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  • 1 # 使用者4779816573800

    定製式活動義齒,是指根據醫師的設計要求,按照統一的操作流程製作的活動義齒。按照使用的目的不同,可以分為可摘區域性義齒的製作、全口義齒的製作,以及中空託牙的製作。先就最普遍的可摘區域性義齒進行工藝流程上的介紹。

    可摘區域性義齒的製作工藝主要分為以下幾個流程:

    1. 製作模型

    2. 模型設計

    3. 製作支架

    4. 排牙、製作蠟型

    5. 裝盒

    6. 去膠、熱處理

    7. 打磨、拋光

    製作模型的過程:

    首先要仔細檢查印模,同時用流水衝盡其中殘餘的唾液和血液,並進行消毒處理。調拌模型材料,從顎頂和舌側較高的部位放入少量已調拌均勻的石膏材料,同時不斷震動,或者在震盪機上進行抖動。將印模翻轉置於石膏上,使印模合面與玻璃板平行,合面與模型底部的距離,下頜微3.5~4.0cm,上頜為4.0~4.5cm。用調拌刀形成模型的底座,同時修整模型。

    根據不同的材料採取不同方法進行脫模。對於彈性印模材料可以直接在石膏凝固以後,將模型取下來。此時,應先去除托盤周圍的石膏,使托盤和印模的邊緣不被石膏包埋,然後一手握住模型底座,一手持托盤,小心地順牙長軸方向將模型鬆動以後取下來。若是採用印模膠製取的印模,則應去掉托盤後,放在55~60℃的熱水中浸泡,待印模材料軟化後,再脫模。

    取出的工作模型,應及時用模型修整機(石膏打磨機)磨去周邊多餘部分,然後用雕刀修去咬合面的瘤子和粘膜轉折處過長的邊緣。如果是記存模型,則再按照具體要求修整。

    模型設計:

    使用觀測儀的分析杆檢查各基牙和粘膜組織得倒凹情況,確定義齒的就位道,繪出各基牙上的觀測線。並在模型上確定基牙的數目和分佈,卡環和大連線體的型別和位置,設計基託伸展的邊界。依據基牙的傾斜方向不同,觀測線可分為三型。

    接著需要確定共同就位道,當可摘區域性義齒的基牙有兩個或以上的時候,各基牙上的固位體的就位方向必需一致,才能使義齒獲得共同就位道,使義齒順利就位。其確定方法有均凹法和調凹法兩種。

    模型的最終設計:依據醫師的設計單,在模型上用藍色鉛筆繪出卡環、支託、間接固位體、連線體以及網狀支架的位置和型別,再用紅色鉛筆繪出義齒基託的伸展範圍。設計完成以後,對於不利於義齒就位的倒凹和骨突等需要緩衝的區域進行處理,填補倒凹、緩衝模型。

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