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  • 1 # 菊花使者林國樂醫生

    我將從下列三個方面說說腫瘤患者的飲食衛生:

    一、腫瘤患者要不要增加營養?

    有些人認為腫瘤的生長需要營養,患癌後所吃的營養物質會被腫瘤吸收,從而加速腫瘤的生長。因此,患者在手術後只吃主食、青菜和水果,而且還控制飲食量;家屬更是不管患者被腫瘤消耗得多麼清瘦,都拒絕接受醫生關於營養方面的建議。事實上,美國腸內腸外營養學會(ASPEN)釋出的腫瘤患者營養支援治療指南指出:無證據表明營養支援能促進腫瘤的生長。雖然理論上有擔心營養支援具有促進腫瘤生長的可能性,但多年來的臨床實踐未見到營養支援促進腫瘤生長的證據。而針對營養不良的腫瘤患者進行營養支援,不僅不會促進腫瘤生長,還能夠改善患者體質,增強機體免疫功能,反而對腫瘤治療有益。另外,在那些已經極度消瘦的晚期腫瘤患者的體內,腫瘤並不會停止或放慢生長的腳步,飲食營養上的節制恐不能“餓”死腫瘤。對於帶瘤生存的患者,如果已有營養不良,建議飲食上增加營養,甚至接受營養支援治療(但並非所有的患者都能從營養支援治療中獲益)。而那些手術後的患者,需要正常的飲食,保證每日的營養需求,使自己擁有合理的體重,將機體免疫力調節到較好的狀態。

    二、化療期間應如何注意飲食呢?

    化療患者不要吃辛辣刺激食物,也不要喝酒(這些飲食容易導致胃腸道不適,尤其不適合消化系統腫瘤患者),除此之外有一些不太適合患者的飲食,但並非禁忌。例如容易導致患者噁心、嘔吐、便秘或腹瀉的食物:1、加重嘔吐:含5-羥色胺:常見食物有香蕉、核桃和茄子等;含色氨酸:常見食物有小米、腐竹、豆腐皮、蝦米、紫菜、黑芝麻等。2、導致腹瀉:貝殼類海鮮。這些食物如患者有意願吃,可以少量給予,但胃腸道反應較重者需要避免。此外,化療期間不能吃生冷硬的食品,飲食要注重清潔、清淡,營養全面。

    三、非化療期間的飲食有哪些禁忌?

    無論是那些已經逃脫腫瘤魔爪的患者,還是無法擺脫腫瘤糾纏的患者,都應選擇健康合理的生活方式。在飲食方面,更多的是不適合,而非禁忌。不適合飲酒(酗酒肯定是禁忌),不適合辛辣刺激食物(辣椒、生的蔥薑蒜),不適合暴飲暴食。至於那些已經列為致癌物的食物(煙燻燒烤的食物,加工的紅肉,醃漬菜等),更要少吃或不吃。

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