以下回答摘自上海長征醫院脊柱外科許國華主任醫師《名醫專訪 | 上海長征醫院許國華：腰椎滑脫的診斷與治療》

腰椎滑脫是由於先天性發育不良、創傷、勞損等多種原因造成相鄰椎體骨性連線異常，而發生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現為腰骶部疼痛、坐骨神經受累、間歇性跛行等症狀的疾病。

根據兩節椎體的錯位程度，把腰椎滑脫分為不同程度，這主要是透過X線片等影像學檢查來判斷的。我們把下面的椎體表面分成四等份，如果上面的椎體滑脫移位的程度沒超過1/4個椎體，就屬於Ⅰ度滑脫；如果滑脫移位的程度在1/4~1/2個椎體之間，屬於Ⅱ度滑脫，依次類推，1/2～3/4是Ⅲ度，,超過3/4 是Ⅳ度滑脫。可以通俗理解為Ⅰ度滑脫就是輕度滑脫，Ⅱ度滑脫屬於中度，如果到了Ⅲ度和Ⅳ度就屬於重度滑脫了。

腰椎滑脫並不是都需要做手術的，很多腰椎滑脫是在青少年的時期發現的，早期往往沒有症狀，多數是在檢查其他問題的時候偶然發現的，不需要特殊治療，更不需要手術。但是，不治療並不代表患者可以什麼都不用注意，一旦發現這種情況，要適當地加強腰背部肌肉的功能鍛鍊，避免彎腰久坐，提重物、搬重物，預防滑脫進一步加重。

腰椎滑脫Ⅱ度、Ⅲ度是根據影像學檢查判斷的，上面的椎體相對下面的椎體往前或者往後滑移，超過椎體表面的1/4但沒到1/2屬於Ⅱ度，超過1/2但沒到3/4算Ⅲ度，可以通俗理解為中重度的滑脫。

通常情況下Ⅱ度以上的滑脫，都會伴隨著神經受壓迫的症狀，比如腿麻、腿無力等，如果神經症狀很重，就需要考慮手術治療。有些Ⅱ度滑脫的患者，因為神經受到壓迫的時間比較長了，已經耐受了，所以這些患者的神經症狀往往很輕，甚至腰也不是特別疼，那麼這種情況就可以先做保守治療，不必著急手術。

很多人都聽說過腰椎滑脫這個名詞，但是很多人容易和間盤突出混淆。雖然二者都有腰疼的症狀，但是形成原因卻完全不同。

顧名思義，腰椎滑脫，腰椎滑脫是指某節椎體向前或向後發生移位，從而出現一系列症狀。這一類疾病很大一部分原因是因為腰椎體錯位而造成的疾病，所以大家在平時的活動中要多多的注意。如果患上了這一類的疾病，患者朋友除了要及時的去醫院接受檢查與治療外，適當的鍛鍊對我們的病情恢復是很有幫助的。

動作說明：

圖左一

平躺膝蓋屈曲45度，腹部(肚子)用力向下，讓下背部緊貼地面，動作用力約5-10秒後放松，共10-20次。

圖右一

抬左腳，抬右手，左腳右手一起抬；抬右腳，抬左手，右腳左手一起抬，共10-20次。

圖左二

臀部肌肉的伸展，右腳跨在左膝，左腳往上抬，伸展右臀，時間約一分鐘，換伸展左臀，共3-5次。

圖右二

準備動作：雙手雙膝跪地，抬起左手伸直右腳，平衡時間約一分鐘，換右手左腳，共3-5回合。

圖左三

仰臥起身運動，雙手伸直，將肩膀抬離地面即可。肩膀抬離地面5-10秒後放松，共10-20次。

圖右三

平躺膝蓋屈曲45度，雙手環抱兩腳膝蓋下方，將膝蓋往胸部方向拉，抬起伸展下背部，時間約一分鐘，共3-5次。

圖左四

側躺身體上抬運動，上抬動作約5-10秒後放松，共10-20次。