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  • 1 # 王小佳的慧慧

    緊急救治  潛水者在上升時意識喪失或出水後立刻出現空氣栓塞跡象時,必須立即進行急救。空氣栓塞患者必須儘快送入高壓環境,以便壓縮氣泡,迫使空氣溶於血液中。一些醫療中心備有高壓氧艙,在用密閉式氧氣面罩給氧的同時,應儘快把患者送入高壓艙。治療  減壓病需要在高壓艙內逐漸加壓,使氣泡壓縮,重新溶解於血液和組織中,受損組織的血迴圈和供氧恢復正常。加壓後要逐漸減壓,按一定指標停止加壓,讓殘餘的氣體經過一段時間慢慢從身體排除。  在運送或延遲治療不致發生生命危險的情況下,首先考慮將患者運送到一個合適的高壓艙,比任何其他處理都重要。即使症狀很輕微,也不應延誤運送,因為可能發生更嚴重的問題。不管距離和時間,加壓治療可能是最重要的。不必要加壓治療的危險比只用其他減輕症狀治療而不採取加壓措施的危險性要小。在運送途中,應用密閉式面罩輸氧,保證液體攝入,記錄出入量和重要生命體徵。可能出現休克,特別是延遲處理的嚴重患者,更容易出現休克。  無論在哪裡潛水,潛水者本人、救護人員以及公共潛水區的值勤警察都應瞭解最近的高壓艙位置,以及最快到達該地的方式,最適宜的電話諮詢單位。  如果空氣栓塞或減壓病未能得到及時恰當的治療,最終會遺留嚴重危險和永久性損傷。  只有瘙癢、皮疹和極度疲勞的潛水者通常不必進行加壓治療,但應繼續觀察,因為以後可能發生更嚴重的問題。用密閉式面罩吸入100%的氧可緩解病情。  減壓病發生在高海拔地區,回到低海拔地區不一定緩解症狀。可能需要及時進行高壓艙加壓治療。  潛水的適合性評估  潛水時,有一些生理和精神因素可能增加事故和損傷的危險。因此,準備潛水的人應該由熟悉潛水知識的醫生對是否適合潛水進行評估。專業潛水員應該進行另外的醫學檢查,如心、肺功能檢查,負荷心電圖、聽力和視力測試,以及骨X線檢查。此外,適當的潛水訓練也是絕對必要的。  心血管適合性評估 需要承受重體力活動,如攜帶氧氣瓶和費力游泳。  心律不齊 應明確引起的原因和型別;可能有突然死亡的危險。  卵圓孔未閉(心臟缺陷) 增加了空氣氣泡進入大腦的危險(空氣栓塞)。  肺部疾患如哮喘、肺囊腫、肺氣腫、自發性氣胸史 有形成體內空氣密閉腔和空氣栓塞的危險。  鼻和鼻竇慢性充血、耳鼓膜破裂 平衡壓力困難,增加感染的危險。  由感冒或過敏反應引起鼻粘膜充血 康復前應避免潛水。  癲癇、一時性昏厥、胰島素依賴型糖尿病 增加了意識喪失和降低反應敏捷性的危險。  身體殘疾 應考慮是否有自我救助和救助其他潛水員的能力。  行為衝動,屢出事故 增加了潛水者和同伴受傷的危險。  肥胖 適應性差,增加了患減壓病的危險。  年齡較大 應進行健康檢查,特別是心臟和肺;更容易患減壓症。  妊娠 引起出生缺陷或流產的危險。  性別 女性更容易患減壓病  能引起催眠的藥物 反應減弱;加重氮麻醉。  酒精或藥物成癮 減弱判斷力和降低技術的熟練程度。

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