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  • 1 # 使用者8451710051916

    患者面臨心理危機

    一個人的心境好壞對疾病有著明顯的作用,狂躁症也不例外。因此,狂躁症復發與個人面臨心理危機有很大關係。很多患者在治療過程總或者治癒後,遭受突如其來的打擊,甚至陷入困惑和絕望中,極易誘發狂躁症復發。特別是在春夏兩季,狂躁症患者的情緒變化比較明顯,更是容易造成疾病的復發。

    病前性格特徵

    躁狂的患者性格一般都很開朗樂觀、熱情好動、進取心強、精神充沛,脾氣急躁和情緒高昂,一旦遇有精神刺激不得宣洩很容易患上狂躁症。

    精神刺激

    刺激的生活事件可觸發躁狂症患病傾向者的一些症狀,並使其出現得更為明顯,精神刺激是最為常見的躁狂症的病根。

    環境因素

    環境因素對本病的起病有一定影響,多數病人是在精神刺激的影響下誘發起病,如父母責罵或受驚,工作壓力大、遭領導批評以及與親人爭吵等。

    生物學因素

    ①神經生化,精神藥理學研究和神經遞質代謝研究證實,患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎,是易患雙相障礙的素質標誌;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑鬱發作有關,去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關;多巴胺(DA)功能活動異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質,可能存在功能活動異常,因作用於此神經遞質的抗癲癇藥可以作為心境穩定劑,有效治療躁狂症和雙相障礙。

    ②第二信使平衡失調,第二信使是細胞外資訊與細胞內效應之間不可缺少的中介物。

    遺傳學因素

    家系調查發現,雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發病率,較正常人的一級親屬中發病率高數倍,血緣關係越近,患病率越高。分子遺傳學方面,不少學者探討了與雙相障礙可能有關的標記基因,但尚無確切可重複驗證的結果,雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。目前,有關雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。

    心理社會因素

    不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作,如失業、失戀、家庭關係不好、長時期高度緊張的生活狀態等。遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質,而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。

    體質因素

    迴圈型人格的主要特徵是好交際、開朗、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。

    中樞神經介質的功能及代謝異常

    最近十幾年來應用神經生物化學的方法,對躁狂抑鬱性精神病做過不少研究。其結果非常有助於對本病發病原理的認識,在一定程度上能指導臨床工作。

    精神因素

    外界環境及精神刺激的因素,也可誘發該病。

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