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  • 1 # 晨星早

    1、及時去找醫生。醫生寫錯病歷,建議你去及時找醫生。特別是找你的主管醫生,因為主管醫生才清楚你的所有情況,也才清楚你的病情那些,所以發現了病歷錯誤,就要及時去找主管醫生,看怎麼處理這種情況。

    2、跟醫生說明情況。找到主管醫生後,及時跟醫生說明情況,假如這病歷確實是寫錯誤了,就要想辦法及時更改。假如是你自己記錯了,也可以跟醫生溝通,及時把情況溝通清楚。

    3、提交書面修改申請。假如病歷確實存在錯誤,也需要更改相應的內容,建議立即向醫院提交書面修改病歷的申請,

    4、請領導進行審批。提交了書面修改申請後,就去及時找醫院的相關領導對申請進行審批,一般需要領導簽字批准修改病歷後,才能進行病歷修改。

    5、請醫生修改病歷。得到批准後,就可以請你的主管醫生修改病歷了,因為得到了修改的授權,醫生就會按照實事求是的原則對病歷進行修改。

    6、再次檢查病內容。在醫生把病歷修改了後,建議你仔細核對病歷的內容,以免病歷的內容再次出錯。

    7、要求加蓋醫院公章。醫生把病歷修改了後,建議要求醫院加蓋公章,以確保病歷內容的權威性。

  • 2 # 是我啊空空

    1、如果診治過程中當時及時發現,病歷還未錄入系統,及時去找醫生。醫生寫錯病歷,建議你去及時找主治醫生,因為只有他才清楚你當時的情況。若是自己對病情症狀的描述有誤也要及時的和醫生溝通,以免耽誤病情。

    2、如果病歷已經錄入系統,治療已經完成,這份病歷就是生效的法律文書,不能進行更改,後期隨意更改就是違法行為。倘若涉及到保險理賠,就只能和保險公司以及醫院進行協商,或者透過司法程式處理。

    【擴充套件資料】:病歷(case history)是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸,進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄。也是對採集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規定的格式和要求書寫的患者醫療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據,是國家的寶貴財富。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。

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