治療血鎂血鈣均上升,驚厥停止。因此,有人提出對新生兒低鈣驚厥,不論有無低鎂血癥均應採用硫酸鎂治療。每次用25%硫酸鎂0.1mL/kg體重,肌肉注射,6小時1次。 6. 治療破傷風 鎂可抑制中樞神經系統,也可減少運動神經末梢乙醯膽鹼的釋放量,阻斷外周神經肌肉接頭,從而產生鎮靜、鎮痙、鬆弛骨骼肌的作用。用25%硫酸鎂兒童每次用0.15～0.3g/kg體重。,每日1次,連用7～10天。 不良反應與注意事項: (1)硫酸鎂鎮靜作用顯著,特別是兒童,應特別注意呼吸及心率變化,並嚴格控制輸液速度,以防出現呼吸抑制或心臟停搏。 (2)鎂主要透過腎臟排洩,有腎實質病變者,不利於尿鎂排出,應防止高血鎂發生。一旦發生高血鎂,可靜注鈣劑對抗
硫酸鎂有多種作用,對中樞神經系統極為重要,作用包括: 1.
鎂能減低肌肉及腦細胞膜的興奮度。 2.
鎂能抑制依賴鈣才產生作用的興奮類神經傳遞物的釋放。 3.
不論在試管內還是在體內,它增加內皮的前列腺素,有舒張血管的作用。 4.
它也能夠增加CAMP,舒張血管。 5.
硫酸鎂可以保護內皮細胞,不受到自由基的破壞。 6.
鎂可以取代鈣,阻止鈣進入缺氧的細胞裡,產生保護缺氧的細胞的作用。若是鈣離子進入缺氧的 小 動脈,就會引起收縮。 7.
鎂離子促進腦動脈的血流。 8.
鎂離子是很多和新陳代謝有關的酶素的輔助因素。 9.
鎂具有抗驚風的作用,它能夠控制鈣在腦部的興奮感受器叫NMDA或glutamate N-methyl-D-aspatate receptor的流動。 9.
鎂也有抗凝結的作用,使得小血管不會產生栓塞。 硫酸鎂對新生兒持續肺動脈高壓的療效,是能夠擴張動脈血管。而硫酸鎂能夠用來治療新生兒窒息,是它能夠保護腦細胞,在細胞這方面產生作用。
治療方法: 首先靜脈注入200mg/kg的硫酸鎂製劑,需時不再20分鐘。然後每小時持續輸入20-150mg/kg,以維持35到55mmol/L的濃度。 硫酸鎂所產生鬆弛肌肉和鎮靜作用,也適用於PPHN的嬰兒。不必用到如pancurounium類的麻弊作用,所以用藥後嬰兒情況穩定,動脈血氧波動不大。同時護理病嬰容易,也減少依賴呼吸機及氧氣的時間。 副作用:心率減慢,低血壓。可用多巴胺。 早產兒的動脈缺乏足夠的動脈肌,是否會患上PPHN?而患上PPHN的早產兒是否能夠使用硫酸鎂?
曾用過多巴胺滲出,用來溼敷消舯!當然發生這個都是醫療失誤了!但能緩救過來就不錯了!!
兒科臨床用途: 1.治療重症肺炎 硫酸鎂可解除支氣管平滑肌痙攣,有利於肺通氣改善缺氧。重症肺炎常伴有心力衰竭,而用洋地黃類藥物糾正心衰時,往往因缺氧或低鎂血癥,造成洋地黃類藥物中毒,且可擴張冠狀動脈,改善心肌代謝,加強心肌收縮,有利於心衰的糾正,常用25%硫酸鎂10mL,小兒0.1～0.3g/kg體重,加5%葡萄糖稀釋成1%濃度,緩慢靜滴,每日1次,連用2～4d
3.治療喘憋性肺炎 硫酸鎂可直接解除支氣管平滑肌痙攣,減少粘液腺分泌,保持呼吸道通暢,改善換氣功能;擴張肺迴圈,使血管阻力降低;並具有輕度中樞神經控制作用,減輕患兒煩躁,緩解喘憋。每次用25%硫酸鎂0.15～0.3g/kg體重,稀釋成1%濃度,緩慢靜滴。 4.治療急性腹瀉 鎂可引起交感神經節衝動傳遞障礙,並對平滑肌有直接鬆弛作用,使胃腸蠕動減慢。對急性腹瀉伴有腹痛惡心,嘔吐等多種症狀均有明顯效果。用10%硫酸鎂10mL加5%～50%葡萄糖40mL緩慢靜注,小兒每次用10%硫酸鎂1～1.5mL/kg
5. 治療嬰兒手足搐搦症 低血鈣往往伴有低鎂血癥,有報道低鎂合併低鈣的機率為22%。鎂離子與鈣離子是體內重要的陽離子,在許多方面兩者有著相同的生理特徵。鈣鎂共同調節神經肌肉興奮性,它們在體內的代謝相關聯,當其一的恆定性發生紊亂時,另一個也紊亂,故低鎂和低鈣常同時存在。低鎂低鈣同時存在的驚厥,如單純應用鈣劑治療,血鈣不但不升,反而使血鎂更低;如用鎂劑治療血鎂血鈣均上升,驚厥停止。因此,有人提出對新生兒低鈣驚厥,不論有無低鎂血癥均應採用硫酸鎂治療。每次用25%硫酸鎂0.1mL/kg體重,肌肉注射,6小時1次。 6. 治療破傷風 鎂可抑制中樞神經系統,也可減少運動神經末梢乙醯膽鹼的釋放量,阻斷外周神經肌肉接頭,從而產生鎮靜、鎮痙、鬆弛骨骼肌的作用。用25%硫酸鎂兒童每次用0.15～0.3g/kg體重。,每日1次,連用7～10天。 不良反應與注意事項: (1)硫酸鎂鎮靜作用顯著,特別是兒童,應特別注意呼吸及心率變化,並嚴格控制輸液速度,以防出現呼吸抑制或心臟停搏。 (2)鎂主要透過腎臟排洩,有腎實質病變者,不利於尿鎂排出,應防止高血鎂發生。一旦發生高血鎂,可靜注鈣劑對抗