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  • 1 # PPTer

    痛風的發作病因:

    痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。

    痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常成人每日約產生尿酸750mg,其中80%為內源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200mg經腸道分解代謝,2/3約400mg經腎臟排洩,從而可維持體內尿酸水平的穩定,其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血癥

    痛風的發作症狀:

    時常單個關節呈紅、腫、熱痛與運動障礙,患者還會出現高熱、頭痛、心悸、疲乏、厭食等症狀。急性發作一般會持續3-10天,開始時每隔幾個月或1-2年發作一次,但是隨著年齡和每年發作的次數增長會導致關節變形而難以活動。

    痛風患者往往在分解嘌呤的機能上存在缺陷或問題,導致嘌呤的代謝產物-尿酸在人體內產生過量。而膳食中嘌呤含量越多,代謝產生的尿酸就越多,加重疾病的危害就越大。

    之所以痛風病人不宜吃海鮮,是因為海鮮中通常都含有較高的嘌呤。嘌呤是很多食物中都含有的一種物質,是因為它是細胞核中核酸的重要組成部分,只是針對不同的食物含量也不一樣。

    嘌呤含量高食物:每100克中含嘌呤50-150毫克的食物如豆類和豆製品;豬牛羊肉和雞鴨鵝;多種魚、蝦、蟹等。每100克中含嘌呤150-1000毫克的食物如豬肝、牛肝、帶魚、沙丁魚、牡蠣、蝦、蟹、濃肉湯、火鍋湯等。

    痛風的飲食原則:

    一:多吃素食為主的鹼性食物各種蔬菜、水果含有較多的鈉、鉀、鈣、鎂等元素在體內氧化成鹼性離子,增加鹼性食物的攝入有利於尿酸鹽的溶解,還有利尿的作用,更有利於痛風的治療。

    二:限制飲酒,特別是嘌呤高的啤酒空腹飲酒,使血乳酸和酮體濃度升高,最終使腎排洩尿酸降低,而啤酒中富含大量的嘌呤,因此更不能喝。

  • 2 # 妞媽是個營養師

    痛風,俗稱“人生第一痛”,夏天的尾巴還沒有過去,“喝啤酒吃海鮮擼串”又讓很多人從痛風的預備役隊員提前轉正了。主要表現是腳痛,手痛,在腳踝、腳跟、手腳腕,手腳指等關節處的疼痛尤為明顯。

    痛風是由於體內嘌呤合成代謝紊亂,尿酸排洩減少,導致尿酸在體質蓄積,血尿酸升高引起的。尿酸是由細胞代謝分解的核酸、嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來,人體細胞內的核蛋白是由鹼性蛋白質和一種酸性物質組成,這種酸性物質就是核酸。核酸分解為核苷酸,核苷酸再分解生成嘌呤鹼、嘧啶鹼、磷酸和核糖。尿酸是嘌呤代謝的產物,也是體內尿酸的主要來源。

    為什麼痛風的人不宜吃海鮮?簡而言之,是因為海鮮中嘌呤含量較高。痛風病人應長期控制嘌呤攝入,正常人每天嘌呤攝取量為600-1000mg,痛風病人在急性發作期應控制在150mg/d,選用低嘌呤膳食,禁食嘌呤含量較高的動物內臟、海鮮類、濃肉湯等。一般食物的嘌呤含量排序為:內臟、魚>幹豆、堅果、肉類>葉菜類>穀類>澱粉類、水果。

    Ps:痛風喜歡什麼樣的人?

    1.男人:男人比女人易患痛風,男女發病比例為20:1左右。

    2.絕經期女性:女性患痛風幾乎都是在絕經以後。

    3.肥胖:肥胖的易患痛風,脂肪會阻礙腎臟的尿酸排洩。

    4.喜歡吃肉,進食高嘌呤飲食過多的人:肉中的蛋白質較高,而食物中的核酸與蛋白質以核蛋白的形式存在於細胞內。

    5.抽菸喝酒的人:乙醇可使體內的乳酸增多,抑制尿酸排洩,同時促進嘌呤分解使得尿酸增高,誘發痛風發作。

  • 3 # 營養師李明媚

    講真,海鮮真的是個好東西,味道鮮美不說還營養價值豐富。但是對於痛風患者特別是急性發作期的痛風患者而言,就是甲之蜜糖乙之砒霜了。

    先來認識一下痛風,痛風是長期嘌呤代謝障礙,血尿酸增高引起組織損傷的一組疾病。臨床特點是高尿酸血癥,尿酸鹽結晶沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎,嚴重者可有關節畸形及功能障礙,常伴有尿酸性尿路結石。最常見的首發症是急性痛風性關節炎,痛風發作通常會持續數天,並且可自行緩解。如果痛風不及時治療,可形成痛風石和腎臟病變。

    痛風在飲食上應注意“四低一高”低嘌呤或無嘌呤食物、低熱量、低脂肪、低鹽、高水分,而其中“低嘌呤或無嘌呤食物”就跟咱們說的海鮮息息相關了。每100g食物含嘌呤100~1000mg為高嘌呤食物,痛風患者特別是急性發作期一定要對這類食物敬而遠之,下圖顯示了食物中嘌呤的含量,海鮮的嘌呤含量可以說是食物中當之無愧的高了。

    友情提示,痛風患者特別是急性發作期時除了海鮮以下食物也要儘量避免:動物內臟(肝﹑腎﹑心﹑胰﹑腦等)、禽類(鵝、鷓鴣等)、肉湯、酵母、啤酒。

  • 4 # 醫聲護事

    痛風是由於血液中尿酸過高,在關節內形成尿酸鹽結晶,沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的"關節炎"。

    痛風可分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上,由於先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩障礙所引起;繼發性痛風指繼發於腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排洩減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。

    可見,痛風最重要的生化基礎就是高尿酸血癥,而尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物,嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血癥。所以,痛風患者 一定要控制高嘌呤飲食。

    而不是所有的海鮮都是高嘌呤的,海鮮的種類很多,包括魚類、蝦類、蟹類、貝類和藻類。

    單體動物,如海參和海蜇嘌呤含量很少,痛風患者是完全可以吃的。新鮮扇貝嘌呤含量中等,痛風緩解期可以適量食用,但不宜食用過多。

    大部分的海鮮和淡水魚蝦類,如魷魚、黃花魚、帶魚,均屬於高或中嘌呤食物,痛風患者儘量少吃或不吃。

    痛風患者飲食推薦:

    大家都知道痛風或高尿酸血癥都要低嘌呤飲食,而低嘌呤飲食不是說只能食用低嘌呤含量的食物,在控制嘌呤攝入總量的前提下,中、高嘌呤含量的食物也是可以適量食用的,前提是你要控制好血尿酸。

    痛風患者禁食:動物內臟、肥肉、濃湯、燒烤、油炸食物、滷肉、碳酸飲料、高糖食物。   

    酒:禁啤酒、限白酒、可適量喝紅酒。

    海鮮:避免吃硬殼類海鮮(如:螃蟹),其它海鮮可適量食用。深海魚雖然嘌呤含量高,但是蛋白質氨基酸模式與人體蛋白質最為相似,容易被人體消化吸收,營養利用率高,營養價值高,可以適量食用。

  • 5 # 懸壺小兒科

    痛風是因為體內嘌呤攝入過多超出了人體的代謝能力,嘌呤代謝產生過多的尿酸,從而引起痛風症狀。因此,痛風患者不能再吃嘌呤含量高的食物,海鮮通常嘌呤含量很高,如果痛風患者還要吃海鮮猶如火上添油。下表把常見食物按嘌呤含量區分開來,我們可以看到,除了海鮮動物內臟火鍋濃湯也是含有嘌呤很高的食物,痛風患者或者高尿酸血癥者一定要避免食用。

    男性痛風發病率比女性高得多,兩者比例是20:1。這是因為男性外出請客吃飯比較多,酒店大排檔的食物特點往往是高脂、高鹽、高嘌呤、高熱量,源源不斷的嘌呤持續攝入體內,痛風的出現只是時間問題。臨床資料顯示,宴席不斷者、火鍋控是痛風病最青睞的人。吃一頓火鍋攝入的嘌呤量比一頓正餐高十倍甚至數十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以為了你的健康一定要儘量少外出應酬,多陪老婆在家吃飯才是健康的生活方式。

    其實體內嘌呤的來源10~15%來自從外界所攝入的食物,85~90%為體內自身合成。我們一般把焦點過多集中在從外界所攝入的嘌呤,而其實體內合成的嘌呤才是大頭。所以防治痛風除了管住嘴,還要邁開腿。減少熱量攝入外,還要堅持運動消耗熱量,熱量是體內合成嘌呤的關鍵,熱量有效降低了,體內合成的嘌呤自然就會減少。所以我們平時飲食要清淡,多吃水果蔬菜,少吃高脂肪高熱量食物,同時堅持運動,這才是防止罹患痛風的法寶。

  • 6 # 營養海賊團

    因為痛風患者不能吃嘌呤高的食物,這時候多吃海鮮的話容易引發痛風發病。

    那麼痛風病人真的不能吃海鮮嗎?其實是可以的在沒有發病的時期,當然做法需要注意,這裡面給大家一些建議。

    別樣吃海鮮推薦之:自己動手豐衣足食的海鮮雜菜

    營養點評:海鮮雜菜。在食物嘌呤含量表中選用不含嘌呤的蔬菜,再在二、三級食物中選出自己喜歡的海鮮。這樣改良利於控制嘌呤的含量,總體算下來嘌呤含量不會超標。

    改良版海鮮雜菜(三人份)

     材料:海鮮(100克)、紅薯粉條(30克)、菠菜(120克)、鮮木耳(1塊)、紅蘿蔔(1/3根)、洋蔥(半隻)、雞蛋(2只)、蔥(1根)、蒜(2瓣)  調料;油(6湯匙)、海鮮醬油(1湯匙)、鹽(1/4湯匙)、白糖(1/5湯匙)、香油(1/2湯匙)、熟白芝麻(2湯匙)、生粉(1/2湯匙)

    1、 菠菜洗淨去根,切成段;蔥切成蔥花,蒜切片;雞蛋打入碗內,加入1/2湯匙生粉,打散成蛋液。

    2、 黑木耳和洋蔥都切成絲;紅蘿蔔切成條,紅薯粉條用清水浸泡至軟,剪成兩段待用。

    3、 旺火燒熱乾鍋,加入3湯匙油燒熱,倒入蛋液煎成蛋餅,盛起切成蛋絲待用。

    4、 燒熱3湯匙油,倒入蔥花和蒜片炒勻。

    5、 倒入洋蔥、木耳和紅蘿蔔拌炒1分鐘,再放入紅薯粉條拌炒均勻。

    6、 放入菠菜同炒至菜葉變軟,注入1杯清水煮沸,倒入海鮮(處理過的)以及適量料酒,加入1湯匙海鮮醬油、1/4湯匙鹽、1/5湯匙白糖和1/2湯匙香油炒勻入味。

    7、 關火。倒入蛋絲拌炒均勻,灑入2湯匙熟白芝麻,即可出鍋。

    TIPs:選擇貝類海鮮建議您先將其煮熟,棄湯,再用涼開水浸泡一下煮熟的海鮮再撈出拌菜。既可以降低嘌呤含量,又不用擔心海鮮的腥味破壞拌菜的美味。

  • 7 # 只有營養師知道

    痛風的發作和體內的尿酸含量有關,如果尿酸代謝出現異常,則尿酸結晶會累積在關節處形成硬塊,讓關節變性和疼痛,這便是我們說的痛風。而尿酸是嘌呤代謝後的產物,因此,為了防止尿酸過高的話,控制嘌呤的量是最主要的。嘌呤和膽固醇一樣,有內源性和外源性,內源性就是自身合成的嘌呤,大概佔有80%左右,來自自身核酸的氧化分解作用,外源性嘌呤就是從食物中攝入的嘌呤,大概佔20%,而預防嘌呤過高的方法無非也就是減少核酸的氧化分解,減少高嘌呤食物的攝入。

    合成嘌呤核苷酸需要ATP參與,平日如果做無氧劇烈運動會釋放大量ATP,ATP的增加會促進嘌呤的合成,從而尿酸升高。所以痛風病人要多做有氧運動,避免無氧運動,另外需要配合一些藥物來抑制核酸的氧化分解產生大量內源性嘌呤。為什麼要少吃海鮮,海鮮食物中大多都是富含嘌呤成分的食物,如果吃多了海鮮的話就會攝入較多的外源性嘌呤,會加重嘌呤的量,從而增加代謝後尿酸的量,如果說體內尿酸代謝有問題,自然就會加重痛風。

  • 8 # 播物館

    前幾天寫過的一篇關於海鮮的推送裡,我們有講到這個問題

    順便把關於海鮮的百科大全給大家貼上來,供大家參考

    傅老師解釋說痛風其實是由於吃到內臟含量高的食物,內臟中的嘌呤含量高,容易導致體內尿酸升高,尿酸會從血液中析出,然後以尿酸鹽的形式沉積在身體的各個關節處,從而誘發痛風。所以,建議尿酸高的人儘量不要吃動物內臟。

    迴歸到海鮮,我們平時吃魚都會把內臟去掉,所以魚基本上可以吃。但是像大閘蟹,我們都喜歡吃它的蟹黃,而蟹黃是螃蟹體內的卵巢和消化腺,嘌呤含量高,不建議尿酸高的朋友食用。

    不過如果你實在想要吃螃蟹怎麼辦?傅老師建議你:去吃帝王蟹!帝王蟹主要就是吃蟹腿,所以問題不大。

    同時,尿酸高的朋友還要注意貝類海鮮,因為你在吃貝殼裡面肉的時就連同它的內臟也一起吃進去了哦。

    傅老師溫馨提醒:

    除了上面提到的這些海鮮,容易痛風的朋友也儘量不要吃以下食物!

    海鮮和啤酒不能一起吃其實是針對一類特殊人群:就是上面提到的尿酸偏高的易痛風人群。

    海鮮是高蛋白、低脂肪食物,含有嘌呤和苷酸兩種成分;啤酒則含有維生素B1,它是嘌呤和苷酸分解代謝的催化劑。

    邊吃海鮮邊喝啤酒,造成嘌呤、苷酸與維生素B1混合在一起,發生化學作用,會導致人體血液中的尿酸含量增加,破壞原來的平衡。尿酸不能及時排出體外,以鈉鹽的形式沉澱下來,就容易引發痛風。嚴重時,滿身紅疙瘩,痛癢不止,無法行走。希望各位尿酸高的朋友切勿“貪得一時口福,吞下難忍苦果”。

    在飲食中,酒和菜的組合一定要相互提攜,味道才不會喧賓奪主、互相蓋過。那大家最常聽到的酒類搭配法則應該就是:紅酒配紅肉,白酒配白肉。

    海鮮就屬於白肉,例如我們最常遇到清蒸類的海味,味道醇正天然,淡雅鮮美,一瓶清淡型的乾白通常是最合適的,這種酒酒精度低,滋味清爽淡雅,酸度也較高,可以更好地襯托海鮮的鮮美,去除惱人的腥味,使肉質更加細嫩。例如勃艮第的莎布利、紐西蘭的白蘇維濃和義大利的灰品諾等都是上上之選。

    另外,如果清蒸的海鮮本身就是滋味豐厚的,比如大蟹、龍蝦之類海龍王級別的珍饈,一般的清淡型乾白恐怕還是鎮不住場面,這就需要捧出濃厚型的莎當妮葡萄酒來予以搭配,口感圓潤豐厚,而且有均衡的酸味,甚至顯得強勁結實,才堪與這些海產霸王相得益彰。

    但是,傅老師還是提醒容易痛風的這類人群,你們吃海鮮的時候如果一定要搭配酒的話,建議搭配烈酒,例如中國的白酒,白酒與啤酒、葡萄酒比起來,不太容易讓尿酸升高,不過還是要量力而為哦!

    傅老師建議我們首先先區別一下,自己是真的是對海鮮過敏,還是因為吃到不新鮮的海鮮而導致一些過敏反應。不新鮮的海鮮因為儲存不當,會容易在肉質裡產生一些例如組織胺這樣的過敏源,引起我們身體的一些過敏反應。

    但是我們現在更多在說的食物過敏,是因為我們身體對某個食物本身含有的一些特殊的物質產生的個體化過敏反應。這種過敏狀態是不管你在哪一個餐廳、用哪種料理方式、以及不管這個蝦新鮮與否都會導致的過敏狀態。例如起紅疹、面板癢、流鼻水、打噴嚏、臉泛紅等等。

    當我們確定自己對某一種食物過敏的時候,要怎麼去預防它呢?傅老師說很簡單,不要吃這些食材或者儘量少吃這些食材!對,說了等於白說!如果我對蝦過敏,難道一輩子不要吃嗎?傅老師表示呵呵並順手丟給我們這群凡人一個妙招!

    要避免過敏,除了在短期之內避免攝取到那些讓你過敏的食材之外,還可以透過改善你整體的飲食狀況來緩解。最重要的就是把那些容易導致身體發炎的食材,例如傅老師講爛了的白糖、大米、白麵、炒菜用的大量的氧化油等等全都降下來,同時多吃新鮮的蔬菜水果,慢慢地,你會發現身體的對過敏的耐受度就會增加了,可能半年之後你就會發現自己適當的吃這些食物,過敏反應也不會那麼嚴重啦!

    別人家的媽媽:

    傅老師幸災樂禍地告訴我,確實可以補鈣,但是吃法很重要。如果是海產蝦中的毛蝦,它每100g鈣含量能達到991mg,確實相當高,能起到一定補鈣效果。

    但如果是將普通蝦殼咬碎吃的話,不僅扎嘴,還真的補不了鈣!如果想要有效地用蝦殼或者貝類的殼來補鈣,建議把這些東西全部丟到破壁機裡面去攪拌,這樣殼裡面的鈣離子才會很好地釋放出來。而且這對於做海鮮濃湯來說也是非常好的提鮮法寶!

    蝦線就是蝦的消化道,在蝦的背部。有的很黑,有的顏色很淡,幾乎看不出來,這個就是腸道內殘留的那啥。

    說實話,它確實不算乾淨,所以通常建議去掉,但是如果不去掉,也沒多大關係,因為煮熟的過程中,蝦線裡的細菌會被高溫殺滅,是安全的,就是可能會影響口感而已。最關鍵的是我們的健康達人傅老師都不去掉!你還怕什麼?!

    建議山葵醬搭配醬油。

    醬油能夠提鮮味,山葵醬可以起到殺菌的效果,但是現在想要挑到真真正正的山葵醬難度真的非常高,傅老師之前有為大家詳細地介紹過如何挑選山葵醬哦,快戳→你在國內吃的芥末都是假的!詳細瞭解。

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