膝蓋有響聲，可能是關節裡的“機油”不夠

關節，就像是抱拳作揖的手；握拳的那隻手（關節頭），被包在另一隻手裡面（關節窩），為了減少這兩隻手（兩塊骨頭）的摩擦，這兩隻手之間有一定的空隙（關節腔），在空隙裡面充滿著滑液，能起到潤滑的作用。

這些滑液不會一直存在，而是不停地更新換代著。關節活動的時候，就會擠壓滑膜，從而產生滑液，潤滑關節。

如果缺少運動，沒有經常“擠壓”滑膜的話，關節中的滑液就會變少，缺少了潤滑的關節就會一直髮出“咔噠、咔噠”的響聲，而且這種響聲會讓你有一種膝蓋被摩擦的感覺。醫學上管這個叫“膝關節彈響”。

年輕人下蹲有聲音，可能是膝蓋骨移動

年輕人下蹲、上樓的時候，膝蓋咔噠、咔噠響，多數是因為膝蓋骨（屈腿的時候，膝蓋正前方凸出來的那塊骨頭，大名叫髕骨）內移或者外移造成的。

屈膝的時候，膝蓋兩側的肌肉就像是拔河一樣，會互相較著勁，要把膝蓋骨往自己那邊拉。如果膝蓋內側的肌肉太緊，會把膝蓋骨拉向內側；外側肌肉過緊，會把膝蓋骨拉向外側。哪邊的肌肉“力氣大”，就會“領走”膝蓋骨（膝蓋骨就會往那側偏），同時還會撞擊到其他組織，發出“咔噠、咔噠”的彈響。

怎麼才能確定彈響是不是膝蓋骨移動造成的呢？首先摸到膝蓋骨，讓雙腿放鬆、伸直，就能很輕鬆的在膝蓋上看到兩個窩，兩個窩中間的那塊骨頭，就是膝蓋骨啦。

可以讓朋友幫幫你，把膝蓋骨往外側一直推，然後你往下蹲，看看膝蓋還有沒有彈響；如果有彈響的話，讓朋友把膝蓋骨往內側一直推，你再下蹲。兩次下蹲的時候，只要其中一次彈響消失了，就能確定彈響是由於膝蓋骨內移、外移造成的。

關節這樣響，就沒啥事兒

小時候班裡總有些男生喜歡掰手指，也能讓關節咔噠的響一聲，聽上去很酷炫，這些聲音其實是一個道理。

關節腔裡面充滿著滑液，沒有間隙（就像是兩塊瓷磚之間的玻璃膠一樣，它們之間沒有空氣，裡面是負壓的狀態），這樣能讓關節的各個部分緊貼在一起，保持關節的穩定。

但是當關節突然動起來的時候，負壓就會被破壞，這時候就會有少量氣體進入關節腔裡面（突然有人要把這兩塊瓷磚分開，玻璃膠中間就進入了空氣）。這些氣體會向關節腔各處擴散，還會和滑液一起震動，發出響聲，這種聲音叫生理性彈響，對身體沒什麼害處。

好多人脖子轉動的時候也會有“咔噠”的響聲，大多數都是生理性彈響，但是如果在響的時候，還有疼痛、麻木、無力這些症狀的話，那麼就要提高警惕了，這可能是頸椎病的前兆。

啥樣的響聲，是“生理性彈響”？

響聲清脆、不連續

關節彈響特別清脆，而且不連續，兩次彈響之間，一定會隔一段時間。

經常出現在關節突然動起來時

生理性彈響是關節突然被牽拉、彎曲的時候，發出的聲音。

響過後，關節不痛

出現這種彈響的時候，會覺得關節有一點不舒服，但是響過之後，就覺得關節輕鬆很多，也不會出現疼痛。

膝蓋總是響，會把關節磨壞嗎？

輕微的彈響，在短期內不會引起膝蓋的磨損，但這說明你關節腔裡的滑液不夠，以後最好能在運動之前，做一些準備活動，在充分熱身後再進行正式的運動。

對於髕骨內移、外移的人來說，最好能掌握正確的運動方法，儘量避免下蹲、爬樓之類的運動。

而普通的生理性彈響，是不會讓膝關節“磨壞”的。

想讓聲音變小，需要鍛鍊你的大腿

股四頭肌是大腿上最重要的肌肉群，負責髕骨和膝關節前後方向的穩定性，所以運動的時候聲音比較大的人，可以試試鍛鍊股四頭肌。

收縮練習：

平躺，在膝蓋下墊一個稍微厚一點的毛巾卷；用力把膝蓋伸直，保持5~8秒，之後放鬆，做5組。

抗阻練習：

坐在椅子上，腰背部伸直；在兩條小腿末端分別綁一個約為1kg的沙袋，把左側小腿抬高30°、60°、90°，每個位置保持5~8秒，放鬆。換右側腿再做同樣的動作，兩腿都做完為1組，做5組。

關節又響又痛，可能是這些病！

一般來說，生理性彈響就只是響響而已，關節不紅也不會腫，也不會感覺到疼痛。但是如果關節除了發出響聲，還伴隨著紅腫、疼痛的話，就得小心了！

對於年輕人來說，運動的時候，關節經常響、疼的話，可能是運動的時候沒有注意，導致韌帶損傷造成的。

而對於60歲以上的人來說，出現膝關節響、疼，最有可能得了骨性關節炎；如果膝蓋除了響以外，屈腿伸腿也出現困難，就像卡住了一樣，可能是半月板損傷、滑膜皺裂綜合徵、關節粘連等問題。

膝關節彈響，有可能幾種原因，一種就是骨頭之間的撞擊，比如說髕骨的不穩。第二種就是滑膜皺襞綜合徵，或者滑膜增生。第三種就是半月板或者其他的軟組織損傷。第四種就是遊離體。如果沒有明顯疼痛，可以不管它。可能是生理性彈響。但是平時避免引起彈響的動作。

關節彈響原因

關節會發出聲音，乍聽似乎是關節出了問題。以物理學觀點來看，關節活動時，關節面之間、軟骨墊與關節面之間、肌腱和關節囊之間等，總會發生摩擦、震動而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清晰，尤其是那些久坐少動的人，關節間產生的潤滑液少，加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響。

關節彈響的出現有這麼幾個原因：1、氣體逸出：關節中存在著起潤滑作用的關節液，液體中有氧氣、氮氣和二氧化碳。當擠壓關節時，關節囊伸縮後，氣體快速釋放，形成氣泡，就有了響聲；2、關節、肌腱和韌帶活動：如果姿勢和位置不對，就會出現響聲；3、粗糙的表面：出現關節炎後，因為光滑的軟骨損失而出現粗糙的表面，摩擦時就會出現響聲。

有時候發出聲響或許是職業病的表現，如像教師、編輯、秘書、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人，時常會抱怨頸椎“彈響”。其實彈響的出現恰恰在提醒人們不要維持同一姿勢過久，而要多加鍛鍊。最好15-30分鐘稍微起來活動一下，因為久坐的人關節間產生的潤滑液少，會加大關節摩擦的損耗，就更容易聽到彈響。

只要不紅不腫不熱不痛不必過於擔心

僅僅有關節彈響，關節周圍面板表面不紅不腫不熱，也不感到疼痛、不伴活動障礙者不需要特別處理，也不必過於擔心，當然對於故意使關節發出聲響的動作也要有所剋制，不宜肆意為之。但是，當關節彈響伴有紅腫熱痛或關節活動受限時，則需要到醫院就診，尋求醫生的幫助。

值得注意的是當關節彈響的同時出現疼痛，或者關節彈響伴有腫大，這兩種情況都需要去看醫生，特別是膝關節。膝關節彈響的同時出現疼痛，有下列兩種可能：一是半月板撕裂，主要發生在年輕人身上，尤其是運動損傷；二是軟骨損傷或者磨損，磨損主要發生在中老年人身上，最嚴重的是骨質疏鬆。

適當鍛鍊有必要 但要避免運動損傷

保持關節的健康也需要鍛鍊，特別是膝關節，鍛鍊使得支援膝蓋的肌肉和腿部變得強壯。不過要強調的是，有一些愛好體育運動的老年朋友，每天爬山、跑步、登臺階。這些日常鍛鍊固然可以改善心肺功能，但在同時也在加速關節的磨損和老化。所以對老年人而言，應適當運動，以非負重的訓練為主，避免大運動量的、長時間的體育運動，以保護關節，延緩關節的退變。同時，對於愛好運動的年輕人群，運動也要在自己的能力範圍內。

從硬體上，儘量選擇專業一點的運動場地和運動裝備。鞋非常重要，進行哪項運動，就儘量要用專業的運動鞋，這樣會增加緩衝，減少關節受傷機率;技巧上來講，儘量按照標準、專業的動作去訓練，減少運動傷害;另外，運動前做一些熱身運動、運動後做一些拉伸和放鬆，都是很有好處的;在一些球類運動中，要儘量避免扭轉，尤其是不適當的扭轉。

預防：4個動作強化腿部肌肉保護膝蓋

1、靠牆靜蹲：找一平整牆面，肩胛骨緊貼牆壁，雙手伸直手掌開啟緊貼牆面，雙腿屈膝屈髖90度（注意：保持骨盆後傾，後腳掌發力）。

2、膝關節穩定訓練：單腿站立，站立腿微屈挺胸收腹做跑步式擺臂，擺臂過程中保持身體儘量不要晃動，每組做1分鐘，換腳重複三到五組。

3、徒手深蹲：兩手伸直前平舉，兩腳與肩同寬，做上下蹲起運動，向下時吸氣，向下大腿與地面平行並且膝關節不超過腳尖，手順勢做前平舉；向上時吐氣，向上運動到身體自然站立，手順勢放下。

4、坐姿腿屈伸：坐於器械上，背靠靠椅，兩腳與肩同寬，調節適合自己的重量做器械腿屈伸練習大腿肌肉，向上吐氣至股四頭肌充分收緊，向下吸氣還原至初始位置。

膝蓋有異響其實是膝蓋彈響的症狀。膝蓋彈響有生理性彈響和病理性彈響的區分，這種響而不痛的情況其實是屬於生理性彈響。如果是膝蓋有異響而且伴隨膝蓋疼痛的症狀的話，就是病理性彈響了。

病理性彈響，顧名思義就是我們的身體生病了。而生理性彈響的話對於人體並不會造成任何有害的影響，是正常的一種人體生理反應，所以不需要太過於擔心。

生理性彈響在日常生活中是非常常見的。

什麼是生理性彈響呢？具體我們舉一些例子，比如保持一定的坐姿或者長久的蹲在地上不動，當你想活動一下身體時，膝蓋一般就可能會發出彈響。這種彈響不會引起隨膝蓋部位的任何不適感和疼痛感，相反，它其實可以理解為人體骨骼或者關節的一種“自我放鬆”。因此，膝蓋有異響，但是不痛的話，是不會對人的健康構成威脅的，也不需要進行任何治療。

瞭解了什麼是膝蓋彈響的症狀，以後也就不會因為膝蓋偶爾的有異響而擔憂了。最後不得不說的是，雖然膝蓋出現“響而不痛”的情況不需要大驚小怪，但是事實上可以說這也是我們的身體給予我們的一種反饋。

膝蓋彈響是在提醒我們，不要長時間地讓身體保持靜止不動的狀態，既不利於血液迴圈，又會加大對骨骼或者關節的損傷。生命在於運動，就是要讓身體時不時地動起來才好。

膝蓋經常彈響，是膝蓋出問題了嗎？

好多人在第一次出現膝蓋彈響的時候，會很擔心自己是不是受傷了。

那我們如何判斷什麼是正常彈響，什麼是創傷性彈響？

有一個最簡單的方法：看是否伴有疼痛以及是否連續不斷的彈響！正常膝關節彈響跟掰手指發出的響聲是一樣的。

這是因為關節在外力的作用下，增加了關節相互間的距離，降低了關節腔的壓力。

在內外壓力作用下，原本溶解在關節滑液中的氣體分離出來，形成小氣泡。

這些小氣泡彼此融合成大氣泡，大氣泡破裂或與關節腔內的滑液一起發生震動，從而發出“咔”的彈響聲。

正常彈響沒有疼痛不適感，有時反而會感到很輕鬆，這種情況我們不用擔心。而創傷性膝蓋彈響一般會伴有疼痛不適感。

甚至會出現關節絞索感（即在走路或上下樓梯時，膝關節活動突然受限，像被卡住一樣，而且有明顯疼痛不適感）。

1. 避免長期、用力、快速屈伸膝關節運動

2. 經常主動充分的活動膝關節

經常不運動可能使膝、肩這些關節中關節囊的滑液較少，所以需要針對性的活動來刺激各個關節面。

這樣會使滑液增多，並且均勻滲透到軟骨組織中去，增加關節的靈活度。

在不負重條件下進行，如坐在床邊主動伸、屈膝關節。

堅持每天早、晚各一次，每次5分鐘。

3. 加強股四頭肌的鍛鍊

平時多鍛鍊股四頭肌，股四頭肌收縮時能帶動髕骨上下移動，有利於軟骨的營養滲透及減輕髕股關節面的持續受壓。

4. 避免劇烈運動，防止髕骨關節面持續受壓

屈膝位時髕骨所受壓力較大，容易損傷關節面。

避免持續性蹲位和劇烈的運動，可以減少對髕骨關節面的壓力，所以不要大量的爬山、爬樓梯等。

避免突然改變鍛鍊的強度，任何運動都要循序漸進，逐漸加量。

5. 保持合適體重

合適體重能降低作用於膝關節上的重力，過胖則會增加膝關節退行性疾病的風險，體重越大，疼痛越重。

6. 補充軟骨營養

多吃含維生素、蛋白質多的食物，如水果、青菜、肉類、海鮮等。

必要時可以遵照醫囑口服硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

7. 加強關節保護，注意保暖防寒

天寒的時候，要給關節保暖。

如果要鍛鍊應預先熱身，可戴護膝，且不要超負重，負重與速度可由小漸大，勻速省力，途中適當休息。

當膝蓋除了彈響，還伴有不適或疼痛時，應引起注意，膝蓋內部組織可能出現問題。

建議及時休息，及時就醫或尋求專業人士的幫助。