口服輪狀病毒疫苗

口服輪狀病毒疫苗用輪狀病毒減毒株(LLR株)接種新生小牛腎細胞，經培養、收穫病毒液並加入蔗糖和乳糖保護劑製成，為橙紅色或粉紅色液體。一般寶寶服用後的2周產生抗體，四周抗體濃度達到最高峰，對重症腹瀉的保護率達到90%。口服輪狀病毒活疫苗接種後保護期一般為一年，最長不超過一年半，也就是說要避免感染小兒秋季腹瀉，最好每年接種一次疫苗。但是以下寶寶不能口服輪狀病毒疫苗：

1、急性傳染病或其它嚴重疾病者。

2、嚴重先天性疾病、過敏史、免疫缺陷者禁用和接受免疫抑制治療者。

3、一般疾病治療期、發熱者暫緩接種。

輪狀病毒疫苗接種時間

6個月—5歲嬰幼兒可選擇接種輪狀病毒疫苗。

而口服輪狀病毒疫苗也同樣是用於6個月到5歲的孩子。六個月到三歲以內，每年口服一次，三歲到五歲的孩子口服一次即可。另外，每年九月到次年的一月是秋季腹瀉流行的季節，所以在每年的8—10月接種該疫苗預防效果更好。

輪狀病毒疫苗副作用

口服此疫苗後不會有嚴重的副反應，只有個別孩子會出現輕微腹瀉、嘔吐，2—3天即可消失。對於3歲以下接種的孩子，第1劑使用後5天后，有的會出現有低度發熱、食慾不振、躁動及活動力降低等現象；而第2劑則只有輕度發熱；到第3劑時這些現象就很少發生了。

口服輪狀病毒疫苗作用

口服輪狀病毒疫苗進行免疫接種後，可刺激機體產生對A群輪狀病毒的免疫力，用於預防防寶寶A群輪狀病毒引起的腹瀉。這是預防輪狀病毒經濟並且有效的方式，幫助寶寶儘早預防輪狀病毒的發生。

預防輪狀病毒腹瀉

1、提倡母乳餵養，適當地新增輔食。

2、養成良好衛生習慣，如食前便後用肥皂洗手，奶瓶食具洗淨煮沸後再使用，注意飲水衛生，不喝生水。生吃瓜果要洗淨，採用防蠅罩，防止蒼蠅、蟑螂叮爬食物。

3、嚴格執行食品衛生法，對集體兒童單位做好飲食衛生。

4、做好腹瀉病人的消毒隔離工作、防止疾病傳播。

5、疫苗預防。

輪狀病毒疫苗接種的注意事項

1、開啟瓶瓿時，切勿使消毒劑接觸疫苗。

2、安瓿有裂紋、標籤不清或液體混濁者切不可使用。

3、玻瓶開啟後，疫苗應在1小時內用完。

4、注射過免疫球蛋白及其它疫苗接種者，應間隔2周以後方可接種本疫苗。

5、請勿用熱開水送服，以避免影響疫苗免疫效果。

6、該疫苗為口服疫苗，嚴禁注射。

有疫苗。

第一個上市的輪狀病毒疫苗是由Wyeth公司生產的RotaShield，臨床試驗表明對嬰幼兒嚴重腹瀉的預防能力為80%到100%，但發現每12000次接種會導致1次腸套疊出現，因此於1999年撤市。

2006年初，默克公司的口服活性五價疫苗RotaTag獲得FDA批准，這種輪狀病毒疫苗要接種三次，分別在2月齡、4月齡和6月齡。臨床試驗表明，這種疫苗對輪狀病毒引起的嬰幼兒的防護力為74%，對嚴重的輪狀病毒引起的嬰幼兒的防護力達到98%。

2008年，葛蘭素公司的口服減活單價疫苗Rotarix獲得FDA批准，這種輪狀病毒疫苗要接種二次，分別在2月齡和4月齡。臨床試驗表明，這種疫苗對輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉的防護力為74.7%，對嚴重的輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉的防護力達到90.4%。

這兩種疫苗問世後，在美國、比利時、澳洲、奧地利等國接種，嬰幼兒因嚴重輪狀病毒腹瀉住院減少了50%到87%，美國接種疫苗的兒童因嚴重的輪狀病毒引起的嬰幼兒住院減少了89%。此外，接種疫苗還能降低輪狀病毒感染引起的癲癇。第二代輪狀病毒展示了控制嬰幼兒病毒性腹瀉的有效能力，但隨著大規模接種，安全問題再次出現。

2010年3月22日，在RotaTag中檢出豬環狀病毒的DNA，這是因為製作過程汙染造成的，導致FDA下令停止使用輪狀病毒疫苗。經過調查發現，豬環狀病毒對人沒有安全威脅，當年5月6日，FDA取消了禁令。

一代疫苗的腸套疊問題在二代疫苗中依然存在。今年年初得出結果，經過7年對將近150萬例RotaTag接種結果分析統計，發現接種每10萬名嬰幼兒會導致1.5例腸套疊，是在服用第一劑之後出現的。腸套疊在未接種輪狀病毒的嬰幼兒中偶有發生，每10萬名不到1例。Rotarix接種數量還不多，對5年10多萬例接種的結果進行分析，發現接種每10萬嬰幼兒會導致5.3例腸套疊，也是在服用第一劑之後出現的。

綜合上述幾項研究認為，接種輪狀病毒疫苗確實能稍稍增加患腸套疊的危險，大約每10萬名嬰幼兒會出現1到5例；這樣的危險遠遠小於輪狀病毒感染後導致嚴重嬰幼兒腹瀉的危險，因此不影響輪狀病毒的普及接種。

按中國的資料，輪狀病毒感染的致死率為2‰～2.5‰，與此相比，十萬分之一到五的腸套疊的患病率確實不算什麼。麻疹、流行性腮腺炎和風疹三聯疫苗（MMR）接種後的熱性驚厥發生率是萬分之八，大大高於輪狀病毒疫苗接種後的腸套疊發生率。

接種第一劑輪狀病毒後之後的三週內，要注意孩子有沒有腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊等症狀，一旦出現以連續腹痛為主的症狀後，要馬上就醫。

輪狀病毒在價格上還比較貴，美國的輪狀病毒價格已經不到幾年前的一半，加上是推薦疫苗，醫療保險報銷。中國則屬於自費疫苗，也有中國產疫苗。2013年印度研製成功Rotavac，在價格上遠比現有的疫苗便宜。還有幾種輪狀病毒疫苗正在研製階段，隨著這些疫苗的不斷問世，疫苗的價格會降下來的。

Rotarix和RotaTag相比，好處是少接種一次，雖然是單價的，但經過比較，其效果和RotaTag接近。有關研究發現Rotarix有效率達到91%，RotaTag則為92%。這類疫苗必須按要求接種，如果Rotarix只接種一劑的話，有效率只有53%。還有一種做法是兩種疫苗各接種一劑，有效率達到95%。Rotarix和RotaTag在南美有些國家的效果不是很好。

中國產輪狀病毒疫苗由蘭州生物製品研究所生產，屬於第一代疫苗，其有效性及安全性的研究遠遠不如Rotarix和RotaTag。據說中國產疫苗有效性在60%到70%之間，但這種說法值得懷疑，而且這種疫苗要每年接種一次。

因為Rotarix和RotaTag並沒有正式引進中國，還沒有這兩種疫苗針對中國流行的輪狀病毒的防護能力的資料。 如果國內沒有能力在近期內生產出有效的第二代輪狀病毒疫苗，有關部門應該馬上引進國外的疫苗，以便達到普及接種，消除輪狀病毒引起的嚴重腹瀉對嬰幼兒的危害。

由於輪狀病毒感染引起的腹瀉主要發生在2歲以下嬰幼兒，導致嚴重腹瀉，甚至有生命危險，其他辦法包括嚴格消毒都不能達到有效的預防，所以疫苗是唯一有效的預防手段。考慮中國的現有情況，有條件接種進口疫苗的家長，應該為孩子按該種疫苗要求的時間接種輪狀病毒疫苗；如果沒有條件，是否接種中國產疫苗就看各人的具體情況了。