其實這個技術已經三十多年了，接受手術後的滿意度是很高的。

然而這個CHIVA技術，需要每位醫生配備一臺超聲機要全程自己使用彩超做血流動力學評估，手術方案設計，手術操作。

CHIVA技術理論體系複雜，對醫生的要求很高，醫生培訓週期長，推廣難度大，所以國內無法大面積普及

CHIVA是張強醫生最早從歐洲引入國內的，他們還是很靠譜的，你可以去了解一下的

1988年法國醫生Franceschi，深入鑽研靜脈血流動力學理念後，顛覆性地提出CHIVA來治療下肢靜脈曲張。

在國內之所以沒有廣泛開展，可能有以下幾點原因：

1.需要外科醫生親自學習超聲（這就好比你讓數學老師突然去教語文，有一定的難度）

2.沉下心，學習靜脈血流動力學的知識（厚厚的幾本英文原著，讀完讀懂，需要時間）

3.CHIVA術前需要主刀醫生親自進行超聲評估，耗時30分鐘左右（國內醫院工作量大，外科醫生很難做到這一點）

4.醫保內暫無CHIVA手術這一收費專案（醫生單憑興趣和熱愛，沒有健康制度的保障，這就好比一群青年單憑熱愛所拍攝的“流浪地球”難以開啟中國科幻片的整體產業；另一方面，沒有醫保報銷，自主定價增加了患者經濟負擔）

5.傳統理念根深蒂固，有一些醫生學者暫時還不能理解和接受CHIVA

我想，這應該是沒有廣泛開展CHIVA的原因，但CHIVA絕對是一次革命性的進步。

每位做CHIVA手術的醫生，都在為血流動力學的推廣做著自己的貢獻，相信有那麼一天，CHIVA會惠及到每一位靜脈曲張患者，也讓我們有更多中國的資料。