犬的病理性心音變化很多，常見的有：
（1）心音增強。第1心音增強多是由於心室充實度不足或心肌收縮力代償性加強所引起。常見於貧血、過勞、心臟肥大和2尖瓣狹窄等；第2心音增強多是主動脈或肺動脈壓升高，心室舒張時半月狀瓣迅速而緊張地關閉所致。多見於急性腎炎、左心室肥大、肺淤血、肺氣腫及2尖瓣閉鎖不全等；兩心音同時增強，可見於熱性病的初期、劇痛性疾病、貧血、心臟代償性機能亢進等。但要注意，健康犬在興奮運動時兩心音也會增強。
（2）心音減弱。第1心音減弱多見於心肌梗死、心肌炎的末期和房室瓣發生鈣化而失去彈性時；第2心音減弱多發生於大失血、嚴重脫水、主動脈瓣口狹窄或閉鎖不全等場合；兩心音同時減弱可見於危重病犬的瀕死期、心臟衰弱的失代償期、滲出性胸膜炎、慢性肺泡性肺氣腫等疾病經過中。
（3）心音分裂。是指第1心音或第2心音分裂成兩個間隔較短的聲音，且音色與心音完全一致的現象。在正常情況下，心室收縮時2尖瓣和3尖瓣的關閉並不是同步的，3尖瓣的關閉略遲於2尖瓣。心室舒張時主動脈瓣與肺動脈瓣的關閉亦不是同步的。肺動脈瓣的關閉略遲於主動脈瓣。構成第1心音和第2心音的兩個主要成分雖然都不是同步的，但由於它們相互間隔十分短，故在聽診時不能分辨而分別呈現出單一的心音。如果左右兩個心室活動較正常時的間距明顯增大時，聽診時就可發現心音分裂。第1心音分裂是左右心室收縮時間有先有後或有長有短，左右房室瓣關閉有早有晚的結果。常見於右束阻滯、心肌炎等；第2心音分裂是兩室驅血有長有短，主動脈瓣和肺動脈瓣不同時關閉的結果。多見於犬心絲蟲感染、房室隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄和傳導束阻滯等。
（4）心內雜音。是在心內發生並與心音保持一定的時間關係，而音色卻不同於心音的異常聲音。心內雜音常按心臟的瓣膜或瓣口有無形態學變化而分成器質性心內雜音和機能性心臟雜音兩種。
器質性心內雜音是由於心臟瓣膜發生增生、肥厚等形態變化，致使瓣膜閉鎖不全或瓣口狹窄所引起。其特點是雜音長期存在、聲音尖銳、粗糙，如鋸木音，運動或用強心劑後雜音增強。聽診時，心內雜音如發生在心室收縮期，則見於左右房室瓣閉鎖不全。主動脈瓣口和肺動脈瓣口狹窄；心內雜音若發生於心室舒張期，則為左、右房室口狹窄、主動脈瓣和肺動脈瓣閉鎖不全。上述單一瓣膜或單一瓣口的病變而發生的心內雜音，比較容易診斷，但同一瓣膜及瓣口同時發病，或兩個以上的瓣膜或瓣口發生聯合性病變時，所引起的心內器質性雜音變難以診斷。常見的有以下幾種情況：①1個瓣膜區同時有縮期和張期雜音，表示該瓣膜有閉鎖不全或瓣口狹窄同時存在；②1個瓣膜區聽到縮期雜音，另1個瓣膜區聽到張期雜音，表示兩個瓣膜處都有病變；③兩個瓣膜區都有縮期或張期雜音，但雜音的音色完全不同，表示兩個瓣膜處都有病變；④兩個瓣膜區均可聽到聲音完全一致的縮期或張期雜音，可能是某一瓣膜區有病變，另1瓣膜區的雜音是傳導來的，也可能是兩個瓣膜區都有病變，因此，應根據雜音的強度來判定之。一般認為，雜音最響的瓣膜區，即為該雜音產生的部位，表示該瓣膜區有病變。
機能性心內雜音的產生有兩種情況：①瓣膜和瓣口無形態學改變，但因心室擴張，造成瓣膜相對的閉鎖不全而產生的雜音；②由於血液稀薄、血流速度加快振動瓣口和瓣膜而引起的所謂貧血性雜音。機能性心內雜音的特點是雜音不穩定，時強時弱，音響柔和，狀如吹風；運動或用強心劑後，由相對閉鎖不全所致的心內雜音減弱或消失。
綜上所述，心內雜音的強弱，不僅取決於瓣口狹窄和瓣膜閉鎖不全的程度，而且與瓣膜的彈性、瓣口的大小、血流速度和血液的黏稠度有關。一般而言，狹窄和閉鎖不全越重時，雜音越強；血流速度越快，雜音越強；狹窄口兩側的壓力越大，雜音越強；反之，瓣膜彈性弱、瓣口大、血流速度慢、血液黏稠度大時，心內雜音則較弱。
（5）心外雜音。是心包靠近心區的胸膜發生病變的結果。其特點是較為固定，且較長時間存在，如用聽診器集音頭壓迫心區時可使雜音增強。犬心臟聽診時常可聞及的心外雜音主要有3種：①心包摩擦音。多見於心包炎，是由纖維蛋白滲出和沉積，使心包的髒層和壁層變粗糙，心臟活動時兩粗糙面相互摩擦而產生的雜音。其特點是音性如皮革的摩擦聲；音響侷限傳導性很小，常見於心尖部；雜音與心臟的收縮和舒張活動無一定的時間關係，縮期和張期均可聽到。②心包拍水音，常見於腐敗性心包炎，是由於心包內積聚多量的液體和氣體，伴隨心臟的活動而產生的1種類似水擊河岸的聲音。其特點是既可發生於心髒收縮期，又可見於心臟舒張期，一般是由收縮期移行到舒張期。③心肺性雜音，可見於心臟肥大或擴張，是當心髒收縮時，容積變小，胸腔負壓增高，吸氣的瞬間大量空氣由支氣管進入肺泡內而產生的雜音。其特點是隻在心肺交界處可聽到，傳導性很小；雖可發生於心縮和心舒期，但在心收縮期雜音更強些。
（6）心律不齊。正常犬的心跳是有節律的，心音的強弱和間隔一致。如果兩心音強弱不定，心跳間隔不等，就是心律不齊。引起心律不齊的常見原因有三：①心臟竇房結內興奮的起源發生紊亂，而使心律不齊，如竇性心動過速、竇性心動過緩等；②異位心律，即由竇房以外的心臟傳導系統的異位興奮灶所發生的興奮而引起的心律紊亂，如期前收縮、陣發性心動過速等；③傳導系統障礙，即竇房結髮出的興奮沿心臟傳導系統的傳導發生障礙所引起的心律紊亂，如傳導阻滯引起的心動間歇等。
犬的病理性心音變化很多，常見的有：
（1）心音增強。第1心音增強多是由於心室充實度不足或心肌收縮力代償性加強所引起。常見於貧血、過勞、心臟肥大和2尖瓣狹窄等；第2心音增強多是主動脈或肺動脈壓升高，心室舒張時半月狀瓣迅速而緊張地關閉所致。多見於急性腎炎、左心室肥大、肺淤血、肺氣腫及2尖瓣閉鎖不全等；兩心音同時增強，可見於熱性病的初期、劇痛性疾病、貧血、心臟代償性機能亢進等。但要注意，健康犬在興奮運動時兩心音也會增強。
（2）心音減弱。第1心音減弱多見於心肌梗死、心肌炎的末期和房室瓣發生鈣化而失去彈性時；第2心音減弱多發生於大失血、嚴重脫水、主動脈瓣口狹窄或閉鎖不全等場合；兩心音同時減弱可見於危重病犬的瀕死期、心臟衰弱的失代償期、滲出性胸膜炎、慢性肺泡性肺氣腫等疾病經過中。
（3）心音分裂。是指第1心音或第2心音分裂成兩個間隔較短的聲音，且音色與心音完全一致的現象。在正常情況下，心室收縮時2尖瓣和3尖瓣的關閉並不是同步的，3尖瓣的關閉略遲於2尖瓣。心室舒張時主動脈瓣與肺動脈瓣的關閉亦不是同步的。肺動脈瓣的關閉略遲於主動脈瓣。構成第1心音和第2心音的兩個主要成分雖然都不是同步的，但由於它們相互間隔十分短，故在聽診時不能分辨而分別呈現出單一的心音。如果左右兩個心室活動較正常時的間距明顯增大時，聽診時就可發現心音分裂。第1心音分裂是左右心室收縮時間有先有後或有長有短，左右房室瓣關閉有早有晚的結果。常見於右束阻滯、心肌炎等；第2心音分裂是兩室驅血有長有短，主動脈瓣和肺動脈瓣不同時關閉的結果。多見於犬心絲蟲感染、房室隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄和傳導束阻滯等。
（4）心內雜音。是在心內發生並與心音保持一定的時間關係，而音色卻不同於心音的異常聲音。心內雜音常按心臟的瓣膜或瓣口有無形態學變化而分成器質性心內雜音和機能性心臟雜音兩種。
器質性心內雜音是由於心臟瓣膜發生增生、肥厚等形態變化，致使瓣膜閉鎖不全或瓣口狹窄所引起。其特點是雜音長期存在、聲音尖銳、粗糙，如鋸木音，運動或用強心劑後雜音增強。聽診時，心內雜音如發生在心室收縮期，則見於左右房室瓣閉鎖不全。主動脈瓣口和肺動脈瓣口狹窄；心內雜音若發生於心室舒張期，則為左、右房室口狹窄、主動脈瓣和肺動脈瓣閉鎖不全。上述單一瓣膜或單一瓣口的病變而發生的心內雜音，比較容易診斷，但同一瓣膜及瓣口同時發病，或兩個以上的瓣膜或瓣口發生聯合性病變時，所引起的心內器質性雜音變難以診斷。常見的有以下幾種情況：①1個瓣膜區同時有縮期和張期雜音，表示該瓣膜有閉鎖不全或瓣口狹窄同時存在；②1個瓣膜區聽到縮期雜音，另1個瓣膜區聽到張期雜音，表示兩個瓣膜處都有病變；③兩個瓣膜區都有縮期或張期雜音，但雜音的音色完全不同，表示兩個瓣膜處都有病變；④兩個瓣膜區均可聽到聲音完全一致的縮期或張期雜音，可能是某一瓣膜區有病變，另1瓣膜區的雜音是傳導來的，也可能是兩個瓣膜區都有病變，因此，應根據雜音的強度來判定之。一般認為，雜音最響的瓣膜區，即為該雜音產生的部位，表示該瓣膜區有病變。
機能性心內雜音的產生有兩種情況：①瓣膜和瓣口無形態學改變，但因心室擴張，造成瓣膜相對的閉鎖不全而產生的雜音；②由於血液稀薄、血流速度加快振動瓣口和瓣膜而引起的所謂貧血性雜音。機能性心內雜音的特點是雜音不穩定，時強時弱，音響柔和，狀如吹風；運動或用強心劑後，由相對閉鎖不全所致的心內雜音減弱或消失。
綜上所述，心內雜音的強弱，不僅取決於瓣口狹窄和瓣膜閉鎖不全的程度，而且與瓣膜的彈性、瓣口的大小、血流速度和血液的黏稠度有關。一般而言，狹窄和閉鎖不全越重時，雜音越強；血流速度越快，雜音越強；狹窄口兩側的壓力越大，雜音越強；反之，瓣膜彈性弱、瓣口大、血流速度慢、血液黏稠度大時，心內雜音則較弱。
（5）心外雜音。是心包靠近心區的胸膜發生病變的結果。其特點是較為固定，且較長時間存在，如用聽診器集音頭壓迫心區時可使雜音增強。犬心臟聽診時常可聞及的心外雜音主要有3種：①心包摩擦音。多見於心包炎，是由纖維蛋白滲出和沉積，使心包的髒層和壁層變粗糙，心臟活動時兩粗糙面相互摩擦而產生的雜音。其特點是音性如皮革的摩擦聲；音響侷限傳導性很小，常見於心尖部；雜音與心臟的收縮和舒張活動無一定的時間關係，縮期和張期均可聽到。②心包拍水音，常見於腐敗性心包炎，是由於心包內積聚多量的液體和氣體，伴隨心臟的活動而產生的1種類似水擊河岸的聲音。其特點是既可發生於心髒收縮期，又可見於心臟舒張期，一般是由收縮期移行到舒張期。③心肺性雜音，可見於心臟肥大或擴張，是當心髒收縮時，容積變小，胸腔負壓增高，吸氣的瞬間大量空氣由支氣管進入肺泡內而產生的雜音。其特點是隻在心肺交界處可聽到，傳導性很小；雖可發生於心縮和心舒期，但在心收縮期雜音更強些。
（6）心律不齊。正常犬的心跳是有節律的，心音的強弱和間隔一致。如果兩心音強弱不定，心跳間隔不等，就是心律不齊。引起心律不齊的常見原因有三：①心臟竇房結內興奮的起源發生紊亂，而使心律不齊，如竇性心動過速、竇性心動過緩等；②異位心律，即由竇房以外的心臟傳導系統的異位興奮灶所發生的興奮而引起的心律紊亂，如期前收縮、陣發性心動過速等；③傳導系統障礙，即竇房結髮出的興奮沿心臟傳導系統的傳導發生障礙所引起的心律紊亂，如傳導阻滯引起的心動間歇等。