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  • 1 # 孫醫生講糖

    很多糖尿病朋友自己準備了血糖儀,這是非常好的一種做法。血糖監測是糖尿病治療過程中非常重要的一個環節,它可以讓我們知道自己的血糖控制情況,指導用藥,知道任何不舒服的時候血糖的情況,飲食和運動等對血糖的影響。

    於是經常就會有朋友問,我的血糖在6.0、7.0、7.5、8.0,控制的怎麼樣啊?

    其實這是非常不好回答的。

    從血糖儀的檢查角度上來看:

    因為末梢血糖儀檢測的結果為參考資料,就是用來觀察臨床治療的效果。因為血糖儀的質控標準是:血糖的結果上下浮動15%的結果就都是正常的,那麼血糖如果是6.9mmol/L,那麼實際的血糖值可能在5.9-7.9mmol/L,那麼血糖在5.9-7.0mmol/L就是正常的,如果血糖在7.0-7.9mmol/L,就需要繼續努力再往下降一降。

    如果血糖儀顯示為8.0mmol/L,按照往下浮動15%也是正常的標準,那麼患者的血糖結果可能是6.8mmol/L,也可能是正常的。

    所以對於血糖儀的檢查結果,大家不必太糾結,每次檢查的結果有一些變化,變化不大,可能就是血糖儀的原因,也表明你的飲食、運動和用藥比較規律。如果血糖變化太大,那麼多測幾次血糖,自己尋找一下血糖變化的原因,就必須要到醫院進行靜脈血的檢查,來進行治療方案的調整了。

    對於那些自備血糖儀的糖尿病朋友,切不可認為我每天都檢查血糖就可以了,還要定期到醫院進行相關的檢查,如每3個月進行的糖化血紅蛋白,每半年進行的尿液檢查和每年進行的肝腎功能、心電圖、B超、眼底、神經等的檢查。這些都非常重要。

    我們治療糖尿病,絕不是單純降低血糖,還要將身體的代謝指標儘量保持正常,這樣才能保證靶器官不收損害。

    從血糖結果上來看:

    單純從6.9mmol/L這一個資料來說,對於大部分糖尿病人來說都是正常的,因為控制標準為4.0-7.0mmol/L。

    但對於孕婦來說,血糖結果就偏高,孕婦的血糖要求範圍為3.3-5.1mmol/L,空腹6.9mmol/L的結果可以診斷為妊娠糖尿病了,但基於血糖儀檢查的原因,建議到醫院進行生化血的檢查進一步明確診斷,來確定治療方案。

    血糖的控制狀況需要的是一個動態變化的結果,單獨拿出一個數據來說血糖是什麼情況,是不負責任的。

    諮詢醫生的正確方法是:

    拿著你的治療方案,還有你近期的不同時間段的血糖結果,告訴醫生你近期的飲食和運動情況,有沒有低血糖症狀,然後再問,我的血糖控制的怎麼樣啊?

    這樣醫生就會給你一個比較明確的答覆,否則醫生只能說,這個結果是正常的!就像很多醫院的檢查單上會提示:僅對本次檢查結果負責!

  • 2 # 天天聽健康

    【專業醫生為您做解答】

    空腹血糖6.9mmol/L,單從這個數值上來說肯定是不正常的,但僅僅從這個數值上還不能對身體究竟出了什麼問題做出明確的判斷,接下來該怎麼辦呢?有三件事要做。

    第一件事:測量餐後2小時血糖

    要知道評判一個人的血糖是否正常,要依據兩個時點的血糖做決定,一個是空腹血糖,另一個是餐後2小時血糖,只有把這兩個血糖都做了檢測才能有最終的定論,且還要根據這兩個血糖的高低區分出不同的情況,標準是:

    正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L+餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L,注意這兩個血糖必須同時達標。糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或(和)餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L,注意這兩個血糖只要有一個達標即屬於糖尿病前期。糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L或(和)餐後2小時血糖大於11.1mmol/L,注意這兩個血糖只要有一個達標即可診斷為糖尿病。

    由此可見,在檢測了空腹血糖的同時還要檢測餐後2小時血糖,依據兩個血糖的結果對照上述標準,才能判斷是處糖尿病期還是已經發生了糖尿病。特別需要說明的是,約有一半以上的人是餐後2小時血糖先行升高且升高的幅度較大,而空腹血糖卻可能表現為正常或略有升高,因此只測量空腹血糖往往錯過早期發現糖尿病前期及糖尿病的機會。

    第二件事:檢測靜脈血血糖

    要知道上述血糖評判標準的制定,是依據採集的靜脈血測量出的血糖值來制定的,與用家用血糖儀採集指尖血測量出的結果有一些誤差,大約在5%-15%之間,因此當用指尖血測出的血糖有升高時,應進一步到醫院採集靜脈血檢測血糖,通常需要進行葡萄糖耐量試驗在瞭解空腹血糖、餐後半小時、餐後1小時及餐後2小時血糖的變化情況,據結果做明確的診斷。

    第三個件事:檢點自己的生活習慣

    當指尖血空腹血糖6.9mmol/L時,無論餐後血糖是多少,都表明血糖發生異常升高,而血糖的升高與日常生活習慣密切相關,比如飲食不合理,特別是飯量較大且主食攝入過多、蔬菜吃的過少;久坐不動、缺乏運動;作息不規律,經常熬夜等等,需要立即改變不良生活方式。如經3-6個的生活方式干預,空腹血糖及餐後2小時血糖都不能控制在正常範圍內,則應及時服用降壓藥,即使是糖尿病前期及時用藥的獲益將是巨大的,不但有助於阻止與延緩向糖尿病進展,也能將高血糖對血管等的損害降至最低。

  • 3 # 中西藥師娃娃魚

    【糖尿病的診斷標準】出現糖尿病典型症狀並符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:

    1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);

    2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);

    3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

    首先,要滿足“空腹”的要求

    也就是8~10小時不進食。如果早上測量時間往前推8個小時有進食行為,比如吃了半夜起來吃了頓夜宵,這就不算空腹了血糖也就不準了。

    空腹血糖在6.1~7.0,稱為空腹血糖損害

    空腹血糖損害和糖耐量減低都是糖尿病的前期,如果控制得當的話,可以逆轉正常;如果控制不當,任其發展的話,會成為糖尿病。

    可能測量存在誤差

    如果僅測了一次的話,有可能存在誤差。建議多測幾天,並換不同手指分別測幾次。排除誤差,確認是否真是糖尿病前期。

    結合其他時段血糖同步檢視

    同時在測量餐後兩小時、午餐和晚餐前血糖、睡前血糖,多點測量,綜合評估,這樣可以更完整的體現血糖問題。如果確實存在血糖異常,及時去醫院就診,採取治療方案。糖尿病本身不可怕,早期診斷的患者只要未出現併發症,透過飲食和生活方式調整是可以逆轉的。

  • 4 # 每天講糖

    正常的空腹血糖值是為3.9-6.1mmol/L,大於6.1mmol/L而小於7.0mmol/L為空腹血糖受損,如兩次空腹血糖大於等於7.0mmol/L,則考慮為糖尿病。

    如果您以前沒有診斷為糖尿病,建議可以再進行化驗兩次看看,也可以做口服葡萄糖耐量試驗,如果結果都是高於6.1mmol/L,那麼就要到醫院確認是否患有糖尿病了。

    如果您是糖尿病患者,那麼說明血糖控制不佳,也要及時調整飲食、運動計劃,在必要的情況下調整用藥計劃。

    無論是糖尿病了還是前期都必須認真重視,都要進行飲食控制及堅持運動:

    1、首先應該飲食控制,每餐主食不能超過一百克,不能吃高熱量的食物,比如油炸的食物,不能喝飲料,乾果也儘量少吃,可以多吃蔬菜,但是地瓜、土豆,粉條,含澱粉的食物要少吃。

    2、其次應該增加運動,可以游泳及快走等,每天至少運動半小時以上,繼續監測血糖變化。

    如果飲食運動控制以後,血糖還超過7.0毫摩爾每升,建議加口服降糖藥,如二甲雙胍。

  • 5 # 戲迷阿德1

    這個問題我是這樣認為的,中國大多數人得糖尿病都是二型糖尿病,二型糖尿病的發病因素都是人不注意大吃大喝,大魚大肉所造成的,中國10個人當中有一個人是糖尿病,還有潛在亞健康後備軍5個人糖耐量受損,一隻腳已垮入糖尿病的行例,你空腹血糖在6.9,標準血糖在6.1,6.9一6.1=0.8,你已超出標準數0.8,糖耐量受損失0.8,也就是說胰島素細胞受損0.8,你暫時還沒有步入糖尿病的行列,但你已垮入早期糖尿病只是一步之搖,目前你要忌口了,主食大米飯,饅頭減量,每天一天量3兩至4兩,帶有白砂糖的炒菜或零食不能吃,只有經過二個月至三個月,血糖會恢復正常數標準6.1以下。不聽勸告繼續大吃大喝,大魚大肉不忌口,吃一個月就會得早期糖尿病,早期糖尿病的標準數7,空腹超過7以上就是早期糖尿病。

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