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患有創傷性關節炎,醫生說採取保守治療,注射玻璃酸。
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  • 1 # 針灸科隋醫生

    你好,現在膝蓋疼痛只要去醫院,醫生都會讓你注射玻璃酸鈉,一隻接近200元,一週注射一次,5次一個療程,效果未必那麼好。那麼玻璃酸鈉到底是什麼東西,關節疼痛注射玻璃酸的作用與原理是什麼,下面我為你解開它的面紗。

    什麼是玻璃酸鈉

    是由N-乙醯葡萄糖醛酸反覆交替而形成的一種高分子多糖體生物材料。它是無色透明的粘稠的液體,形狀好比汽車的機油。貯藏條件必須是冷藏,如果溫度過高就會失效。

    玻璃酸鈉的作用與原理

    作用就是給膝蓋加入潤滑劑。它可以起到很好的潤滑和保護膝蓋的作用。好比一輛汽車,燒機油了,機油量不足,後果就是機器報廢。人也一樣,膝蓋裡面也是需要少許的潤滑液,當人體老化退行性改變之後,膝蓋也會出現乾澀,疼痛,所有這個時候加點油進去,膝蓋的這些症狀就會緩解。

    什麼情況下要用玻璃酸鈉

    首先我們門診骨科會根據患者的不同並且去選擇是否腰注射玻璃酸鈉,第一考慮藥價比較貴,老百姓承受不起,另一個是要符合臨床標準,就像你提問的,創傷性關節炎要注射玻璃酸鈉?如果檢查是半月板的損傷,我們可以注射它。如果僅僅是韌帶傷,或者創傷造成滑膜炎了,你注射這個就是浪費,而且不對症。

    我們的標準是老年關節炎,關節變形,半月板幾度損傷。為什麼老人用這個針劑比較多,因為老人的關節裡面潤滑油基本上沒有了,所以注射。半月板損傷的注射玻璃酸鈉可以起到保護半月板的作用,讓它不再繼續受傷。而韌帶傷,滑膜炎,風溼關節炎等,根本不用。

    總結

    老百姓賺錢不容易,不要什麼病都要上玻璃酸鈉,這治一次好幾百,誰能受得了。除非對症。你的患有創傷性關節炎,我建議你貼點膏藥,再艾灸,效果會更佳。

  • 2 # 劉醫生談骨論筋

    骨性關節炎

    骨性關節炎是一種退行性變,由各種原因引起的關節軟骨的退行性變、繼發性骨質異常增生(骨贅)和急慢性滑膜炎(引起疼痛和積液)為主要病變的一種疾病。以膝關節最多見,玻璃酸鈉注射也最多。

    玻璃酸鈉的作用

    關節內血運差,越靠內血運越差。它的營養主要靠關節液。關節液主要由滑膜產生。在關節活動的壓力下,關節液進出軟骨。起到營養關節的作用。

    1.潤滑作用。老年人關節液產生減少,不能很好的潤滑關節。注射玻璃酸鈉能直接補充關節液起到潤滑關節的作用。

    2.保護修復軟骨作用。玻璃酸鈉也是關節軟骨的主要成分。直接營養軟骨,促進軟骨的修復和再生。

    3.促進關節液的產生。透明質酸鈉是關節液的主要成分,能促進生成起到補充作用。並使關節液濃度改變。

    4.抗炎鎮痛作用。保護關節表面,抑制致痛物質所因起的疼痛。並有抗炎作用。

    5.防止關節攣縮,營養保護半月板。

    注射玻璃酸鈉治療關節疼痛,具有明顯的療效。是治療關節疼痛迅速有效的措施。在國內外已經得到臨床證實。不過也要注意平時氨基葡萄糖、硫痠軟骨素和鈣劑的補充。還要保養膝關節,減輕體重、改掉不良姿勢、合理負重、拄拐或者配帶護具、適當鍛鍊和注意保溫等。

    注射玻璃酸鈉存在風險,要到正規醫院注射治療。我就碰見過感染的,膝關節感染相當麻煩。大家要注意。

  • 3 # 兒童骨科姚京輝醫生

    準確的說應該叫玻璃酸鈉,也叫透明質酸鈉。是一種高分子多糖體生物材料。透明質酸鈉關節內注射關節炎據我所知開始於20世紀90年代,在1997年經美國食品與醫藥管理局批准作為新的方法開始治療骨關節炎。在我們這對於輕中度的膝關節骨性關節炎,通常都會採取膝關節內注射玻璃酸鈉的治療方法,一般情況下膝關節每次注射25毫克,一週一般注射一次,5周為一療程,取得了比較好的療效。

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    有人會說,關節內注射玻璃酸鈉就好像給發動機打機油,起到關節潤滑的作用唄。其實這只是玻璃酸鈉治療膝關節炎的作用之一。據研究,玻璃酸鈉不但具有潤滑關節的作用,還具有保護關節,營養軟骨,促進關節軟骨的癒合與再生,減少關節液滲出,阻止炎性反應、增加關節抵抗力的作用。

    原理

    我通俗點說,就是玻璃酸鈉就是關節腔滑液的主要成分,而老化,退變的關節滑液中的玻璃酸鈉通常都是減少的,所以人為應用玻璃酸鈉以補充缺失的玻璃酸鈉而達到治療的目的。就我個人來講,(當然只代表我個人觀點),膝關節注射玻璃酸鈉只是治療膝關節骨性關節炎的眾多方法之一。

    我感覺膝關節骨性關節炎注射玻璃酸鈉在治療早期效果較明顯,而遠期效果不是太好,所以對於膝關節骨性關節炎還要多方面治療。不要把治療希望寄託在某一種治療方法之上。

  • 4 # 侯醫生的柳葉道仁心

    您的"關節疼痛注射玻璃酸鈉的作用與原理"這個問題,我的回答:汽車潤滑油!而"潤滑減磨、冷卻降溫、清洗清潔、密封防漏、防鏽防蝕、減震緩衝"的汽車潤滑油功能介紹您聯想明白了嗎?

    但加多加少都不行,必須要專業人士決定!

    問一種藥物的作用、原理,其實說明書上非常詳細,但如何"正規個體化的使用?"便是臨床醫生的責任和義務。這便是醫學厚重的根源。

    "你只需要有1%的信任,剩下的99%我們醫生來"!

  • 5 # 骨科醫生路遙

    近年來,「玻璃質酸」,已被廣泛應用於臨床骨性關節炎等疾病的治療。然而,很多老百姓對這一藥物到底是幹什麼用的,還不是特別明白。有的甚至還有深深的誤解,認為就是激素或打封閉。正好借題主的問題,給大家簡要說明下「玻璃質酸」這個藥的作用原理,以及業內對這個藥物的一些看法。

    注射到關節裡用於治療的「玻璃質酸」主要有以下幾個作用:

    1、潤滑:也是主要作用

    注射到關節腔內的「玻璃質酸」,可以增加關節滑液的流體特性和粘彈性,從而可以在正常行走時有效發揮潤滑功能,減少軟骨間及關節其他組織間的摩擦。並且還能在患者跑跳局部發生撞擊時,透過增加彈性來緩衝撞擊,從而保護關節。

    2、保護關節內重要組織結構

    相關科學研究已經明確,「玻璃質酸」對於軟骨、軟骨下骨、半月板等關節內重要組織結構,有明確的保護作用。當然,這個保護的機制比較複雜,這裡就不多做解釋了。

    3、抗炎作用

    儘管這種作用並不是特別強,但的確有研究發現「玻璃質酸」可以在比較複雜的細胞因子層面,透過一系列的複雜作用來減少炎症因子和合成,從而達到抗炎的作用。

    這些作用是毋庸置疑的,只是作用大小,效果是否明顯還需要看臨床。畢竟往關節裡注射藥物不僅有膝關節腫痛的風險,還有引起感染的風險。所以業內對於注射「玻璃質酸」還是有爭論了。

    UptoDate對於用關節腔注射「玻璃質酸」來治療膝關節骨性關節炎的建議,也值得我們深思:玻璃酸鈉關節腔內注射,目前業內爭議很大,因為尚缺少證據支援。大樣本隨機雙盲實驗結果顯示,與安慰劑相比,關節內注射玻璃酸鈉可能有較小的臨床效果。但是與此同時,這樣操作花費較高,而且還有引起關節急性疼痛和關節感染的風險,儘管這些風險相對較小。所以,具體是否注射還要根據具體情況,由醫生和患者共同協商決定。
  • 6 # 骨科醫生老牛

    膝關節本身就有玻璃酸鈉成份

    膝關節腔注射玻璃酸鈉治療膝關節骨性關節炎,療效顯著,越來越被醫生和患者所接受,臨床應用十分廣泛。玻璃酸鈉廣泛存在於人體中,包括膝關節、眼部及面板等等器官或組織。這種成分並非人體所不具備,而是在某些膝關節疾病發生的時候它的含量在減少。因此,在這些部位補充相應的玻璃酸鈉,能夠取得良好的治療效果。

    玻璃酸鈉的作用

    1.潤滑作用

    正常情況下,膝關節內含有少量的滑液,為淡黃色清亮粘稠液體,主要成分就是玻璃酸鈉,對膝關活動功能有重要的作用,起到潤滑的作用。便於大家理解,把膝關節比作一臺汽車的發動機,玻璃酸鈉就好比機油一樣,能夠起到潤滑機器的作用。

    2.損傷修復

    對於膝關節軟骨輕度損傷,注射玻璃酸鈉後,可有效沉積在損傷部位,跟糖蛋白形成複合體,修復軟骨損傷。

    3.覆蓋屏障

    玻璃酸鈉進入膝關節後,會均勻的分佈到膝關節的各個部位,形成一層薄薄的自然屏障,對軟骨缺損的部位疼痛感受器的覆蓋,對於膝關節軟骨的保護和疼痛的緩解起到了積極作用。

    4.調節膝關節內環境

    膝關節骨性關節炎會不同程度的出現滑膜組織增生,滲出液增多,膝關節積液,此時關節內滑液中的玻璃酸鈉成分明顯降低,增加玻璃酸鈉成分會明顯抑制滑膜增生及滲出,從而調節膝關節內環境。

  • 7 # 家庭醫生名醫線上

    玻璃酸鈉注射液,在臨床上經常用於治療膝骨關節炎、肩周炎等疾病引起的運動時疼痛、安靜時疼痛、壓痛等症狀。那麼,關節疼痛注射玻璃酸鈉的作用和原理是什麼呢?

    1、玻璃酸鈉注射液的有效成分是玻璃酸鈉,玻璃酸鈉為關節滑液的主要成分,在關節腔內起潤滑作用,能增加病理性關節液中玻璃酸鈉濃度及分子量,減輕關節摩擦和疼痛,改善關節功能。

    2、玻璃酸鈉當中的玻璃酸酶能水解玻璃酸的酶,可以抑制組織基質中的水分及其他細胞外物質擴散,可促使皮下輸液或區域性積貯的滲出液或血液加快擴散而利於吸收。

    3、注射玻璃酸鈉後,藥物成分覆蓋和浸潤組織表面,抑制致痛物質引起的疼痛。

    4、改善關節攣縮的作用:在腱與腱鞘之間發揮物理性屏障作用,防止腱粘連,預防粘連疼痛。

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