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  • 1 # 使用者9336914310072

      感染,如細菌或病毒感染

      癌症

      過敏反應

      內分泌紊亂,如嗜鉻細胞瘤,甲狀腺功能亢進症

      自身免疫病,如類風溼性關節炎

      過度運動,特別是在炎熱氣候下

      過度的日曬

      某些藥物,包括麻醉藥,抗精神病藥,和抗膽鹼能藥物,以及過量的阿司匹林

      下丘腦損傷(大腦控制體溫的部分),如腦損傷或腫瘤

      以下是醫生在遇到發熱原因不明的病人時,進行檢查診斷地一個大致過程:

      通常發熱均有確定的原因,如像流感或肺炎。但有時發熱的原因是錯綜複雜的,如心內膜的感染(細菌性心內膜炎)。當某人有至少38℃發熱時,經全面檢查未發現原因,醫生常稱之為不明原因發熱(見第263節)。這種發熱的潛在原因包括任何一種引起發熱的疾病。但至少在成人最常見的是感染、由人體自身組織引起的疾病(自身免疫性疾病)和一種未發現的腫瘤(特別是白血病和淋巴瘤)。

      為了確定病因,醫生可從詢問病人現在和過去的症狀和疾病、近期的用藥情況、接觸感染情況、近期旅遊情況等開始。發熱的型別通常對診斷沒有幫助。然而,有某些例外情況,如隔日出現和每三日出現一次的發熱是瘧疾的典型表現。

      近期旅遊,特別是到國外,或接觸某種物質或動物,可以提供病因線索。美國的西南部是球孢子菌病的流行區,而俄亥俄州和密西西比河谷有組織胞漿菌病流行。某人飲用了汙染的水(或由汙染的水製作的冰製品)有可能感染傷寒。而在肉食品加工廠工作的人可能感染布氏菌病。

      血液檢查能用於檢測對抗微生物的抗體,直接培養微生物和測定白細胞數量,某種特異抗體的水平增高能幫助確定入侵的微生物。白細胞增高通常提示感染。白細胞區別計數(各類白細胞比例)可給予進一步的思路,如中性白細胞增高提示有急性細菌性感染,酸性白細胞的增加提示寄生蟲感染,如絛蟲或蠕蟲。

      超聲、計算機體層攝影(CT)和磁共振成像(MRI)掃描對診斷有幫助。標記白細胞掃描能用於確定感染或炎症的部位。做此實驗時,注入人體一種用放射活性標記的白細胞,因為白細胞被吸引至感染區和注入的白細胞已放射活性標記,掃描時就能確定感染部位。如試驗結果為陰性,醫生需要從肝、骨髓或其它懷疑的部位取活檢。活檢標本再用顯微鏡進行檢查診斷。

      醫生給予賜教!!!

  • 2 # 使用者6765375850720

    低熱體溫超過正常,但在38攝氏度以下者,稱低熱。中醫所指的低熱尚包括患者主觀自覺的手足心熱、胸中煩熱而體溫並不高於正常的一種情況。常見表現為夜熱早涼,或夜間發熱為甚,午後潮熱,手足心熱,骨蒸發熱,常伴有消瘦,神疲,乏力,納呆厭食,煩躁,舌紅少苔,脈細數等症狀和體徵。

    現代醫學對本病病因分感染性和非感染性兩大類。長期低熱(持續2周以上)的病因常見者有小兒肺結核及肺外結核;慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、慢性副鼻竇炎、慢性牙齦炎、慢性中耳炎、慢性腎炎等);功能性低熱,特點是清晨體溫正常,活動後出現低熱。

    依據臨床表現,以低熱為主症者,診斷並不困難。關鍵是查清病因,審因論治。

    現代醫學對本病主要採取祛除病因法。

    祖國醫學認為,外邪侵襲人體,正邪相爭可致發熱;飲食勞倦,情志鬱結,宿食,痰飲,瘀血等久留不去,導致臟腑機能失調,氣血津液虧耗,陰陽失調,可致發熱;氣、血、陰、陽虧虛可致發熱。而在本症的病例中,一般內傷多於外感。

    在低熱病兒中,有不少病例一時難以查清確切病因者,可用中醫治療。

    [臨床療效]採用純中藥治療本病1960例,全部治癒,平均服用2劑體溫恢復正常。

    37.3到38度都成為醫學上的低熱。38到39叫中等發熱,39-40叫高熱,40度以上叫超高熱。

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